36 y F mellékvese pajzsmirigy túlsúlyos PCOS-szal

Üdvözöljük! ›Fórumok› 36 yo F mellékvese pajzsmirigy túlsúlyos PCOS-szal

Bármelyik gondolat erről az erősen stresszes, fogyókúrás kliensről nagyra értékelte
36 éves kor, F nem, magasság 5 ft 7 és súly 11 st 5 kg
Elsődleges tünetek bemutatása plusz célok - szeretnék lefogyni és „rendezni az anyagcserét (több energiát, vastagabb hajat és erősebb körmöt szeretne), a munkahelyi elalvással

Diagnózis - alulműködő pajzsmirigy, OCT 2016 - határvonal PCOS (vérvizsgálatokból - nem látható ciszták)

A tünetek megjelenésének időtartama - Hypothyroid 6 évvel ezelőtt

Diéta - ezen dolgoztam az elmúlt 3 hónapban, figyelmes étkezéssel, csökkentett koffeinszinttel, alkohollal és magas gluténszinttel, az adagkontroll a súly kérdése. Kerüli a laktózt, mivel úgy véli, hogy intoleráns - fél kő fogyás

HIGH stressz munka - a MIND alkalmazást használja, amely segít

Jelenlegi gyógyszerek - tiroxin 150 mcg/nap

Kiegészítők - veszi a DHEA-t (az ügyfél saját maga írja elő, és úgy érzi, hogy segít)
Legutóbbi találkozásunk óta szedi a Glucobalance-t (napi 6) és a halolajokat.

Saját megfontolások a releváns előzményekről, mediátorokról és kiváltó okokról - talán az ügyfélnek további támogatásra lehet szüksége adaptogén gyógynövényekkel, van-e építőköve a hormontermeléshez? Kíváncsi vagyok, hogy a magas 2. minta csupán az adott napra jellemző stresszreakció volt-e.

laboratóriumi vizsgálatok -
Genova mellékvese pajzsmirigy-teszt eredményei:
Kortizol - 10,15, 20,18 (H), 6,32, 2,34
DHEA átlag - 1,25
DHEA: 0,192 H kortizolarány (de tükrözi az ön által felírt kiegészítőket)
Vizelet T3 eredmények - T3 1,690

Saját megfontolás a speciális táplálkozási beavatkozáshoz -
Az ügyfél 6 kg-ot fogyott, és úgy tűnik, hogy megdőlt - az új PCOS-diagnózis fényében mérlegelni fogjuk az alacsony GI-diéta módosítását. Az alacsony mellékvese-kibocsátás mellett is. Pro-zöldek hozzáadását fontolgatom.

Az Ön kérdése (i) - minden további termékkel kapcsolatos tanács, amely hasznos lehet annak érdekében, hogy a magas stresszű hölgy több energiát és fogyást kapjon a teszt eredményeivel összhangban.

Feladta Belle Amatt 2016.11.08

Köszönjük, hogy itt közreműködött ebben az ügyben. Örülök, hogy támogathatja ezt a nőt abban, hogy nagyobb egyensúlyban legyen az egészségi állapota. Úgy hangzik, hogy sok különböző dolog van, amelyek elsődlegesen tüneteket mutatnak, de a magas stresszszint tovább ronthatja a vércukorszint-szabályozást, a pajzsmirigy működését, a súlyát és még sok mást.

Örülök, hogy időt töltöttél ezzel a nővel, a súlyára és az egészségi állapotra gyakorolt étrendi hozzájárulásra összpontosítva. Stressz alatt könnyű túl (vagy alul) enni, mivel az éberség, valamint a testhez és az étvágyhoz való kapcsolódás gyakran úgymond az ablakon van. Összpontosítva arra, hogy a tányérra töltsön több zöldséget, nagy mennyiségű zölddel, beleértve a keresztesvirágúakat is, ajánlom bárkinek, ha a hormonegyensúly kérdés. Annak ellenére, hogy az adagok ellenőrzése és az étkezésnél való figyelem fontos, amikor a tányér több mint félig tele van zölddel, az összes kalóriatartalom alacsony lesz, és az ember gyorsabban tapasztalja a teltséget. Bár van párbeszéd a keresztesvirágúak, mint goitrogének lehetséges pajzsmirigy-ellenes hatása körül, jelentős kutatásokat végeztem e témában, és nem érzem aggályosnak, ha valaki megfelelő jódot kap.

