11 Cymbalta mellékhatás, amelyekről tudnia kell

Lehet, hogy nagyon nehéz leszokni róla.

Depresszió. Szorongás. Obszesszív-kompulzív zavar. Fibromyalgia. Ez csak néhány oka annak, miért írhatják fel Önnek a Cymbalta-t.

A Cymbalta (generikus név: duloxetin) szerotonin és noradrenalin visszavétel gátló - más néven. Az SNRI - ami kissé különbözik más antidepresszánsoktól, mint például a Prozac - mondja Gail Saltz, MD, pszichiáter és a The Power of Different: A kapcsolat a rendellenesség és a géniusz című könyv szerzője. Ennek oka, hogy a Prozac egy SSRI (szelektív szerotonin újrafelvétel gátló), és csak a szerotonint érinti.

Mivel a Cymbalta a noradrenalinra is hatással van, a depresszió és a különféle szorongásos rendellenességek mellett diabéteszes perifériás neuropátiás fájdalom, fibromyalgia és krónikus mozgásszervi fájdalom kezelésére szolgál. Ezenkívül nem használt (vagyis az FDA nem támogatja, de lehetővé teszi) OCd és szedési vagy szokási rendellenességek, például hajhúzás (trichotillomania) vagy súlyos körömrágás esetén.

Az olyan antidepresszánsok, mint a Cymbalta, sokak életét megváltoztathatják, akik használják őket, de mint minden drog, ezek is kockázatot jelentenek. "Vannak, akik érzékenyebbek a mellékhatásokra, és néhány embernek egyáltalán nem lesz" - mondja Saltz. "Általában körülbelül két héten belül elmúlik, ha már megszokta az adagot."

Íme 11 Cymbalta mellékhatás, amelyekről tudnia kell.

Az antidepresszánsok célja a fő tünetek csökkentése, majd kilenc hónap elteltével csökken, mondja Saltz.

De nehéz elhagyni a Cymbalta-t, amikor eljön az ideje, nagyrészt az elvonási tünetek miatt. Egy tanulmány kimutatta, hogy a kábítószer elhagyása során gyakori a szédülés, émelygés, fejfájás és paresztézia (ezeket általában agyi zapsnak vagy áramütés érzésének hívják az agyban). A megvonási tünetek átlagosan körülbelül két hétig tartottak.

Minél tovább tartózkodik a Cymbalta-n, annál valószínűbb, hogy kérdés lesz. A gyógyszer hosszú távú fennmaradásának kockázata nem ismert. „Amit tudunk, mindig fontos, hogy mindenki lassan elvékonyodjon [és orvos felügyelete alatt]. A hirtelen leállítás sokkal valószínűbb, hogy tüneteket okoz ”- mondja.

A 24 éves vagy annál fiatalabb emberek öngyilkossági gondolatokat tapasztalhatnak a Cymbalta-n. Az FDA szerint a kockázat 18 éven aluliaknál a legnagyobb, a 18 és 24 év közöttieknél magasabb.

Ennek oka lehet, hogy a Cymbalta súlyosbíthatja a tüneteket, beleértve a szorongást, izgatottságot, pánikrohamokat, álmatlanságot, ingerlékenységet, ellenségeskedést, agresszivitást, impulzivitást, hipomaniát és mániát.

Ugyanakkor az öngyilkossági kockázat valójában csökken a 25 éves és idősebb embereknél, különösen a 65 évnél idősebbek körében.

"Ezen gyógyszerek bármelyike fokozhatja az öngyilkossági gondolatokat olyan időszakokban, amikor nagy a váltás - amikor elkezd vagy megemel egy adagot" - mondja Saltz. "A számok nem nagyok, ezért nem tudjuk, kit érint."

Nem szabad megkerülni ezt: Nagyjából minden antidepresszáns képes megzavarni a nemi vágyad. Valójában az alacsony libidó az egyik leggyakoribb mellékhatása az olyan gyógyszereknek, mint a Cymbalta - bár ez nem mindenkit érint.

Ha ez megtörténik, orvosa megpróbálhatja csökkenteni az adagját, és/vagy a terapeuta viselkedési trükköket kínálhat a megkerülésére. „Néha elmúlik. Máskor előfordulhat, hogy ez elviselhetetlen, ebben az esetben nem biztos, hogy Önnek jó gyógyszer ”- mondja Saltz.

