A fehérvérsejt-rendellenességek áttekintése

Douglas A. Nelson, MD, orvosi onkológia és hematológia területén kettős igazolással rendelkezik. Orvos volt az Egyesült Államok Légierőjénél, és jelenleg az MD Anderson Rákközpontban dolgozik, ahol docens.

A fehérvérsejt-rendellenességek akkor jelennek meg, ha a szervezetben túl sok vagy túl kevés a fehérvérsejt (WBC vagy leukocita) - a vér négy összetevőjének egyike. Ezek a csontvelőben termelt sejtek gyulladásos válaszokban vesznek részt, és fontos szerepet játszanak az immunrendszer fertőzések elleni küzdelemben.

Néhány fehérvérsejt-rendellenesség (például autoimmun neutropenia) jóindulatú, míg mások (például leukémia) rosszindulatúak. Ezek az állapotok felnőtteket és gyermekeket egyaránt érinthetnek.

Bár a magas fehérvérsejtszám számít, ez akkor fordulhat elő, ha betegség, fertőzés vagy gyulladás van jelen a testben, és önmagában nem jelezheti a fehérvérsejtek rendellenességét. Orvosa valószínűleg további vizsgálatokat fog végezni a kóros WBC-szint okának megállapításához.

WBC-rendellenesség tünetei

A fehérvérsejt-rendellenességek tünetei a betegség típusától függően változnak, bár néhány embernek egyáltalán nincsenek tünetei.

A tünetek, amikor előfordulnak, főleg a fertőzéshez kapcsolódnak, és magukban foglalják:

Gyakori vagy visszatérő fertőzések
Láz
Szájfekélyek
Bőrtályogok
Tüdőgyulladás
Fáradtság
Rossz közérzet
Megmagyarázhatatlan fogyás

A fehérvérsejtek 5 fő típusa

Ezek a fehérvérsejtek fő típusai az emberekben:

Neutrofilek: Főleg bakteriális fertőzésekkel küzdenek
Limfociták: Immunrendszeri sejtek, amelyek funkciói közé tartozik az antitestek termelése és a behatolók elleni küzdelem, beleértve a baktériumokat, vírusokat és rákos sejteket
Monociták: Funkció az elhalt sejtek és törmelék megtisztítására, valamint a limfocitákkal való együttműködés a behatolók felismerésére
Eozinofilek: Főleg a parazita fertőzésekkel küzdenek, és allergiás reakciókban vesznek részt
Bazofilek: Részt vesznek gyulladásos reakciókban

Okoz

A fehérvérsejt-rendellenességek két fő kategóriába sorolhatók -proliferatív rendellenességek, ami a WBC-k növekedését jelenti, és leukopéniák, amelyek a WBC-k csökkenésével járnak.

Ezek akkor fordulhatnak elő, ha változás következik be a fehérvérsejtek termelésében, probléma van a sejtek működésében, vagy más probléma merül fel egy bizonyos típusú fehérvérsejtben. Ezen események vezető oka a rendellenességtől függően eltérő lehet.

A gyakori fehérvérsejt-rendellenességek és azok okai a következők:

Leukocytosis: Ez a megnövekedett fehérvérsejtek száma. A lehetséges okok lehetnek bakteriális vagy vírusos fertőzések, bizonyos gyógyszerek, allergia, dohányzás, gyulladásos betegségek, autoimmun rendellenességek, genetikai állapot és rák. A
Leukémia: Ez a sejtek rákja, amelyek fehérvérsejteket termelnek a csontvelőben. A lehetséges okok közé tartozik a genetikai hajlam, a dohányzás, valamint a kémiai vagy sugárterhelés.
Autoimmun neutropenia: Ez akkor látható, amikor a szervezet olyan antitesteket termel, amelyek megtámadják és elpusztítják a neutrofileket. Különböző betegségekkel társul, beleértve a Crohn-kórt és a reumás ízületi gyulladást.
Súlyos veleszületett neutropenia: Ez egy genetikai mutáció miatt másodlagosan fordul elő. A súlyos veleszületett neutropeniában szenvedő embereknél visszatérő bakteriális fertőzések vannak.
Ciklikus neutropenia: Ez genetikai mutációnak is köszönhető. A neutropenia körülbelül 21 napos ciklusokban jelentkezik.
Krónikus granulomatózus betegség: Ez egy olyan rendellenesség, amikor a fehérvérsejtek több típusa (neutrofilek, monociták, makrofágok) nem képesek megfelelően működni. Ez örökletes állapot, és többszörös fertőzést eredményez, különösen tüdőgyulladást és tályogokat.
Leukocita adhéziós hiányosságok (LAD szindrómák): Ezek ritka genetikai rendellenességek, ahol a fehérvérsejtek nem képesek a fertőzés területeire elmozdulni.

