A cukorbetegséghez kapcsolódó cukormennyiség az élelmiszer-ellátásban

  • Facebook
  • Twitter
  • Reddit
  • Email
  • Nyomtatás

élelmiszer-ellátásban

A túl sok cukor fogyasztása cukorbetegséget okoz-e?

Évek óta a tudósok azt mondták, hogy „nem pontosan”. Ha túl sok ételt fogyaszt, beleértve a cukrot is, hízhat; ez az ebből eredő elhízás hajlamosítja az embereket a 2-es típusú cukorbetegségre, az uralkodó elmélet szerint.

De most az UC San Francisco-ban végzett nagy epidemiológiai tanulmány eredményei arra utalnak, hogy a cukornak közvetlen, független kapcsolata is lehet a cukorbetegséggel.

A kutatók 175 ország globális cukorellátottságának és cukorbetegségének adatait vizsgálták az elmúlt évtizedben. Az elhízás és számos egyéb tényező számbavétele után a kutatók azt találták, hogy a lakosság élelmiszer-ellátottságában megnövekedett cukor az elhízás mértékétől függetlenül a magasabb 2-es típusú cukorbetegséghez kapcsolódik. Vizsgálatukat február 27-én tették közzé a PLOS ONE-ban.

A tanulmány az első nagyszabású, népességalapú bizonyítékot szolgáltatja arra az elképzelésre, hogy cukorbetegség szempontjából nem minden kalória egyenlő.

"Nagy meglepetés volt" - mondta Sanjay Basu, PhD, a Stanford Prevention Research Center orvostudományi adjunktusa és a tanulmány vezető szerzője. A kutatást akkor hajtották végre, amikor Basu az UCSF orvosi rezidense volt, és Robert Lustig MD-vel, az UCSF Benioff Gyermekkórház gyermek endokrinológusával és a cikk vezető szerzőjével dolgozott.

"Egyáltalán nem csökkentjük az elhízás jelentőségét, de ezek az adatok arra utalnak, hogy népességi szinten az elhízás és a teljes kalóriabevitel mellett további tényezők is hozzájárulnak a cukorbetegség kockázatához, és úgy tűnik, hogy a cukor kiemelkedő szerepet játszik."

Pontosabban, a több cukor korrelált a több cukorbetegséggel: Minden további 150 kalória után, amely személyenként és naponta elérhető volt, a lakosság cukorbetegségének előfordulása 1 százalékkal nőtt, még az elhízás, a fizikai aktivitás, más típusú kalóriák és számos kontroll kezelése után is gazdasági és társadalmi változók Egy 12 uncia szódáskanna kb. 150 kalória cukrot tartalmaz. Ezzel szemben további 150 bármilyen típusú kalória csak 0,1 százalékos növekedést okozott a lakosság cukorbetegségében.

A felesleges cukornak kitett lakosság

Nemcsak a cukor rendelkezésre állása korrelált a cukorbetegség kockázatával, hanem minél hosszabb ideig volt kitéve a lakosságnak a cukorfeleslegnek, annál magasabb volt a cukorbetegség aránya az elhízás és egyéb tényezők ellenőrzése után. Ezenkívül a cukorbetegség aránya az idő múlásával csökkent, amikor a cukor rendelkezésre állása csökkent, függetlenül az egyéb kalóriák fogyasztásának és a fizikai aktivitás vagy az elhízás arányának változásától.

"Az epidemiológia nem tudja közvetlenül bizonyítani az okozati összefüggéseket" - mondta Lustig. „De az orvostudományban Sir Austin Bradford Hill posztulátumaira támaszkodunk, hogy megvizsgáljuk az összefüggéseket az ok-okozati összefüggések következtetésére, akárcsak a dohányzással. Kiteszi az alanyot egy szerre, betegséget kap; elviszi az ügynököt, a betegség javul; újra kiteszed, és a betegség újra súlyosbodik. Ez a tanulmány megfelel ezeknek a kritériumoknak, és a cukor elé és középpontjába kerül. "

Az eredmények nem bizonyítják, hogy a cukor cukorbetegséget okoz - hangsúlyozta Basu -, de a korábbi laboratóriumi és kísérleti kísérletek valódi támogatást nyújtanak a szervezet számára, amelyek arra utalnak, hogy a cukor olyan módon befolyásolja a májat és a hasnyálmirigyet, mint más típusú ételek vagy az elhízás. "Az adatokat valóban kipróbáltuk, hogy kipróbáljuk őket" - mondta Basu.

