5 dolog, amit tudnod kell az osteoarthritisről, még akkor is, ha fiatal vagy

Az, hogy 20-30 évesen jár, még nem jelenti azt, hogy nem alakulhat ki osteoarthritis. Így kell tudni minden fiatalnak a fájdalmas betegségről.

Amikor meghallja az "ízületi gyulladás" szót, valószínűleg egy idős emberre gondol, ízületi fájdalommal. De az osteoarthritis valójában olyan fiatalokban is megjelenhet, mint 20 éves. "Az emberek bejönnek az irodámba, és egyfajta homályos elképzelésük van arról, hogy mit jelent általában az ízületi gyulladás" - mondja Douglas Unis, MD, a Sínai-hegyi New York-i Icahn Orvostudományi Egyetem ortopédiai docense.

Tehát íme egy rövid áttekintés: Az osteoarthritis egy degeneratív állapot, amely akkor fordul elő, amikor az ízületeket párnázó és védő porc kopik. Fokozatosan fordul elő, és az idő múlásával romlik. Az osteoarthritis az ízületi gyulladás leggyakoribb formája, amely körülbelül 30 millió amerikai felnőttet érint. A rendellenesség leggyakrabban a kezeket, a térdeket, a csípőt és a gerincet érinti.

Az osteoarthritis tényeinek ismerete megmentheti ízületeit, életkorától függetlenül. Itt kell tudni a fiataloknak a tünetekről, a lehetséges kockázati tényezőkről és a legjobb kezelési lehetőségekről (és melyiket hagyják ki).

A tünetek némileg eltérnek a fiataloknál

Fiatalabb embereknél az osteoarthritis tipikusan a teherhordó ízületeket - a térdeket, a csípőt és a bokákat - érinti, mert őket leginkább sportos sérülések és elhízás befolyásolják (erről bővebben később) - mondja Dr. Unis. Bár az osteoarthritis tünetei az érintett ízülettől függően változhatnak, azt javasolja, hogy tartsa szemmel a mechanikai tüneteket, például a fogást, a reteszelést és az őrlést, különösen a térdben. Egy másik vörös zászló: tartós, súlyosbodó ízületi fájdalom, amely pihenés vagy gyulladáscsökkentő gyógyszerek után nem javul.

Kevésbé gyakori tünet fiatalabb embereknél az ízületi deformitások. "Ezek idővel, előrehaladottabb ízületi gyulladással fordulnak elő" - magyarázza Dr. Unis. "De néhány ember súlyosbítja a kopogás térdét vagy az íj-láb deformitását, mivel az ízületi gyulladás súlyosbodik."

Nagyobb esélye van az osteoarthritis kialakulására, ha az a családjában fut. "Ha fiatal vagy, és tartósan térdfájdalmaid vannak - és mind a nagyszüleidnek, mind a szüleidnek ízületi pótlása volt - érdemes ortopédhoz fordulni, mert valószínűleg korai ízületi gyulladásod lesz" - mondta Dr. Unis mondja.

Az egészséges súly megőrzése az egyik legjobb módszer az osteoarthritis megelőzésére. "Az [elhízás] a legnagyobb módosítható kockázat" - mondja Dr. Unis. A felesleges kilók növelik az ízületek nyomását, és a porcok gyorsabb kopását okozhatják, mint egyébként. A térd és a boka különösen hajlamos az elhízással összefüggő osteoarthritisre, mert annyira elviseli a testsúlyát - teszi hozzá Dr. Unis. "A térd [ízületi gyulladás] esetén egyre fiatalabbnak látjuk a 30-as évek elején, sőt a 20-as évek végén is" - mondja. "És a boka rendkívül érzékeny a beteg teljes súlyára, mert nagyon kicsi az ízülete, de a test teljes súlyát viseli."

