A dexametazon kis dózisainak hatása a plazma leptinszintre normális és elhízott egyéneknél: dózis-válasz vizsgálat

Absztrakt

A glükokortikoidok szerepének további tisztázása érdekében a leptin szekréciójának szabályozásában megvizsgáltuk a dexametazon egyik napról a másikra gyakorolt hatását a plazma leptin szintjére normál testsúlykontrollban és elhízott betegeknél, és korreláltuk az eredményeket az inzulinérzékenység és a testzsír-eloszlás indexeivel. 114 alanyban (81 elhízott beteg, 49 nő és 32 férfi, BMI 37,4 ± 0,77 kg/m 2 és 33 normál testsúlyú alany, 17 nő és 16 férfi, BMI 22,1 ± 0,41 kg/m 2) a plazma F- és leptinszintje mértük alaposan 08:00 órakor és a dexametazon különböző dózisainak beadása után (fix dózis 1 mg és 0,0035, 0,007, 0,015 mg/testtömeg-kg, po-t adtak előző este 23: 00-kor). A vizsgálatokat egy hét különbséggel végeztük, a testtömeg stabil maradt a vizsgálati időszak alatt. A bazális leptin szint szignifikánsan magasabb volt elhízottaknál, mint normál egyéneknél (31,9 ± 2,41 vs. 7,7 ± 0,93 ng/ml, o

Ez az előfizetéses tartalom előnézete. Jelentkezzen be a hozzáférés ellenőrzéséhez.

Hozzáférési lehetőségek

Vásároljon egyetlen cikket

Azonnali hozzáférés a teljes cikk PDF-hez.

Az adószámítás a fizetés során véglegesül.

Feliratkozás naplóra

Azonnali online hozzáférés minden kérdéshez 2019-től. Az előfizetés évente automatikusan megújul.

Az adószámítás a fizetés során véglegesül.

Hivatkozások

Licinio J., Mantzoros C, Negrao A.B. et al. Az emberi leptinszintek pulzálóak és fordítottan összefüggenek az agyalapi mirigy-mellékvesék működésével. Nat. Med. 1997, 3: 575–579.

Korbonits M., tréner P. J., kis J. A. et al. A leptin szintje nem változik élesen az élelmiszer beadásával normál vagy elhízott személyeknél, de negatívan korrelál az agyalapi mirigy-mellékvese aktivitással. Clin. Endokrinol. 1997, 46: 751–757.

Bornstein S.R., Uhlmann K., Haidan A., Ehrhart-Bornstein M., Scherbaum W.A. Bizonyíték a leptin újfajta perifériás hatására, mint metabolikus jel a mellékvesére: a leptin közvetlenül gátolja a kortizol felszabadulását. Cukorbetegség 1997, 46: 1235–1238.

Pralong F.P., Roduit R., Waeber G. et al. A leptin közvetlenül gátolja a glükokortikoid szekréciót a normál emberi és patkány mellékvesében. Endokrinológia 1998, 139: 4264–4268.

Wabitsch M., Jensen P.B., Blum W.F. et al. Az inzulin és a kortizol elősegíti a leptin termelődését a tenyésztett emberi zsírsejtekben. Diabetes 1996, 45: 1435–1438.

Casabiell X., Pineiro V., Peino R. et al. A nemi különbségek mind a spontán, mind az stimulált leptin szekrécióban az emberi omentális zsírszövetben in vitro: a dexametazon és az ösztradiol serkentik a nőknél a leptin felszabadulást, férfiaknál azonban nem. J. Clin. Endokrinol. Metab. 1998, 83.: 2149–2155.

Halleux C.M., Servais I., Reul B.A., Detry R., Brichard S.M. Az ob gén expressziójának és a leptin szekréciójának multhormonális szabályozása a tenyésztett emberi zsigeri zsírszövetből: fokozott válaszkészség a glükokortikoidokra elhízás esetén. J. Clin. Endokrinol. Metab. 1998, 83.: 902–910.

Williams L.B., Fawcett R.L., Waechter A.S. et al. Leptin termelés adipocitákban kórosan elhízott alanyoktól: stimuláció dexametazonnal, gátlás troglitazonnal és a nemek hatása. J. Clin. Endokrinol. Metab. 2000, 85: 2678–2684.

Miell J. P., Englaro P., Blum W.F. A dexametazon a keringő leptinszint akut és tartós emelkedését indukálja normális emberi személyekben. Horm. Metab. Res. 1996, 28.: 704–707.