Számos egyénnél azonban jódhiány van, beleértve az Egyesült Királyság és az Egyesült Államok lakosságát is, ahol a jód elégségességét nem gyakran tartják aggályosnak. Az Egyesült Királyság (Egyesült Királyság) egyike annak a tíz országnak, ahol jódhiányos iskoláskorú gyermekek vannak. Ez társulhat a jódozott sóktól a természetesebb tengeri sók felé történő elmozdulásokhoz, a jód talajból történő kimerüléséhez és más étrendi változásokhoz. Tekintettel arra, hogy ennek a nőnek a pajzsmirigy hipofunkciója ismert probléma, megfelelő lenne a pajzsmirigy tápanyag/konverziós tápszerrel való támogatása, különösen, mivel éppen egy tiroxint támogató gyógyszert szed. A kortizol és az inzulinrezisztencia (amelyek mindkettő számára problémát jelentenek) szintén növelik a pajzsmirigyhormon átalakulását rT3-ba, blokkolva a receptorok T3 általi aktiválódását.

Zimmermann MB. Jód- és jódhiányos rendellenességek. In: Erdman JWJ, Macdonald IA, Zeisel SH, szerk. Jelenlegi ismeretek a táplálkozásban. 10. kiadás: John Wiley & Sons; 2012: 554-567. http://tinyurl.com/zjyustw

Andersson M és mtsai. A globális jódállapot 2011-ben és az elmúlt évtized trendjei. J Nutr. 2012 ápr .; 142 (4): 744-50. http://tinyurl.com/zmgthrk

Noha a kortizoltermelés napról napra nagymértékben változhat, a vizsgálati eredmények nem utalnak tartós stressz okozta elégtelenség állapotára. Azt hiszem, bölcsen gondolja, hogy vannak gyógynövények vagy étrend-kiegészítők, amelyek segítenek egyensúlyba hozni a mellékvese működését. Nem vagyok biztos benne, hogy mely vizsgálatokat végezték a policisztás petefészek-szindróma (PCOS) felmérésére, de amellett, hogy aggasztó az inzulinrezisztencia, a mindannyiunk által ismert hormonok is érintettek, ha valakinek PCOS-ja van. Diagnosztikailag az átlagos luteinizáló hormon (LH) szintjének növekedése az egyik fő hormon, amelyet a PCOS értékelésére használnak.

A PCOS nők 50-90% -ának megemelkedik a szérum androgénszintje, beleértve a DHEA-t is. A DHEA-S a PCOS-ban szenvedő nők körülbelül 16 százalékában nő, akiknek normál teljes és szabad tesztoszteronszintjük van. A PCOS-ban szenvedő nőknél a tesztoszteron szintje is magasabb, és a nőknél a kiegészítő DHEA is inkább tesztoszteronná, mint ösztrogénné alakul. Így további DHEA biztosítása nem lenne megfelelő ennek a nőnek, mivel ez tovább emeli ezeket a szinteket.

Azziz R és mtsai. Androgénfelesleg nőknél: több mint 1000 egymást követő páciens tapasztalata. J Clin Endocrinol Metab. 2004. február; 89 (2): 453-62. http://tinyurl.com/pxhkgkp

A nemi hormont kötő globulin (SHBG) egy olyan fehérje, amely megköti a nemi hormonokat, és ily módon segít szabályozni a szabad, meg nem kötött hormonok szintjét. PCOS-ban szenvedő nőknél az SHBG gyakran alacsony. A hiperinsulinémia elnyomja a máj SHBG-termelését. Az SHBG csökkenése ahhoz vezethet, hogy a teljes tesztoszteron mérése normálisnak tűnik, ugyanakkor a szabad tesztoszteron magas.

Nestler JE és mtsai. A hiperinsulinémia közvetlen hatása a szérum nemi hormonkötő globulin szintjére elhízott, policisztás petefészek szindrómában szenvedő nőknél. J Clin Endocrinol Metab. 1991 január; 72 (1): 83-9. http://tinyurl.com/nw9hrzt

Gyakorlatom során megállapítottam, hogy a mag- és a zsírsav-ciklus nagyon hasznos a hormonális rendellenességeknél. Len- vagy tökmagot, 2 evőkanál frissen őrölt és/vagy 2000mg kombinált halolajat tartalmazó EPA/DHA-t a ciklus 1. napjától az ovulációig (nagyjából a 14. napon) kell bevenni; és 2 evőkanál napraforgó- vagy szezámmag és/vagy 2000 mg borágó-, fekete ribizli- vagy ligetszépeolaj (kb. 200 mg gamma-linolénsavat adva) a ciklus második felét az ovulációtól a menstruációig veszi. PCOS-ban vagy jelentős ciklus-szabálytalanságban szenvedő nőknél általában azt javaslom, hogy a holdciklust lengyel és/vagy halakkal kövessék az első felében, a szezám/GLA pedig a második felében.

