A bélfolytonosság laparoszkópos helyreállítása Hartman eljárása után

Célkitűzés: A tanulmány célja a Hartman-féle eljárás (LRH) utáni laparoszkópos visszafordulás utáni faisability és eredmény kimenetele volt.

Módszerek: retrospektív módon áttekintettük azoknak a betegeknek az orvosi jelentését, akik LRH-t kaptak 2003. január és 2008. február között. Meghatározták az életkort, a nemet, a diagnózist az első műtét során, a testtömeg-indexet (BMI), az Amerikai Aneszteziológiai Társaság (ASA) pontszámát, a társbetegségeket, az operatív időt, a konverziót, a szövődményeket, a normál étrendhez való időt, a műtét utáni bélmozgásokat és a kórházi tartózkodást.

Eredmények: 24 beteget azonosítottak. A medián életkor 64 éves volt (32–81). 62,5% -nak volt ASA I vagy II pontszáma. Az eljárást 21 betegnél laparoszkópos úton fejezték be. Minden átalakítás az eljárás elején történt a sűrű tapadás miatt. . Az átlagos operációs idő 101,4 perc volt (60-220), a kórházi tartózkodás közepe pedig 8,9 nap volt (4-30). Az összes morbiditási arány 25% volt (6 beteg). Egy betegnél két újbóli műtétre volt szükség (intraabdominális vérzés és intraabdominális abcess). Anastomotikus szivárgást nem regisztráltak. A normál étrendhez való átlagos medián idő 3,2 nap (1-6) és a bélműködéshez való visszatérés 3 nap (2-5) volt.

Következtetések: Képzett és tapasztalt sebészek kezében a HArtman-eljárás laparoszkópos visszafordítása dicséretes, biztonságos és lehetővé teszi a bélműködés korai visszatérését és a kórházi mentést.