A diétás szóda fogyasztása egészségügyi kockázatot jelent?

2017. május 5. - A CDC szerint körülbelül minden ötödik amerikai fogyaszt diétás szódát minden nap. Ez jó dolog?

Az elmúlt évek során számos tanulmány számolt be az étrendes üdítő és a súlygyarapodás, a cukorbetegség, a szívproblémák és más egészségügyi problémák közötti összefüggésekről. Legutóbb a címsorok riasztották a demencia és a szélütés esélyét a diétás szódásivók körében .

Ez aggasztónak tűnhet, de a szakértők szerint egyelőre nem kell törölnie a diétás italokat a hűtőszekrényből. Sok kérdésre választ kell adni, mielőtt megtudnánk, hogy a diétás szóda növeli-e az esélyét az egészségügyi problémákra.

Diétás szóda, demencia és stroke

A Boston Egyetem kutatója, Matthew Pase, PhD és munkatársai közel 3000, 45 év feletti amerikai felnőtt tízéves egészségügyi információit vizsgálták, hogy megszámolják a stroke-ot. Ugyanezt tették közel 1500, 60 év feletti amerikai felnőtt esetében, hogy meghatározzák, hánynál alakult ki demencia.

Miután számos olyan dolgot számoltak be, amelyek befolyásolhatják egészségüket, mint például az életkor, a fizikai aktivitás és a derékméret, a kutatók azt találták, hogy a diétás szódásivók majdnem megháromszorozták a stroke és a demencia esélyét, szemben azokkal, akik nem fogyasztottak diétás szódát.

Ijesztő, igaz? Nem feltétlenül, mondja Pase. A vizsgálatban részt vevő embereknek csak 81, vagyis 5% -ánál diagnosztizáltak demenciát, és csak 97-nél, vagy 3% -nál volt stroke.

"A nap végén kis számú emberről beszélünk" - mondja Pase. "Nem hiszem, hogy az embereket meg kellene riasztani."

Pase azt is egyértelművé teszi, hogy tanulmányának eredményei, amelyeket áprilisban tettek közzé a Stroke folyóiratban, nem magyarázzák a kapcsolatot. A diétás üdítők olyan egészségügyi problémákat okoznak, mint a stroke és a demencia? Vagy azok az emberek, akik nagyobb eséllyel kapnak ilyen egészségügyi problémákat, diétás szódát fogyasztanak, esetleg megpróbálják csökkenteni a cukor és a kalória mennyiségét az étrendjükben? Pase nem tudja megmondani.

Linkek, de nincs ok és okozat

Más tanulmányok szintén az étrend-szódához fűzik az egészségügyi problémákat, nem pedig a specifikus mesterséges édesítőszerekhez. (Az FDA hatot engedélyezett italokban és ételekben történő felhasználásra.) Pase tanulmányához hasonlóan nem tudták megmutatni, hogy a diétás üdítők okolhatók-e.

2014-ben egy tanulmány arról számolt be, hogy a túlsúlyos és elhízott emberek, akik diétás üdítőket fogyasztottak, napi 90-200 kalóriát több ételt fogyasztottak, mint azok, akik rendszeres üdítőt fogyasztottak.
Szintén 2014-ben számos tanulmány áttekintése, amelyet a British Journal of Nutrition publikált, feltárta, hogy az emberek, akik diétás üdítőket fogyasztanak, körülbelül 13% -kal növelik a 2-es típusú cukorbetegség kockázatát minden egyes 12 uncia fogyasztásuk után.
A BMJ 2015-ös tanulmányainak áttekintése azt is kimutatta, hogy a diétás szóda napi egyszeri adagja 8% -kal növelte a cukorbetegség esélyét.
Egy 2012-es tanulmány kimutatta, hogy az átlagosan 69 éves diétás szódavíz-fogyasztóknak 43% -kal nagyobb volt az esélyük a szívrohamra, agyvérzésre vagy az érrendszeri problémák következtében elhunytakra.
Izraeli kutatók, akik 381 cukorbetegségben szenvedő felnőttet vizsgáltak, kimutatták, hogy a diétás szódásivóknak sok olyan dolguk volt, amely növelte a 2-es típusú cukorbetegség esélyét, beleértve a nagyobb súlyt és a hasi zsírt, a magasabb vércukorszintet és a nagyobb glükóz-intoleranciát. 2014-es tanulmányuk okot javasolt: a mesterséges édesítőszerek befolyásolták a bélbaktériumokat, amelyek pedig hatással voltak az anyagcserére. De ezt a kapcsolatot csak egereknél figyelték meg.