A frissen őrölt lenmag kiváló fitoszterolforrás, és a progeszteron/ösztradiol arányának növelésével a hormonok mérséklését is szolgálja. A lenmagról kimutatták, hogy csökkenti a teljes és az LDL koleszterinszintet, és támogatja az ösztrogén eliminációját a gyomor-bél traktuson keresztül is. A magas rosttartalmú ételek ily módon támogatják az ösztrogén eltávolítását is. A szezámmag por szintén kimutatta, hogy növeli az SHBG-t és a vizelet 2-hidroxiösztronját. Az SHBG növelésével több hormon kötődve létezik, és így kevésbé aktív.

Phipps WR és mtsai. A lenmag lenyelésének hatása a menstruációs ciklusra. J Clin Endocrinol Metab. 1993. november; 77 (5): 1215-9. http://tinyurl.com/nw6sm5l

Wu WH és mtsai. A szezámfogyasztás befolyásolja a nemi hormonokat, az antioxidáns státuszt és a vér lipidjeit a posztmenopauzás nőknél. J Nutr. 2006. május; 136 (5): 1270-5. http://tinyurl.com/oybefx8

Bierenbaum ML és mtsai. Az aterogén kockázat csökkentése hiperlipémiás emberekben lenmagkiegészítéssel: előzetes jelentés. J Am Coll Nutr. 1993. október; 12 (5): 501-4. http://tinyurl.com/zeuoha4

Len és/vagy szezám hozzáadható élelmiszerekhez vagy turmixhoz, de fontosnak tartom hangsúlyozni, hogy ez megfelelő mennyiség legyen, különösen terápiás alkalmazás esetén. Arra buzdítom a betegeket, hogy erre a célra külön kávédarálóval rendelkezzenek. A magokat frissen kell őrölni, vagy legalább egy-két napnál hosszabb ideig ülni hagyni. Gyakran töltök be egy kávédarálót, és ezt az összeget a következő néhány napban használom az egyszerűség kedvéért.

Egy későbbi teszt, amelyet érdemes figyelembe venni a jövőben a hormon és a mellékvese működésének további felmérése érdekében, a DUTCH teljes hormonvizsgálata a Precision Analytical-től - http://tinyurl.com/p34ek4l -, amely most elérhető a Regenerus Labs-tól. Ez egy vizeletvizsgálat, amely 4 vizeletmintát tartalmaz a kortizol és a melatonin profilozásához. Ez a teszt nemcsak a fő hormonok, például az ösztrogén, a tesztoszteron és a DHEA szintjének, hanem azok metabolitjainak is néz ki. Ezt a tesztet komplexebb hormonértékeléshez használtam, és megállapítottam, hogy sokkal informatívabb, mint más hormonvizsgálatok. A vállalat által a tesztelési eredmények értékeléséhez nyújtott támogatás szintén kiváló. Van egy olyan erőforrásuk is, amelyet kifejlesztettek a hormonanyagcsere útjainak bemutatására, valamint arra, hogy az olyan tényezők, mint a gyógynövények, az inzulin és a stressz hogyan befolyásolhatják ezeket az útvonalakat. Nagyon hasznos, és gyakran hivatkozom rá. Itt található - http://tinyurl.com/p5s6swv.

Az alvási apnoe gyakoribb a PCOS-ban szenvedő egyéneknél, és jelentős nappali fáradtság esetén ezt figyelembe kell venni, és esetleg fel kell mérni. Egy 53 PCOS-ban szenvedő nő és 452 premenopauzális kontroll összehasonlításában végzett vizsgálatban az obstruktív alvási apnoe és a túlzott nappali álmosság (amelyet egy éjszakai alvásvizsgálat vagy írásbeli kérdőív diagnosztizált) szignifikánsan gyakoribbak voltak a PCOS csoportban. Az obstruktív alvási apnoe esélyaránya 30,6, míg a túlzott nappali álmosság esetén 9,0, ami azt mutatja, hogy ebben a populációban nagyon magas ezek a további problémák. Ezek a különbségek még akkor is fennálltak, amikor a BMI-t kontrollálták, és legszorosabban az inzulinrezisztenciához kapcsolódtak.

