Kreatinin teszt: magas, alacsony és normál szint

A SelfHacked rendelkezik a legszigorúbb beszerzési irányelvekkel az egészségügyi iparban, és szinte kizárólag orvosilag szakértők által felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódunk, általában a PubMed-en. Úgy gondoljuk, hogy a legpontosabb információ közvetlenül a tudományos forrásból származik.

Elkötelezettek vagyunk annak érdekében, hogy a tudomány szempontjából legpontosabb, elfogulatlanabb és legátfogóbb információkat nyújtsuk az adott témáról.

Csapatunk képzett orvosokból, PhD-kból, gyógyszerészekből, képzett tudósokból és igazolt egészségügyi és wellness szakemberekből áll.

Minden tartalmunkat tudósok és erős tudományos háttérrel rendelkező emberek írják.

Tudományos csapatunk a legszigorúbb ellenőrzési folyamaton megy keresztül az egészségügyi iparban, és gyakran elutasítjuk azokat a jelentkezőket, akik cikkeket írtak a legnagyobb, megbízhatónak ítélt egészségügyi weboldalakhoz. Természettudományi csapatunknak hosszú műszaki tudományi teszteken, nehéz logikai gondolkodási és szövegértési teszteken kell átesnie. Belső szakértői felülvizsgálati folyamatunk folyamatosan figyelemmel kíséri őket, és ha látunk valakit, aki anyagtudományi hibákat követ el, nem engedjük, hogy újra nekünk írjanak.

Célunk, hogy ezen a weboldalon ne legyen egyetlen pontatlan információ sem. Ha úgy érzi, hogy tartalmunk bármelyike pontatlan, elavult vagy más módon kérdéses, kérjük, írjon megjegyzést, vagy vegye fel velünk a kapcsolatot az [email protected] címen

Ne feledje, hogy a zárójelben lévő számok [1, 2, 3 stb.] Egy kattintható link a szakértők által áttekintett tudományos tanulmányokhoz. Az „[1+, 2+ stb.]” Szám melletti pluszjel azt jelenti, hogy az információ a teljes tudományos tanulmányban található meg, nem pedig az absztrakt.

A kreatinin a veseműködés indikátora. Ebben a cikkben megvitatjuk, hogyan állítják elő, ártalmatlanítják, valamint azt, hogy miért fontos mutatója a vesebetegségnek vagy a csökkent veseműködésnek. Megtekintjük a kevésbé gyakran emlegetett alacsony kreatininszintet is.

Mi a kreatinin?

A kreatinin az izmok normális kopásából keletkező salakanyag [1]. Kreatinból állítják elő, amely fehérje szükséges az izomösszehúzódásokhoz szükséges energia előállításához [2]. A főtt hús fogyasztása szintén bevezetheti a szervezetbe.

A kreatinintermelés lényegében a sovány testtömeget tükrözi, és mivel ez a tömeg napról napra alig változik, a termelési ráta is meglehetősen állandó. A nők, a gyermekek és az idősebb emberek kreatininszintje alacsonyabb, mint a felnőtt férfiaké, mert kevesebb az izomtömegük [1].

A kreatinint a vesék távolítják el a testből, amelyek szinte az egészet kiszűrik a vérből a vizeletbe. Ha a vesék nem működnek megfelelően, a kreatin a vérben marad és felépül. Ezért a vérszint általában jól jelzi, hogy a veséi mennyire működnek [3, 1].

A kreatininszinteket külön lehet tesztelni, vagy az alap metabolikus panel (BMP) vagy az átfogó metabolikus panel (CMP) részeként.

A vese működésének mutatója

A vesék azok a szervek, amelyek kiszűrik a vért, és eltávolítják a mérgező anyagokat és a felesleges vizet. Ez a szűrés tisztítja a vért és állandó stabil környezetet tart fenn a testben (homeosztázis) [4].

A kreatinin, csakúgy, mint más hulladékmolekulák, a vesékbe jut, és speciális rekeszekben (glomerulusokban) szűrődik le. Szűrés után a vizelettel eldobják [4].

Amikor a vesék nem működnek jól, kevesebb kreatinin szűrődik ki a vérből, és a vér kreatininszintje megnő. A vesefunkció a kreatinin clearance mérésével becsülhető meg (kényelmetlen) vagy a vér kreatininszintjének vizsgálatával (könnyebb és megfizethetőbb) [5].

Kreatinin-clearance

A kreatinin-clearance mérésének legközvetlenebb módja a vizeletminták és a vérminták összegyűjtése 24 órás időtartamra. Alternatív megoldásként a képlet, amely a kreatinin, az életkor, a súly és a nem vérszintjét használja, szintén alkalmazható a clearance kiszámításához [5].