Larsson H., Ahren B. A rövid távú dexametazon-kezelés függetlenül az egészséges nők inzulinérzékenységének változásától növeli a plazma leptint. J. Clin. Endokrinol. Metab. 1996, 81.: 4428–4432.

Papaspyrou-Rao S., Schneider S.H., Petersen R.N., Fried S.K. A dexametazon in vivo növeli az emberekben a leptin expresszióját. J. Clin. Endokrinol. Metab. 1997, 82: 1635–1637.

Új jövevény J.W., Selke G., Melson A.K., Gross J., Vogler G.P., Dagogo-Jack S. Dózisfüggő kortizol-indukált plazma leptin-koncentráció növekedés egészséges emberben. Boltív. Psych. Tábornok 1998, 55: 995–1000.

Laferrere B., Fried S.K., Hough K., Campbell S.A., Thornton J., Pi-Sunyer F.X. Az etetés és a dexametazon szinergetikus hatása a szérum leptin szintjére. J. Clin. Endokrinol. Metab. 1998, 83.: 3742–3745.

Kolaczynski J.W., Goldstein B.J., Considine R.V. Dexametazon, OB gén és leptin emberben: exogén hiperinsulinémia hatása. J. Clin. Endokrinol. Metab. 1997, 82: 3895–3897.

Liu J., Askari H., Dagogo-Jack S. Basal és stimulálta a plazma leptint cukorbetegeknél. Obes. Res. 1999, 7: 537–544.

Kiess W., Englaro P., Hanitsch S., Rascher W., Attanasio A., Blum W.F. A nagyon elhízott gyermekek magas leptin-koncentrációját a dexametazon tovább stimulálja. Horm. Metab. Res. 1996, 28.: 708–710.

Dagogo-Jack S., Selke G., Melson A.K., új jövevény J.W. Robusztus leptin szekréciós válaszok a dexametazonra elhízott személyeknél. J. Clin. Endokrinol. Metab. 1997, 82: 3230–3233.

Tataranni P., Pratley R., Maffei M., Ravussin E. A glükokortikoidok (metilpred-nizolon) akut és hosszan tartó alkalmazása nem befolyásolja az emberek plazma leptin-koncentrációját. Int. J. Obes. 1997, 21: 327–330.

Torpy D.J., Bornstein S.R., Cizza G., Chrousos G.P. A glükokortikoidok hatása a leptin koncentrációjára emberben csak az akut farmakológiai adagolásra korlátozódhat. J. Clin. Endokrinol. Metab. 1998, 83.: 1821–1822.

Janssen J.A., Huizenga N.A., Stolk R.P. et al. A dexametazon akut hatása a plazma leptin koncentrációjára és az éhomi leptin, az IGF-I/IGF-BP rendszer, a dehidroepiandroszteron, az androszténdion és a tesztoszteron közötti összefüggésekre idős populációban. Clin. Endokrinol. 1998, 48: 621–626.

Elimam A., Knutsson U., Brönnegard M., Stierna P., Albertsson-Wikland K., Marcus C. A fiziológiai tartományon belüli glükokortikoid szintek variációi befolyásolják a plazma leptin szintjét. Eur. J. Endocrinol. 1998, 139: 615–620.

Lautenbacher S., Hebebrand J., Blum W. F., Fehmann H. C., Krieg J. C. A plazma leptin szintje nem változik egészséges emberekben röviddel a hidrokortizon-fertőzés után. Exp. Clin. Endokrinol. Diab. 1999, 107.: 473–475.

Purnell J.Q., Samuels M.H. A leptin szintje a hidrokortizol-infúziók során, amely utánozza a normál és megfordított diurna-kortizol szintet mellékvese-elégtelenségben szenvedő betegeknél. J. Clin. Endokrinol. Metab. 1999, 83.: 3125–3128.

Pasquali R., Ambrosi B., Armanini D. et al. A kortizol és az ACTH válasz az orális dexametazonra az elhízás, a nem, a testzsír-eloszlás és a dexametazon-koncentrációk hatásaiban: dózis-válasz vizsgálat. J. Clin. Endokrinol. Metab. 2002, 87: 166–175.

Krug S.E., Laghlin J. Questionario di valutazione C.D.Q. (IPAT depresszióskála) Organizzazioni Speciali, Firenze 1979.

Fava G.A. A depressziós tünetek értékelése kultúrák között. A CES-D önértékelési skála olasz érvényesítése. J. Clin. Psychol. 1983, 39: 249–252.