Azokat a rendellenességeket, amelyek túl sok egy típusú fehérvérsejt-típust érintenek, a -philia utótag jelzi, míg a túl kevés fehérvérsejttel kapcsolatos betegségek -peniában végződnek.

Diagnózis

Mint más vérbetegségeknél, az első általánosan elvégzett teszt a teljes vérkép (CBC). Ez azért rendelhető el, mert visszatérő vagy szokatlan fertőzései vannak, és orvosa fehérvérsejt-rendellenességre gyanakszik. De mivel a CBC-t egy éves fizikai test részeként is elvégzik, a teszt véletlenül felismerhet egy ilyen állapotot.

Az eredmények áttekintése során az egészségügyi szolgáltató változást keres a teljes fehérvérsejt-számban vagy egy adott típusú fehérvérsejt-számban. Eredményeit összehasonlítjuk a WBC számlálás megfelelő referenciatartományával. Ezek laboratóriumonként változhatnak, de átlagosan a következők:

Férfiak: 5000-10 000 WBC/mikroliter vér
Nők: 4500 és 11 000 WBC/mikroliter vér
Gyermekek (csecsemőkortól serdülőkorig): 5000-10 000 WBC/mikroliter vér
Újszülöttek (2 hetes kor alatt): 9 000-30 000 WBC/mikroliter vér

Megjegyzés: A feketéknek alacsonyabb a fehérvérsejt-számuk, mint a fehéreknek. A

Ha eredményei meghaladják vagy meghaladják a normálist, akkor orvosa azon fog dolgozni, hogy miért. Néha az ok ideiglenes, például a WBC-szám emelkedése egy aktív fertőzés során. Ilyen körülmények között a CBC-t gyakran megismétlik annak biztosítása érdekében, hogy a dolgok normalizálódjanak.

Orvosa kérheti a vérkenet- egy teszt, ahol kis mennyiségű vért helyeznek egy üveglemezre, hogy a laboratóriumi szakemberek mikroszkóp alatt megvizsgálhassák a vérsejtjeit, hogy olyan rendellenességeket keressenek, amelyek rendellenességre (és annak okára) utalhatnak.

Ha további értékelésre van szüksége, az alapellátást nyújtó szolgáltató szakemberhez fordulhat. A fehérvérsejt-rendellenességeket általában vérképző betegségekre szakosodott hematológusok vagy az immunrendszer rendellenességeire szakosodott immunológusok kezelik.

Mivel a csontvelőben fehérvérsejtek termelődnek, a csontvelő biopszia szükség lehet a feldolgozás befejezéséhez.

Kezelés

A fehérvérsejt-rendellenességek kezelése nagymértékben függ a rendellenesség típusától és a mögöttes okoktól. A fehérvérsejt-rendellenességben szenvedőket rendszeresen ellenőrizni kell, hogy biztosítsák-e a kezelési rendjük működését.

A lehetséges kezelések a következők:

Antibiotikumok: A kapcsolódó fertőzések kezelésére és megelőzésére használják
Kolóniastimuláló faktorok (CSF) vagy növekedési faktorok: Olyan gyógyszerek, amelyek stimulálhatják a fehérvérsejtek termelését a csontvelőben
Őssejt-transzplantáció: Bizonyos esetekben gyógyító terápiára használható

A fehérvérsejt-transzfúziókat ritkán alkalmazzák, mivel a kutatások nem igazolják, hogy csökkentenék a halál vagy a fertőzés kockázatát a fehérvérsejt-rendellenességekben szenvedőknél. A

Egy szó Verywellből

A fehérvérsejt-rendellenességek széles skálája létezik, és az Ön életére gyakorolt hatás az Ön egyedi diagnózisától függ. Ezek közül a problémák közül sok krónikus egészségügyi probléma, és a velük való együttélés szoros együttműködést jelent az egészségügyi csoporttal az állapotának kezelése érdekében.

A fáradtság általános problémát jelenthet a fehérvérsejt-rendellenességekben szenvedők számára, ezért hallgassa testét és pihenjen, amikor arra szüksége van. Hasznos a megelőző stratégiák gyakorlása is a fertőző betegségek, például az influenza, más megfázások és vírusok fertőzésének elkerülése érdekében.