E tanulmányok készítői sok magyarázatot javasolnak a diétás szóda és az egészségügyi problémák közötti összefüggésekre. A potenciálisan változó bélbaktériumok mellett a mesterséges édesítőszerek serkenthetik az étvágyat, ami túlevéshez vezethet. A kutatók még nem tudják, hogy ezek a magyarázatok pontosaknak bizonyulnak-e.

David Ludwig, PhD, azt mondja, hogy az ilyen tanulmányok fontos aggályokat vetnek fel a diétás üdítőkkel kapcsolatban, de nem bizonyítják, hogy aggódnunk kell.

"Több klinikai vizsgálatra van szükségünk" - mondja Ludwig, endokrinológus, a Harvard T.H. táplálkozási professzora. Chan Közegészségügyi Iskola és a Mindig éhes című könyv szerzője.

Ludwig 2012-ben végzett egy tesztet. Ebben véletlenszerűen két csoportra osztotta 224 túlsúlyos vagy elhízott tizenéves embert. Az egyik csoport folytatta szokásos szokását, hogy cukros üdítőket igyon; a másik csoport diétás szódákra váltott. Egy év elteltével a diétás szódacsoport egy kicsit csökkent a súlyából, összehasonlítva azokkal, akik rendszeres üdítőket fogyasztottak. A 2 éves korig azonban a két csoport körülbelül azonos volt.

Egy másik klinikai vizsgálatban azok a résztvevők, akik diétás szódát fogyasztottak, körülbelül 5 kilóval többet vesztettek, mint a vízivók 12 hét alatt. Ezt a tanulmányt azonban az Amerikai Italszövetség finanszírozta, amely a szódagyártókat képviseli.

Összességében, mondja Ludwig, a klinikai vizsgálatok kimutatták, hogy ha cukros üdítőkről diétásakra váltunk, akkor a testsúlya javulni fog. Egy klinikai vizsgálat azonban még nem volt elég hosszú ahhoz, hogy megválaszolják, hogy a diétás üdítők befolyásolják-e a cukorbetegség esélyét, vagy ugyanolyan biztonságosak-e, mint a cukrozatlan italok, mint a víz. A cukorbetegség és az elhízás, Ludwig szerint, az étrend-szódával kapcsolatos aggodalmak elsődleges hangsúlya.

"A cukrozatlan italokhoz képest - kérdezi Ludwig - kárt okoznak?"

Miért fogyaszthatja étrendjét a diétás szódája?

Az egyik lehetséges magyarázat a diétás üdítők és a súlygyarapodás és a cukorbetegség közötti kapcsolatra: Az étrend édesítőszereigyakran iszik becsaphatja, hogy túlkompenzálja, vagy nagyobb mennyiségű kalóriát fogyaszt, mint általában - mondja Christopher Gardner, PhD, a Stanford Prevention Research Center táplálkozási tanulmányainak igazgatója. Ez kétféle módon történhet.

Az első szerinte pszichológiai. Ha a kalóriatartalmú diétás üdítőt választja a szokásos szódával szemben, akkor a nap későbbi részében jutalmazhatja magát egy csemegével. És ez a csemege több kalóriát tartalmazhat, mint amennyit megtakarított a cukros üdítő elkerülésével.

Az agykémia is szerepet játszhat. A diétás szóda édessége felkészítheti az agyadat arra, hogy kalóriatöltésre számítson. Ha útközben nincs kalória, az kiválthatja az étvágyat, és további evésre késztetheti.