Ha úgy találja, hogy fáradtnak érzi magát a Cymbalta miatt, orvosa javasolhatja, hogy este lefekvés előtt vegye be, amikor az álmosság nem jelent problémát, vagy ossza be az adagot - mondja Saltz.

Míg az olyan gyógyszerek, mint az antihisztaminok, nem lépnek kölcsönhatásba az SNRI-kkel, kezelőorvosa azt is javasolja, hogy hagyja ki őket, mert ez a két gyógyszer együttesen rendkívül álmos lehet.

Mind az SSRI-k, mind az SNRI-k segítségével megnövekedett vérnyomás lehetséges. „Gondoljon arra, amikor nagy adrenalin-rohamot kap. Bazális korlátozást kap, ami megnöveli a vérnyomását ”- mondja Saltz. Hasonló reakció történhet, amikor a Cymbalta-t szedi.

A legtöbb ember számára, különösen a fiatalabbak számára, ez nem kérdés. De ha már van határ vagy magas vérnyomása, orvosa különös figyelemmel akarja kísérni Önt.

Néhány ember szédülést vagy szédülést tapasztal, különösen akkor, amikor először kezdik a Cymbalta-t. „A vérnyomás változásával függ össze. Lassan fel akarsz kelni fekvő helyzetből ”- mondja Saltz. Ha ez folytatódik, vagy valóban zavarja, mindenképpen forduljon orvosához.

A gyógyszerek és az alkohol is metabolizálódnak - azaz. feldolgozza - a máj, és magas szintű fogyasztása sárgaságot és más súlyosabb májproblémákat okozhat. "A májproblémák elég ritkák, de rosszak" - mondja Saltz.

A kockázat megnő, ha alkoholt fogyaszt a Cymbalta szedése alatt: Egy ital inkább kettő. Bizonyos más gyógyszerek, beleértve az OTC-ket is, potenciálisan kölcsönhatásba léphetnek a Cymbalta-val és nehezen hatnak a májra. "Ezért nagyon fontos, hogy megbeszélje az orvosával az összes többi gyógyszert" - mondja Saltz.

Nagyon ritka esetekben az aszpirin, a nem szteroid gyulladáscsökkentők, a warfarin és más antikoagulánsok szedése túlzott vérzést okozhat. "Beszéljen orvosával, mielőtt bevenné ezeket a gyógyszereket" - mondja Saltz.

A Cymbalta és más antidepresszánsok egyik nagyon ritka, de súlyos mellékhatása a szerotonin szindróma. "A szerotoninszint bizonyos szintjének emelése hasznos lehet, de sok toxicitást okozhat, és akár meg is ölhet" - magyarázza Saltz. Ha gyors szívverést, koordinációvesztést, rendkívüli nyugtalanságot, izgatottságot és/vagy hallucinációkat tapasztal, azonnal szóljon kezelőorvosának, aki valószínűleg azonnal leveszi a gyógyszerről.

A túladagolás is problémát jelenthet. - Aki szándékosan vett egy üveget, azt mondhatja, hogy csak antidepresszánsok, de ez nagyon veszélyes. Ha pedig a gyereked kezébe kerül egy üveg, hívd a méregellenőrzést, és azonnal irány az ER. ”- mondja Saltz.

Az emésztőrendszeri tünetek, mint az émelygés, hasmenés, székrekedés és gyomorégés, nem olyan ritkák, mint a túladagolás vagy a halál, de nyilvánvalóan nem is olyan súlyosak. Egyéb enyhébb tünetek: fejfájás, szájszárazság, étvágytalanság és éjszakai izzadás. „Megpróbáljuk kideríteni, hogy idővel kezelhetők-e. Elmehetnek, de nem mindig ”- mondja Saltz.

Egy utolsó figyelmeztető szó: Feltétlenül tájékoztassa kezelőorvosát, ha családi vagy személyes kórtörténetében van bipoláris rendellenesség, mert az antidepresszánsok növelhetik a mániákus valószínűségét. "Ha olyan időszakokat tapasztal, amikor erősen izgatottnak és ingerlékenynek vagy túlságosan magabiztosnak és felgyorsultnak érzi magát, kérdezze meg orvosát" - mondja Saltz. - Nem arról van szó, hogy nem írnának fel antidepresszánsokat, de nagyon óvatosságra vágyik. Gyakrabban ellenőriznek, és lehet, hogy inkább hangulatstabilizátort alkalmaznak. "