Steckler T., Holsboer F., Reul J. M. Glükokortikoidok és depresszió. Baill. Legjobb. Gyakorlat Res. Clin. Endokrinol. Metab. 1999, 13.: 597–614.

Antonijevic I.A., Murck H., Frieboes R.M. et al. Megemelkedett a szérum leptin éjszakai profilja depressziós betegeknél. J. Psychiatr. Res. 1998, 32: 403–410.

Jelentés a WHO konzultációjáról az elhízásról. Elhízottság. A globális járvány megelőzése és kezelése. 1997 Genf/WHO/NUT/NCD 98.1.

Matthews D.R., Hosker J.P., Rudensky A.S., Naylor B.A., Treacher B.F., Turner R.C. Homeosztázis-modell értékelése: inzulinrezisztencia és β-sejt funkció az éhomi plazma glükózból és az inzulin koncentrációból az emberben. Diabetologia 1985, 20: 412–419.

Haack D., Vecsei P., Licthwald K. et al. Némi tapasztalat a szintetikus glükokortikoidok radioimmun vizsgálatairól. Allergologie 1980, 5.: 259–67.

Slieker L.J., Sloop K.W., Surface P.L. et al. Az ob mRNS és fehérje expressziójának szabályozása glükokortikoidokkal és cAMP-vel. J. Biol. Chem. 1996, 271: 5301–5304.

Saad M.F., Damani S., Gingerich R.L. et al. Szexuális dimorfizmus a plazma leptin koncentrációjában. J. Clin. Endokrinol. Metab. 1997, 82: 579–584.

Minocci A., Savia G., Lucantoni R. et al. A leptin plazmakoncentrációja elhízott betegek testzsír-eloszlásától függ. Int. J. Obes. 2000, 24.: 1139–1144.

Rebuffè-Scrive M., Bronnegard M., Nilsson A., Eldh J., Gustafsson J. A., Bjorntorp P. Szteroid hormon receptorok az emberi zsírszövetekben. J. Clin. Endokrinol. Metab. 1990, 71.: 1215–1219.

Lönnqvist F., Wennlund A., Arner P. A keringő leptin és a perifériás zsíreloszlás közötti összefüggések elhízott alanyokban. Int. J. Obes. 1997, 21: 255–260.

Shimabukuro M., Koyama K., Chen G. et al. A leptin közvetlen antidiabetikus hatása a szövetek triglicerid-kimerülésével. Proc. Natl. Acad. Sci. USA 1997, 94. o: 4637–4641.

Ungr R.H., Zhou Y.T., Orci L. A zsírsav homeosztázisának szabályozása a sejtekben: a leptin új szerepe. Proc. Natl. Acad. Sci. USA 1999, 96: 2327–2332.

Holub M., Zwiauer K., Winkler C. et al. A plazma leptin és a lipoproteinek kapcsolata túlsúlyos, súlycsökkentés alatt álló gyermekeknél. Int. J. Obes. 1999, 23: 60–66.

Krempler F., Breban., Oberkofler H. et al. A leptin, a peroxiszóma-proliferátor által aktivált receptor-γ és a CCAAT/en-hancer kötő fehérje mRNS expressziója az emberek zsírszövetében és ezek kapcsolata a kardiovaszkuláris rizikótényezőkkel. Arterioscler. Thromb. Vasc. Biol. 2000, 20: 443–449.

Kennedy A., Gettys T.W., Watson P. et al. A leptin metabolikus jelentősége emberben: nemi alapú különbségek az adipozitással, az inzulinérzékenységgel és az energiafelhasználással kapcsolatban. J. Clin. Endokrinol. Metab. 1997, 82: 1293–1300.

Ebrecht M., Buske-Kirschbaum A., Hellhammer D. et al. A glükokortikoid érzékenység szöveti specifitása egészséges felnőtteknél. J. Clin. Endokrinol. Metab. 2000, 85: 3733–3739.

Szerzői információk

Hovatartozások

Endokrinológia elnöke, Endokrinológia elnöke, Endokrinológia elnöke, Endokrinológia elnöke, Ospedale San Luca IRCCS, Milánói Egyetem, Via Spagnoletto 3, 20149, Milánó, Olaszország

P. Putignano, A. Dubini, M. Bertolini és Prof. Francesco Cavagnini

Ospedale San Giuseppe IRCCS, Verbania, Istituto Auxologico Italiano, Olaszország

Endokrinológiai osztály, Belgyógyászati Klinika, Bolognai Egyetem, Bologna, Olaszország

A PubMed Google Scholar alkalmazásban is kereshet erre a szerzőre