Az alkalmazott számítási módszer ellenére a kreatinin-clearance értéke megmutatja, hogy a vesék mennyit távolítanak el a vérből, és ez becslést ad a vesefunkcióról [5].

Bár a kreatinin-clearance az egyik legközvetlenebb és költségmentesebb módszer a veseműködés becslésére, mérésének számos hátránya van [6, 7]:

24 órán keresztül folyamatos mintagyűjtést igényel
tévesen kiszámítható, ha a vizeletmintákat nem megfelelően gyűjtik össze
a gyűjtés helyétől függően változik
a gyűjtés napjától függően változik

A vér kreatininszintje

A vér kreatininszintjének mérése könnyen elvégezhető a kreatinin clearance-hez képest.

Bár a magas kreatininszint a vérben gyakran összefügg a csökkent veseműködéssel, más tényezők is növelhetik vagy csökkenthetik a kreatininszintet. Ezért kezelőorvosa értelmezi ezt a tesztet, figyelembe véve kórtörténetét, jeleit, tüneteit és egyéb vizsgálati eredményeit.

Néhány évtizede az eGFR-t vagy a becsült glomeruláris filtrációs sebességet rutinszerűen a kreatinin szintje alapján számítják ki. Az eGFR pontosabb értékelést ad a veseműködésről a vér kreatininjéhez képest.

Normális vér kreatinin tartomány

A kreatinin szint az izomtömeg növekedésével nő. Egyéb tényezők, mint például életkor, nem, etnikum, étrend stb., Szintén befolyásolják a termelést [8, 9].

A normális vér kreatinin-tartomány a következő:

Férfiak: 0,6-1,2 mg/dl (milligramm/deciliter); 53–106 μmol/l (mikromol/liter)
Nők: 0,5-1,1 mg/dl; 44–97 μmol/l

A laboratóriumok szintje kissé eltérhet, az alkalmazott berendezések, technikák és vegyszerek különbségei miatt.

A normál teszt nem azt jelenti, hogy vesebetegség hiányzik. Orvosa az eredményeit az Ön kórtörténetével és egyéb vizsgálati eredményekkel együtt értelmezi, mint például a glomeruláris szűrési sebesség (eGFR), a vér karbamid-nitrogénje (BUN), foszfát, kalcium, nátrium, kálium és glükóz.

Magas vér kreatininszint

Mivel a vese bármilyen okból károsodik, gondjai vannak a salakanyagok és méreganyagok kiszűrésével. Ennek eredményeként a vér kreatininszintje megnő. Ugyanakkor számos más tényező is növelheti a kreatinin szintjét.

A magas kreatininszint önmagában nem okoz tüneteket. Még akkor is, ha a normálist meghaladó szintje van, nem veszi észre a változást. A magas kreatininszintet azonban gyakran a veseműködést befolyásoló alapbetegség okozza, például vesebetegség, cukorbetegség, magas vérnyomás vagy hypothyreosis. Ezekben az esetekben tapasztalhatja az alapbetegség/rendellenesség tüneteit. Dolgozzon orvosával minden mögöttes állapot kezelésére.

A magas kreatininszint okai

Az alább felsorolt okok általában a magas kreatininszinttel társulnak. Együttműködjön orvosával vagy más egészségügyi szakemberrel a pontos diagnózis érdekében. Orvosa értelmezi ezt a tesztet, figyelembe véve kórtörténetét és egyéb tesztjeit. A valamivel magasabb eredménynek nem lehet orvosi jelentősége, mivel ez a teszt gyakran változik napról napra és emberenként.

1) Vesebetegség

A kreatinint leggyakrabban a veseműködés mérésére ellenőrzik. Ha a kreatinin magas, ez vesebetegségre vagy károsodott veseműködésre utalhat [10, 11].

A cukorbetegség sérülést okozhat a vesék erében, ami viszont csökkenti a vesék azon képességét, hogy kiszűrjék a vért a salakanyagokból, beleértve a kreatinint is [12].

2) Magas fehérjetartalmú étrend

Tanulmányok kimutatták, hogy a fehérjében gazdag étrend mind a egészséges, mind a veseelégtelenségben szenvedő egyéneknél megemelkedik a vér kreatininszintjén [13, 14].

A főtt hús elfogyasztása közvetlenül a teszt előtt emelheti a kreatininszint emelkedését. Ez azért történik, mert a főzés a húsban lévő kreatint (ami izom) kreatininné alakítja [15, 16].

3) Gyakorlat

A testmozgás rövid távon, izomkárosodás miatt, vagy hosszú távon növelheti a kreatinin szintjét az izomtömeg növekedése miatt [15, 17].

Egészséges egyéneken végzett vizsgálatok közvetlen összefüggést mutatnak az izomtömeg és a vér kreatininszintje között. Ez az összefüggés mind a felnőtt férfiak, mind a nők esetében szignifikáns [17].

