A csontvesztés, a fogyás és a súlyingadozás megjósolja a halálozási kockázatot idős férfiaknál és nőknél

Csont- és ásványianyag-kutatási program, Garvan Orvostudományi Kutató Intézet, St Vincent's Hospital, Sydney, Új-Dél-Wales, Ausztrália

Csont- és ásványianyag-kutatási program, Garvan Orvosi Kutató Intézet, St Vincent's Hospital, Sydney, Új-Dél-Wales, Ausztrália

Orvostudományi Kar, Új-Dél-Wales Egyetem, Sydney, Új-Dél-Wales, Ausztrália

Dr. Eisman tanácsadóként dolgozik, és vállalati kinevezést kap az Amgen, a deCode, az Eli Lilly and Company, a GE-Lunar, a Merck Sharp & Dohme Ltd., a Novartis, az Organon, a Roche-GSK, a Sanofi-Aventis és a Servier részéről. Az összes többi szerző kijelenti, hogy nincs összeférhetetlenségük.

Csont- és ásványianyag-kutatási program, Garvan Orvosi Kutató Intézet, St Vincent's Hospital, Sydney, Új-Dél-Wales, Ausztrália

Orvostudományi Kar, Új-Dél-Wales Egyetem, Sydney, Új-Dél-Wales, Ausztrália

Csont- és ásványianyag-kutatási program, Garvan Orvostudományi Kutatóintézet, St Vincent Kórház, 384 Victoria Street, Darlinghurst, Sydney, NSW 2010, Ausztrália

Csont- és ásványianyag-kutatási program, Garvan Orvosi Kutató Intézet, St Vincent's Hospital, Sydney, Új-Dél-Wales, Ausztrália

Orvostudományi Kar, Új-Dél-Wales Egyetem, Sydney, Új-Dél-Wales, Ausztrália

Dr. Eisman tanácsadóként szolgál, és vállalati kinevezést kap az Amgen, a deCode, az Eli Lilly and Company, a GE-Lunar, a Merck Sharp & Dohme Ltd., a Novartis, az Organon, a Roche-GSK, a Sanofi-Aventis és a Servier részéről. Az összes többi szerző kijelenti, hogy nincs összeférhetetlenségük.

Csont- és ásványianyag-kutatási program, Garvan Orvosi Kutató Intézet, St Vincent's Hospital, Sydney, Új-Dél-Wales, Ausztrália

Orvostudományi Kar, Új-Dél-Wales Egyetem, Sydney, Új-Dél-Wales, Ausztrália

Csont- és ásványianyag-kutatási program, Garvan Orvostudományi Kutatóintézet, St Vincent Kórház, 384 Victoria Street, Darlinghurst, Sydney, NSW 2010, Ausztrália

Absztrakt

Az alacsony kiindulási BMD, a BMD veszteség, a fogyás és a súlyingadozás jelentős előrejelzője az idősebb férfiak és nők minden okból bekövetkező halálozásának, függetlenül egymástól és kortól, az esetleges törésektől és az egyidejűleg előforduló betegségektől.

Bevezetés: Bár kimutatták, hogy az alacsony BMD összefügg a nők halálozásával, a BMD hatását befolyásolja a súly és a súlyváltozás, és ezeknek a tényezőknek a hozzájárulása a halálozási kockázathoz, különösen a férfiaknál, nem ismert. Ez a tanulmány összefüggést vizsgált az alap BMD, a csontvesztés mértéke, a fogyás, a súlyingadozás és az összes okú halálozási kockázat között idős férfiaknál és nőknél.

Anyagok és metódusok: A Dubbo Osteoporosis Epidemiológiai Tanulmányban részt vevő, 1059 nő és 644, ≥60 éves (1989-es), fehér háttérű férfi adatait elemezték. 1989 és 2004 között minden okból bekövetkezett halálozást évente regisztráltak. A combnyak BMD-jét DXA (GE-LUNAR) módszerrel mértük a kiindulási értéknél és utána körülbelül kétévente. Az esetleges osteoporotikus törésekről és kísérő betegségekről, ideértve a szív- és érrendszeri betegségeket, a rák minden típusát és az I/II típusú diabetes mellitus adatait is rögzítették.

Eredmények: A többváltozós Cox arányos veszélyességi modelljében, az életkor, az esetleges törések és az egyidejű betegségek kiigazításával, a következő változók voltak a férfiak összes oka okozta halálozás független kockázati tényezői: a BMD csökkenés mértéke évente legalább 1%, a súlycsökkenés aránya legalább 1%/év, és a súlyingadozás (az önéletrajz által meghatározott) legalább 3%. A nőknél a férfiaknál megfigyelt jelentős tényezők mellett az alacsonyabb kiindulási BMD a halálozás független kockázati tényezője is volt. Mindkét nemnél az alapsúly nem volt független és szignifikáns előrejelző a halálozási kockázatra. A nők és férfiak halálozásának körülbelül 36, illetve 22 százaléka a négy kockázati tényezőnek tudható be.

Következtetések: Ezek az adatok arra utalnak, hogy bár az alacsony BMD volt a nők halálozási kockázati tényezője, a férfiaknál nem volt a halálozás kockázati tényezője. Azonban a magas BMD-veszteség, a súlycsökkenés és a súlyingadozás független előrejelzője volt az időskorú férfiak és nők minden okból bekövetkező halálozásának, életkortól, esetleges töréstől és kísérő betegségektől függetlenül.