A tanulmány az Egyesült Nemzetek Élelmezési és Mezőgazdasági Szervezetének élelmiszer-ellátási adatait felhasználva becsülte meg a különféle élelmiszerek elérhetőségét a vizsgált 175 országban, valamint a Nemzetközi Diabetes Alapítvány becsléseit a cukorbetegség elterjedtségéről 20 és 79 év között. öregek.

A kutatók az ökonometria alapján nyert új statisztikai módszereket alkalmazták olyan tényezők ellenőrzésére, amelyek alternatív magyarázatokat adhatnak a cukor és a cukorbetegség, köztük a túlsúly és az elhízás közötti nyilvánvaló kapcsolatra; az élelmiszerellátás számos nem cukor összetevője, például rost, gyümölcs, hús, gabonafélék és olajok; a napi rendelkezésre álló összes kalória; ülő magatartás; a gazdasági fejlődés üteme; háztartások jövedelme; a lakosság urbanizációja; dohány- és alkoholfogyasztás; és a 65 éves vagy annál idősebb népesség százaléka, mivel az életkor a cukorbetegség kockázatával is összefügg.

Úttörő tanulmány és a következő lépések

"Ha jól tudom, ez az első olyan dokumentum, amely rendelkezik adatokkal a cukorfogyasztás és a cukorbetegség összefüggéséről" - mondta Marion Nestle, PhD, a New York-i Egyetem táplálkozási, élelmiszer-tanulmányi és közegészségügyi professzora, aki nem vett részt a tanulmányban. „Ez örökre vita forrása volt. Nagyon-nagyon nehéz volt elkülöníteni a cukrot az általa biztosított kalóriáktól. Ezt a munkát gondosan végezzük, érdekes és figyelmet érdemel.

Fontos erősség, hogy a papír idővel megszerzett adatokat használt fel. "A pontonkénti vizsgálatok mindenféle fordított okozati viszonyra hajlamosak" - mondta. "Például azok az emberek, akik már cukorbetegek vagy elhízottak, több cukrot fogyaszthatnak az étvágyak miatt."

A kutatóknak a fogyasztási adatok helyett az élelmiszerek rendelkezésre állására vonatkozó adatokra kellett támaszkodniuk ebben a tanulmányban, mert nincsenek nagyszabású nemzetközi adatbázisok az élelmiszer-fogyasztás közvetlen mérésére. Basu szerint nyomonkövetési vizsgálatokra van szükség a cukorbetegség és az egyes cukorforrások, például a magas fruktózszintű kukoricaszirup vagy a szacharóz közötti lehetséges kapcsolatok megvizsgálásához, valamint bizonyos ételek, például üdítők vagy feldolgozott élelmiszerek hatásának értékeléséhez.

Egy másik fontos jövőbeli lépés szerinte randomizált klinikai vizsgálatok lefolytatása, amelyek megerősíthetik az ok-okozati összefüggést a cukorfogyasztás és a cukorbetegség között. Bár etikátlan lenne nagy mennyiségű cukrot etetni az emberekkel, hogy megpróbálják kiváltani a cukorbetegséget, a tudósok feltehetik egy tanulmány résztvevőit egy alacsony cukortartalmú étrendről, hogy lássák, csökkenti-e a cukorbetegség kockázatát.

Basu elővigyázatosan fogalmazott meg munkájának lehetséges politikai következményeivel kapcsolatban, kijelentve, hogy több bizonyítékra van szükség, mielőtt a cukorfogyasztás csökkentését célzó széles körű politikákat fogadnának el.

Nestle azonban rámutatott, hogy az eredmények sok más tanulmányhoz adnak hozzá, amelyek azt sugallják, hogy az embereknek csökkenteniük kell a cukor bevitelüket.

- Mennyi közvetett bizonyítékra van szüksége, mielőtt intézkedne? azt mondta. "Ezen a ponton elegendő közvetett bizonyíték áll rendelkezésünkre ahhoz, hogy azt tanácsoljuk az embereknek, hogy a cukorukat a szokásosnál sokkal alacsonyabban tartsák."