Vgontzas AN és mtsai. A policisztás petefészek-szindróma obstruktív alvási apnoe-val és nappali álmossággal társul: az inzulinrezisztencia szerepe. J Clin Endocrinol Metab. 2001. február; 86 (2): 517-20. http://tinyurl.com/p8d7v6y

Kimutatták, hogy egy garum armoricum Ling-hal alapú élelmiszer-koncentrátum stressz alatt egyensúlyba hozza a mellékvesék működését vagy a nem szabályozott HPA-funkciókat, valamint támogatja a hangulatot és az alvást. Ez az élelmiszer-koncentrátum (http://tinyurl.com/pntrrf4) olyan polipeptideket tartalmaz, amelyek a neurotranszmitterek, például a GABA, az encephalinok és az endorfinok prekurzoraként működnek. Szabályozó hatást fejthetnek ki az idegrendszerre, lehetővé téve a szervezet számára, hogy alkalmazkodjon a stresszes körülményekhez. Tartalmazza az esszenciális omega-3 zsírsavakat, a DHA-t és az EPA-t is. Ezek a prosztaglandinok és a prosztaciklinek prekurzorai, sejtkémiai mediátorok, amelyek segítenek szabályozni a test fő biológiai funkcióit, beleértve a központi idegrendszer noradrenerg funkcióit is. Úgy találtam, hogy ez kiegészítésként nagyon hasznos a mellékvese tengelyének kiegyensúlyozásához, az észlelt stressz csökkentésének támogatásához, és ezáltal a szorongás, az alvás és az energiaszint javításához.

Szívesen dolgozom liponsavval és/vagy N-acetil-ciszteinnel is, amikor támogatom a PCOS-ban szenvedő betegeket. A liponsav „antioxidáns”, amely támogatja a test többi antioxidánsának regenerálódását, és sok kutatást folytatott cukorbetegeknél történő alkalmazásáról az inzulinérzékenység, valamint a perifériás neuropátia tüneteinek javítása céljából. Kimutatták, hogy az éhomi vércukorszint és az inzulinérzékenység jelentősen javult, és a PCOS-ban szenvedő nők menstruációs ciklusának rendszeressége (mellékes megállapítás) szintén javult a liposav-kezeléssel 8–16 hetes beavatkozások után különböző tanulmányokban. A leghatásosabbnak bizonyult a liponsav adagjai ezekre a célokra naponta 300 - 1200 mg között voltak.

Masharani U és mtsai. A szabályozott felszabadulású alfa-liponsav hatásai sovány, nem cukorbeteg betegeknél, policisztás petefészek szindrómában. J Diabetes Sci Technol. 2010. március 1.; 4 (2): 359-64. http://tinyurl.com/kk3sgel

Ansar H és mtsai. Az alfa-liponsav hatása a 2-es típusú cukorbetegek vércukorszintjére, inzulinrezisztenciájára és glutation-peroxidázára. Saudi Med J., 2011. június; 32 (6): 584-8. http://tinyurl.com/kwy3g6c

Jacob S és mtsai. A RAC-α-liponsav orális beadása modulálja az inzulinérzékenységet a 2-es típusú diabetes mellitusban szenvedő betegeknél: egy placebo-kontrollos kísérleti vizsgálat. Ingyenes Radic Biol Med. 1999 augusztus; 27 (3-4): 309-14. http://tinyurl.com/lr5gzt6

Az N-acetil-cisztein (NAC), egy másik antioxidáns, szintén hasznosnak bizonyult az ovulációs ráta és az inzulinrezisztencia javításában PCOS-ban szenvedő nőknél. Az inozitol egy másik táplálékkiegészítő, amelyről szintén kimutatták, hogy javítja a PCOS-ban szenvedő betegek különböző markereit, beleértve az ovulációt, az inzulinérzékenységet és az androgénszintet.

Oner G, Muderris II. A metformin és az N-acetil-cisztein klinikai, endokrin és metabolikus hatása policisztás petefészek szindrómában szenvedő nőknél. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2011 november; 159 (1): 127-31. http://tinyurl.com/pek22l6

Sacchinelli A és mtsai. Az inozitol és az N-acetil-cisztein adagolásának (petefészek-HP) hatékonysága az inzulinrezisztenciával vagy anélkül PCOS-ban szenvedő terméketlen nők petefészek-működésének javításában. Obstet Gynecol Int. 2014; 2014: 141020. http://tinyurl.com/p9dfmqc

Iuorno MJ és mtsai. A d-chiro-inozitol hatása sovány, policisztás petefészek szindrómában szenvedő nőknél. Endocr Pract. 2002. november-december; 8 (6): 417-23. http://tinyurl.com/nkun5lx