A korán megjelenő osteoarthritis utolsó kockázati tényezője elkeserítő: aktív és atlétikus. A Clinical Medicine Insights: Arthritis és izom-csontrendszeri rendellenességek című folyóiratban megjelent 2014-es tanulmány megállapítja, hogy a sportolók hajlamosabbak az ízületi sérülésekre, mint az átlagemberek, így az ízületi gyulladás veszélyének kitéve őket. A sportolók egyszerűen csak jobban használják az ízületeiket, gyorsítva a porc kopását.

A csípőízületi osteoarthritis különösen korán jelentkezhet

Néhány ember csípő diszpláziával születik, a csípőüreg rendellenes kialakulása miatt a csípőízület osteoarthritisének veszélye áll fenn. "Mivel a csípőfoglalat nem olyan mély, mint kellene, ez olyan, mintha autóval vezetnénk, ahol a gumiabroncsok nincsenek összhangban: egyszerűen gyorsabban kopik" - magyarázza Dr. Unis. A csípőízület osteoarthritisében szenvedő betegeknél a 20-as évek végén vagy 30-as évek elején jelentkezhetnek tünetek.

Az osteoarthritisre nincs gyógymód, de számos bizonyított módszer létezik a fájdalom kezelésére. "Először feltétlenül ki akarja próbálni a konzervatív vezetést" - mondja Dr. Unis. Ez magában foglalja a fogyást, a fizikoterápiát, az akupunktúrát és a vény nélkül kapható vagy vényköteles gyulladáscsökkentőket.

Ha ezek a stratégiák nem segítenek, Dr. Unis szerint a kortizon injekciók segíthetnek, de a fiatalabb betegeknek óvakodniuk kell attól, hogy milyen gyakran kapják őket. "Idővel az ízületben felhalmozódó maradványok halmozódnak fel, amelyek a maradék porc koptató hatását okozhatják" - magyarázza. "A fiatalabb betegek számára nem ideális a sok-sok kortizon felvétel elkészítése, de alkalmanként jó."

Előrehaladott osteoarthritis esetén a betegek beszélhetnek orvosukkal arról, hogy ízületpótlást kapnak-e. Ez különösen a csípőízület artrózisában szenvedők életminőségének javulásában segíthet: "A csípőprotézis elvégzésének küszöbértéke sokkal fiatalabb, mint a térdprotézis a legtöbb sebész számára" - mondja Dr. Unis. "A csípőprotézis elég természetesnek tűnik."

Azonban nem minden kezelést érdemes megtenni. Dr. Unis figyelmeztet a géllövésekre ("Nem működnek" - mondja) és a vérlemezkékben gazdag plazmára ("Biztosítás nem fedezi, és nincs sok bizonyíték arra, hogy valóban bármit is tenne"). Hozzáteszi, hogy a zsűri még mindig nem végez őssejt-injekciókat: "Ez egy új terápia, de a bizonyítékokat még nem sikerült megállapítani."

Lehet, hogy változtatnia kell a testmozgás módján

Figyelj a testedre. Az olyan nagy hatású edzések, mint a plyometria és a futás, felgyullíthatják az ízületi ízületeket és súlyosbíthatják a tüneteit. Különösen a térdízületi gyulladás esetén kerülni kell a "megterhelt hajlítás" erőgyakorlatokat (gondoljunk csak: guggolás, tüdő és lábnyomás) - mondja Dr. Unis. - Rengeteg stresszt okoznak a térd elején.

Ez nem azt jelenti, hogy abba kellene hagynia a munkát. "A testmozgás kritikus fontosságú az ízületi gyulladás fenntartása érdekében" - mondja Dr. Unis, mert erősíti az érintett ízület körüli izmokat, szélesíti mozgástartományát és segít kontrollálni a súlyát. A nagy intenzitású testmozgás pedig nem kizárt az ízületi gyulladásban szenvedők számára; még mindig felpörgetheti a pulzusát és felpörgetheti az anyagcserét olyan alacsony hatású edzésekkel, mint úszás, kerékpározás, TRX és körkörös edzés.