"A diétás üdítők segíthetnek a fogyásban, ha nem fizetnek túl kompenzációt, de ez nagy, ha" - mondja Gardner, aki a Stanford Egyetem orvosprofesszora is.

Ludwig szerint a mesterségesen édesített italok olyan módon befolyásolhatják az ízlelőbimbóit, hogy kevésbé valószínű, hogy egészséges ételeket válasszon.

"Lehet, hogy a gyümölcs kevésbé vonzó, mert kevésbé édes, mint a szódája, és a zöldségek ehetetlenné válhatnak" - spekulál.

Gardner és Ludwig egyaránt elismerik, hogy elméleteik éppen ilyenek: Elméletek.

Inni vagy nem inni diétás üdítőket

Az Amerikai Italszövetség közleménye szerint az FDA és más egészségügyi szervezetek biztonságosnak tartják a mesterséges édesítőszereket, és semmilyen kutatás nem mutatott mást .

„A tudományos bizonyítékok valóban azt mutatják, hogy az ezeket az édesítőszereket tartalmazó italok hasznos eszközök lehetnek egy átfogó súlykezelési terv részeként. Amerikai italgyártó vállalatok támogatják és ösztönzik a kiegyensúlyozott életmódot azáltal, hogy az embereknek különféle italválasztékot kínálnak - kalóriákkal és cukorral és anélkül -, hogy kiválaszthassák a számukra megfelelő italt. "

Angel Planells, a seattle-i dietetikus arra ösztönzi az embereket, hogy válasszanak vizet bármilyen szódával szemben. De azt mondja, hogy a diétás szóda belefér az étrendbe, mindaddig, amíg más egészséges ételeket választ.

"Ha diétás szódát iszol, az nem pótolja a szuper méretű gyorsétterem elfogyasztását" - mondja Planells, a Táplálkozási és Dietetikai Akadémia szóvivője.

A diétás szódaszokás megszüntetése, ha úgy dönt, nehéz lehet, mondja Planells. Azt javasolja, hogy a baba lépéseivel kezdjen, nem pedig hideg pulykával. Ha naponta öt vagy hat diétás üdítőt iszol, akkor válassz le kettőre, háromra, majd egyre. Csak mindenképpen igyon vizet, hogy hidratált maradjon.

Ludwig azt tanácsolja az embereknek, akik le akarnak szállni a cukros italokról, hogy a diétás szódát tekintsék ideiglenes választásnak.

"Mondom a pácienseimnek, hogy folytassák az átállást a cukrozatlan italokra" - mondja. "Tudjuk, hogy a diétás üdítők testtömegüket tekintve jobbak, mint a cukros italok, de nem tudjuk, hogy a jobb valóban jó-e."

Források

Christopher Gardner, PhD, táplálkozási tanulmányok igazgatója, Stanford Prevention Research Center; orvosprofesszor, Stanford Egyetem.

David Ludwig, PhD, endokrinológus és táplálkozási professzor, Harvard T.H. Chan Közegészségügyi Iskola és a Mindig éhes című könyv szerzője.

Matthew Pase, PhD, a Bostoni Egyetem Orvostudományi Karának neurológiai kutatója.

Angel Planells, bejegyzett dietetikus és a Táplálkozási és Dietetikai Akadémia szóvivője.

Amerikai Italszövetség nyilatkozata.

Bleich, S. American Journal of Public Health, 2014. március.

CDC: „Diétás italok fogyasztása az Egyesült Államokban, 2009-2010.”

Ebbeling, C. New England Journal of Medicine, 2012. október 11.

FDA: „Nagy intenzitású édesítőszerek”

Kertész, H. Journal of General Internal Medicine, 2012. szeptember.

Greenwood, D. British Journal of Nutrition, 2014. szeptember 14.

Imamura, F. BMJ, 2015. július 21.

Pase, M. Stroke, 2017. április 20.

Peters, J. Elhízás, 2014. június.

Suez, J. Nature, 2014. szeptember 17.