4) Kreatin-kiegészítők

Kiegészítés a kreatin növeli a vér kreatininszintjét [18, 15].

5) Pajzsmirigy alulműködés

A hypothyreosis csökkenti a veseműködést és a vesék véráramlását, ami megnövekedett kreatininszintet eredményez [19].

A szintek rövid ideig tartó hypothyreosis után gyorsan normalizálódhatnak a pajzsmirigyhormon pótlásával, de hosszabb ideig tartó súlyos súlyos hypothyreosis után lassabban normalizálódhatnak [20].

6) Húgyúti elzáródás

Az elzáródott húgyutak vesekárosodást okozhatnak, ami növeli a vér kreatininszintjét [21, 22].

7) Szívelégtelenség

Kétirányú kapcsolat van a vesebetegség és a szívbetegség között, ahol az egyes állapotok növelik a másik kockázatát.

Szívelégtelenség esetén a vesék vérkeringése csökken, ami csökkenti a kreatininszűrést és növeli a vér kreatininszintjét [23, 24].

8) Néhány gyógyszer

Kérjük, beszélje meg gyógyszereit az egészségügyi szolgáltatóval. Értékelni fogják a teszt eredményeit, figyelembe véve a gyógyszereket és más releváns tényezőket, hogy megállapítsák, jelent-e valamit a referencia-tartományon kívüli eredmény az Ön számára.

Forduljon orvosához vagy gyógyszerészéhez, ha olyan gyógyszeres mellékhatásokat észlel, mint fáradtság, száraz vagy viszkető bőr, vér a vizeletében vagy bármi más, ami szokatlan.

Hívja orvosát orvosi tanácsért a mellékhatásokról. Az Egyesült Államokban bejelentheti a mellékhatásokat az FDA-nak az 1-800-FDA-1088 telefonszámon vagy a www.fda.gov/medwatch címen. Kanadában jelentheti a mellékhatásokat az Health Canada számára az 1-866-234-2345 telefonszámon.

Ezt szem előtt tartva a következő gyógyszerek növelhetik a kreatinin szintjét néhány embernél:

Antibiotikumok, például aminoglikozid, cefalosporin, amfotericin B, trimetoprim/szulfametoxazol (Bactrim, Cotrim, Septra) és cefoxitin (Mefoxin) [25, 26]
A gyomorsavtermelést csökkentő antihisztaminok, például cimetidin (Tagamet), famotidin (Pepcid) és ranitidin (Zantac) [25]
NSAID-ok, köztük aszpirin, ibuprofen, indometacin és naproxen [27, 25, 28, 29]
Ciklosporin, immunszuppresszáns [30, 31]
Antikonvulzív szerek, beleértve a fenacemidet (fenuron) [32]
Acetaminofen (tilenol, panadol, paracetamol) [33]

A vér kreatininszintjének csökkenése

Dolgozzon orvosával, hogy megtudja, mi okozza a magas kreatininszintet, és kezelje az esetleges alapbetegségeket.

Ha vesebetegsége van, orvosa gyógyszert írhat fel a tünetek kezelésére. Néhány vesebetegségben alkalmazott gyógyszer közé tartoznak a vizes tabletták (diuretikumok), a magas vérnyomás csökkentésére szolgáló gyógyszerek, az eritropoietin és mások.

A dialízis a vesebetegek körében gyakori kezelés. Ezt az orvosi eljárást olyan embereknél alkalmazzák, akiknek veséje nem képes hatékonyan eltávolítani a salakanyagokat.

Ha veseproblémái vannak, korlátoznia kell a fehérje bevitelét. A veséknek keményebben kell dolgozniuk, ha az étrendben több a fehérje, és a magas fehérjetartalmú étrend tovább súlyosbíthatja a veseműködést [34].

Hasonlóképpen, ha a veséje nem működik megfelelően, a vér foszfor- és káliumszintje megemelkedhet, ebben az esetben korlátozhatja a bevitelüket. Beszélje meg orvosával a vese egészségének védelme érdekében megfelelő étrendet [35, 36].

Végül, ha a vesekárosodás aggodalomra ad okot, fontos a vérnyomásának figyelemmel kísérése és kezelése a további vesekárosodás megelőzése érdekében [37, 38, 39].

Beszélje meg orvosával az alább felsorolt további stratégiákat. Ezeket soha nem szabad orvosának ajánlása vagy felírása helyett megtenni!

1) Hidratálás

A magas vér kreatininszint a kiszáradás következménye lehet. Fontos a hidratálás fenntartása, napi két liter víz elfogyasztásával [40].

2) Fogyás

154 túlsúlyos vagy elhízott férfi tanulmánya azt sugallja, hogy a fogyás javíthatja a vesék egészségét és csökkentheti a kreatinin szintjét [41].