Unfer V és mtsai. A myo-inozitol hatása PCOS-ban szenvedő nőknél: randomizált, kontrollált vizsgálatok szisztematikus áttekintése. Gynecol Endocrinol. 2012. július; 28. (7): 509-15. http://tinyurl.com/nycksnf

Az endothel diszfunkciót PCOS-ban szenvedő egyéneknél is kimutatták. Az étrendi szerek, mint például a flavonoidok (amelyek magas szinten találhatók olyan élelmiszerekben, mint a bogyók és a kakaó), és az antioxidáns liponsav javítják az endothel működését. Az áfonya is támogatja az egészséges vércukor-anyagcserét, ezért ösztönözöm őket gyümölcsként ebben a populációban.

Sprung VS és mtsai. A policisztás petefészek szindrómában áramlás által közvetített dilatációval mért endoteliális funkció: a megfigyelési vizsgálatok metaanalízise. Clin Endocrinol (Oxf). 2013 március; 78 (3): 438-46. http://tinyurl.com/nn4xd4n

Rodriguez-Mateos A és munkatársai. Az áfonya flavonoidok által kiváltott érrendszeri javulások beviteli és időfüggése: randomizált, kontrollált, kettős-vak, keresztezett beavatkozási vizsgálat, a biológiai aktivitás mechanisztikus betekintésével. Am J Clin Nutr. 2013 november; 98 (5): 1179-91. http://tinyurl.com/nytvj4f

Heiss C és mtsai. Folyamatosan növekszik az áramlás által közvetített dilatáció a magas flavanol tartalmú kakaóital napi 1 hetes bevitele után. J Cardiovasc Pharmacol. 2007. február; 49 (2): 74-80. http://tinyurl.com/nc7c5r4

Sola S és mtsai. Az irbezartán és a liponsav javítja az endothelium működését és csökkenti a gyulladás markereit a metabolikus szindrómában: az irbezartán és a liponsav az endothel diszfunkció (ISLAND) vizsgálat eredményei. Keringés. 2005. január 25.; 111 (3): 343-8. http://tinyurl.com/o4z3xmj

JAVASOLT KIEGÉSZÍTŐK

A következő kiegészítéseket javasoljuk, hogy fontolja meg releváns szakértelme és az ügyfél vagy a beteg igényeinek megértése fényében. Használhatók önmagukban vagy egy multi-kiegészítő stratégia részeként, de használatuk mérlegelését mindenkor a felelős személy egyedi igényeihez kell kötni.

Lenmag, frissen őrölt: 2 evőkanál/nap a ciklus első felében.
Szezámmag, frissen őrölt: 2 evőkanál/nap a ciklus második felében (nagyjából a 15-30. Napon).

Meda Stim (BRC): 1-2 kapszula reggelivel és vacsorával. http://tinyurl.com/k79e25h Táplálék-támogatás a pajzsmirigy működéséhez. Jódot és szelént tartalmaz.

ALA Release (ARG): Fokozatosan növelje akár 3 kapszula naponta kétszer. http://tinyurl.com/n7fl8l7

Lipoic Acid Plus (BRC): 3 kapszula naponta kétszer étkezés közben. Minden kapszula 100 mg alfa-liponsavat és 50 mg C-vitamint tartalmaz. Http://tinyurl.com/njz6kv5

NAC Enhanced Antioxidant Formula (ARG): 1 tabletta naponta háromszor. http://tinyurl.com/p2o6k85 NAC-t és liponsavat biztosít.

A stressz alatti válasz támogatásához fontolja meg:

Stabilium® 200 (ARG): 4 kapszula naponta egyszer, éhgyomorra, 4 hétig, ezután 2 -3 kapszulára csökken. http://tinyurl.com/pm5ou44 Garum armoricum koncentrátum, amely csökkenti a szorongás reakcióját stressz alatt.

Kazein koncentrátum (BRC) (korábban De-Stress): 1 kapszula naponta kétszer. http://tinyurl.com/ax5t7vp

Kérjük, vegye figyelembe ezeket a javaslatokat az egyénre vonatkozó egyéb klinikai információk fényében. Ha további információval rendelkezik az egyén által tapasztalt konkrét problémákról, megfontolandó lehet a javaslatok további finomítása. Remélem, hogy ez az információ hasznos lehet, és ha további kérdése van, vagy információja van az egyén által tapasztalt problémákról, kérjük, küldjön visszajelzést.