Hyperprolactinemiás betegeknél a Cabergoline-kezelés súlyvesztéssel jár

Orvostudományi Tanszék, Columbia Egyetemi Orvosok és Sebészek Főiskolája, New York, New York E-mail: [email protected]

Orvostudományi Tanszék, Endokrinológiai Osztály, Columbia Egyetemi Orvosok és Sebészek Főiskolája, 630 West 168th Street, Fekete épület, 905. szoba, New York, New York 10032. E-mail: [email protected] További cikkek keresése a szerzőtől

Orvostudományi Tanszék, Columbia Egyetemi Orvosok és Sebészek Főiskolája, New York, New York E-mail: [email protected]

: Testtömegváltozás 16 betegnél, akik hyperprolactinemia miatt kabergolint kapnak. A szimbólumok a heti dózist jelzik: ♦, ≤0,5 mg; ▵, ≥1,0 és

A dopaminerg rendszer hozzájárulása a testtömeg szabályozásához nehezen tisztázható, mivel az idegrendszerben többféle receptortípus létezik, valamint a dopamin motoros aktivitásra gyakorolt hatása. Súlycsökkenésről beszámoltak inobes leptinhiányról ob/ob egerek dopamin beadása után ((1)), és súlygyarapodás dopamin antagonisták beadásával rágcsálókban és emberekben ((2)) ((3)). Másrészt a dopaminhiányos egerek hipofágikusak ((4)), és a hyperphagia esetén dopaminra van szükség ob/ob egerek ((5)). Ezek a látszólag ellentmondó eredmények a dopamin összetett szerepét jelzik az élelmiszer-bevitelben.

Bizonyos bizonyítékok vannak arra vonatkozóan, hogy a hiperprolaktinémia az elhízással jár, és hogy a prolaktinómában szenvedő betegek, akik egy másik D2 receptor agonistával, a brómokriptinnel kezeltek, lefogynak ((6)). Mások tanulmányozták a bromocriptin aquick felszabadulású formájának testtömegre gyakorolt hatását prolaktinómával nem rendelkező betegeknél, de ezeknek a tanulmányoknak az eredményei változóak voltak, és az értelmezés bonyolult a tanulmány felépítésében mutatkozó különbségek, valamint az émelygés és a hányás káros hatásai miatt ((7)) ( (8)) ((9)). Ez az eddigi tűzeset, amely a kabergolin-kezelés súlycsökkentő hatását jegyzi fel. A kabergolin hosszabb ideig hat és jobban tolerálható, mint a brómokriptin ((10)). Ennek a vizsgálatnak az eredményei azt sugallják, hogy a kabergolin hatékony súlycsökkentő terápia lehet, és ennek a gyógyszernek az elhízás kezelésére történő alkalmazása további vizsgálatokat indokol.