3) Rost

A rostokban gazdag étrend javítja a vesék egészségét és csökkentheti a vér kreatininszintjét [42].

A gyümölcsök, zöldségek, teljes kiőrlésű gabonák és hüvelyesek jó rostforrások.

Alacsony vér kreatininszint

Az alacsony vér kreatininszint nem mindig okoz gondot. Csak fehérjeszegény étrendre utalhatnak [43]. Orvosa értelmezi az eredményeket, figyelembe véve kórtörténetét, tüneteit és egyéb vizsgálati eredményeit.

Az alacsony kreatininszint okai

Az alább felsorolt okok gyakran társulnak az alacsony vér kreatininszinttel. Együttműködjön orvosával vagy más egészségügyi szakemberrel a pontos diagnózis érdekében.

1) Alultápláltság/Fehérjehiány

Az alultápláltság és kifejezetten a fehérje hiánya csökkenti az izomtömeget, ami csökkenti a vér kreatininszintjét [44].

2) Rendkívüli fogyás

A rendkívüli fogyásnak hasonló hatása van. Az izomtömeg csökkenése azt jelenti, hogy kevesebb kreatinin szabadul fel az izmokból a vérbe [41, 45].

3) Izompazarlás

A betegség vagy az öregedés során jelentkező izomsorvadás általában alacsonyabb kreatininszinttel jár [11, 43, 46].

Gyakran a betegek elveszítik izomtömegük nagy részét a kórházi kezelés első hetében, ami alacsonyabb vér kreatininszintet eredményez [47].

Ha azok, akik vesebetegségben is szenvednek (ami növeli a kreatinin szintjét), akkor a kreatinin szintje hamisan a normál tartományba eshet. Így az izomsorvadás olyan tényező lehet, amely zavarja a veseelégtelenség megfelelő diagnózisát [48].

4) Végtag amputáció

Az alacsonyabb kreatininszint az amputáltaknál normális, mert kevesebb az összes izomtömegük [25].

5) Alkoholizmus

Számos tanulmány összefüggést talált az erős alkoholfogyasztás és az alacsonyabb kreatininszinttel rendelkező alkoholizmus között [49, 50].

6) Májbetegség

A májbetegségben szenvedők alacsony kreatininszintet szenvedhetnek a májban a kreatinszint csökkenése miatt. Kreatinra van szükség ahhoz, hogy a kreatinin az izmokban legyen. A veseműködés megváltozása és a betegség miatti izomsorvadás szintén szerepet játszhat [43].

7) Terhesség

A kreatinin terhesség alatt általában alacsonyabb [43].

8) Pajzsmirigy túlműködés

A hyperthyreosis növelheti a vesén keresztüli véráramlást, és ezáltal csökkentheti a vér kreatininszintjét [20].

A vér kreatininszintjének növelése

A legfontosabb az, hogy együttműködjön orvosával, hogy megtudja, mi okozza alacsony kreatininszintjét, és kezelje az esetleges alapbetegségeket.

Beszélje meg orvosával az alább felsorolt további életmódbeli változásokat. Ezen stratégiák egyikét sem szabad soha megtenni az orvos által ajánlott vagy felírt helyett!

1) Fehérje

Szükség esetén állítsa be étrendjét! Győződjön meg róla, hogy jól táplálkozik, és étrendje elegendő fehérjét tartalmaz. Ha problémája van elegendő fehérje megszerzésével az étrendből, beszélje meg orvosával a fehérje-kiegészítést.

2) Gyakorlat

Ha inaktív vagy, a fizikai aktivitás növelése segíthet az izmok felépítésében és a kreatininszint növelésében [15, 51].

A „normál tartományban” lévő laboratóriumok nem mindig jelzik az optimális egészségi állapotot. Tudja meg, melyik laboratóriuma nincs az optimális tartományban, és hogyan juthat el odáig, hogy az immunrendszerét a legjobb formában tudja tartani a Lab Test Analyzer segítségével!

A szerzőről

Puya Yazdi

MEGÁLLAPÍTJA EZT A CIKKET

FDA megfelelés

Az ezen a weboldalon található információkat az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatal vagy más orvosi testület nem értékelte. Nem célunk bármilyen betegség vagy betegség diagnosztizálása, kezelése, gyógyítása vagy megelőzése. Az információkat csak oktatási célokra osztják meg. Mielőtt ezen a weboldalon bármilyen tartalmat kezelne, konzultálnia kell orvosával, különösen ha terhes, szoptat, gyógyszert szed vagy egészségügyi állapota van.

Hagy egy Válasz Mégse választ

Ez a webhely az Akismetet használja a spam csökkentésére. Tudja meg, hogyan dolgozzák fel a megjegyzésadatait.