Mi a vérszegénység? Tünetek, okok, diagnózis, kezelés és megelőzés

diagnosztizálása

A vérszegénység olyan állapot, amely akkor alakul ki, amikor a vörösvértestek száma vagy a hemoglobin értéke alacsonyabb a normálnál.

Az állapot gyakran társul fáradtsághoz és gyengeséghez. Ennek az az oka, hogy a vérszegénység akkor fordul elő, amikor a szervezetben nincs megfelelő egészséges vörösvértest. A vörösvérsejtek oxigént szállítanak a test szöveteibe.

Különböző típusú vérszegénység létezik, beleértve, de nem kizárólag:

Vashiányos vérszegénység, amely a vérszegénység leggyakoribb típusa, és akkor fordul elő, amikor a vérében nincs elegendő vas az egészséges vörösvérsejtek és a hemoglobin termeléséhez.

Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) kijelenti, hogy ez a vérszegénység, amely a világ leggyakoribb és legelterjedtebb táplálkozási rendellenessége, nagyban hozzájárul ahhoz, hogy a világ népességének több mint 30 százaléka vérszegény. (9)

A vörösvérsejtek oxigént szállítanak a test szöveteibe, és eltávolítják a szén-dioxidot. Ha nincs elég működő vörösvértest, fáradtsághoz és légszomjhoz vezethet.

Aplasztikus vérszegénység olyan vérbetegség, amelyben a test csontvelője - a csontok közepén lévő lágyrész - nem termel elég egészséges vérsejtet. Emiatt néha csontvelő-elégtelenségnek is nevezik.

Noha az állapot ritka, az Egyesült Államokban 600 és 900 ember között diagnosztizálnak aplasztikus vérszegénységet az Aplastic Anemia és az MDS International Foundation szerint, bár az Egyesült Államok epidemiológiai adatainak pontosságát még mindig meghatározzák. (3) A nyugati országokban az előfordulás kb. Millió/év, és becslések szerint Ázsiában kétszer-háromszor nagyobb. (21)

A rendellenesség a férfiakat és a nőket egyaránt érinti, és leggyakrabban 20 és 25 év közötti felnőtteknél, valamint 60 éven felülieknél alakul ki az Országos Cukorbetegség és emésztőrendszeri és vesebetegségek intézete szerint. (4)

Sarlósejtes vérszegénység örökletes vérbetegség, amelyet mind az egészséges vörösvérsejtek hiánya, mind a sarlósejtes krízisnek nevezett fájdalmas epizódok jellemeznek.

A rendellenességet annak a génnek a mutációja okozza, amely megmondja a testnek, hogy állítson elő hemoglobint, a vörösvértestekben található fehérjét, amely a tüdőben lévő oxigénhez kötődik, és az egész test szövetébe viszi.

A mutáció eredményeként a szervezet a hemoglobin S nevű hibás formáját termeli, amely a vörösvérsejtek sarlóját vagy félhold alakját eredményezi.

A sarlósejtek merevek és ragadósak, és hajlamosak blokkolni a véráramlást a végtagok és szervek ereiben, fájdalmat okozva és növelve a fertőzés kockázatát.

A sarlósejtek élettartama rövidebb, mint a normál vörösvérsejtek, ami általános vörösvértest-hiányhoz és ennek következtében vérszegénységhez vezet.

Átfogó vérszegénység B12-vitamin hiányra utal, amelyet olyan autoantitestek okoznak, amelyek a belső tényezőt (IF), a gyomor parietális sejtjeit vagy mindkettőt megcélozva zavarják a B12-vitamin felszívódását. Ez a típusú vérszegénység akkor fordul elő, amikor a test nem képes felszívni a B12-vitamint, amelyre szükség van az egészséges vörösvérsejtek előállításához és az idegrendszer megfelelő működéséhez. (14,22)

Ez az állapot családokban is előfordulhat, és autoimmun állapot. Az alacsony bevitelből származó B12 hiány szintén utánozhatja a káros vérszegénységet, mivel mindkettő vérszegénységet eredményez a vörösvértestek létrehozásához rendelkezésre álló csökkent B12 mennyiségből. (14)

A leírás idején a PA a tünetek folyamatos súlyosbodásával, sőt a rendelkezésre álló kezelés nélkül halálsal is társult. (22)

Megfelelő kezeléssel a káros vérszegénységben szenvedők felépülhetnek, jól érezhetik magukat és normális életet élhetnek.

Krónikus betegség vérszegénysége néha krónikus gyulladásos vérszegénységnek vagy gyulladásos vérszegénységnek is nevezik.

A gyulladásos és a krónikus betegség vérszegénységét a vashiányos vérszegénység után a vérszegénység második leggyakoribb formájának tekintik. (12) De a krónikus betegség vérszegénységének pontos előfordulása nem ismert, valószínűleg azért, mert nem jelentik be, és gyakran nem ismerik fel.

Ez a fajta vérszegénység akkor fordul elő, ha egy hosszú távú egészségi állapot befolyásolja a test képességét egészséges vörösvértestek előállítására. Az alapfeltételek változhatnak, és krónikus betegségeket, például rákot, fertőzéseket, vesebetegségeket, valamint autoimmun és gyulladásos betegségeket, például reumás ízületi gyulladást vagy lupuszt tartalmazhatnak. Leggyakrabban a krónikus betegség megakadályozza a testet abban, hogy hatékonyan használjon vasat új vörösvérsejtek létrehozásához, még akkor is, ha normális vagy magas szintű vas van a szervezetben. Bizonyos betegségek kezelése szintén befolyásolhatja a vörösvértestek termelését. (12,13)

Szerkesztő választásai

Vérszegénység-kezelések, vérszegénység-szövődmények

Az RA és a vérszegénység kapcsolata

A Crohn-betegség tünetei és diagnózisa

Vérszegénység információs és erőforrás központ

A vérszegénység jelei és tünetei

A vérszegénység típusától függően különféle tüneteket tapasztalhat. Az összes vérszegénység leggyakoribb tünete a gyengeség. Íme néhány egyéb tünet.

Vashiányos vérszegénység a tünetek enyhék lehetnek, de az állapot előrehaladtával súlyosbodhatnak és magukban foglalhatják: (11)

  • Rendkívüli fáradtság
  • Gyengeség
  • Sápadt bőr
  • Mellkasi fájdalom, gyors szívverés vagy légszomj
  • Fejfájás, szédülés vagy szédülés
  • Hideg kezek és lábak
  • Gyulladt vagy fájó nyelv
  • Törékeny körmök
  • Különös vágy a jég, a szennyeződés vagy a keményítő iránt
  • Étvágytalanság, leggyakrabban csecsemőknél és gyerekeknél

Aplasztikus vérszegénység a tünetek a következők lehetnek: (5,6)

  • Vérzés
  • Fertőzés
  • Hányinger
  • Bőrkiütések

Ezek a tünetek kezdettől fogva súlyosak lehetnek, vagy idővel fokozatosan súlyosbodhatnak.

Egyéb tünetek:

  • Gyengeség
  • Légszomj és mellkasi fájdalom
  • Szédülés, különösen ülő vagy fekvő helyzetből való felállás után
  • Fejfájás
  • Sápadt bőr
  • Könnyen zúzódás vagy vérzés
  • Ellenőrizetlen vérzés
  • Orrvérzés, fogínyvérzés, véres széklet vagy súlyos menstruációs vérzés
  • Hideg érzés a kezedben és a lábadban
  • Láz fertőzés miatt
  • Kiújuló fertőzések vagy influenzaszerű tünetek
  • Kis vörös pöttyök megjelenése a bőrön, amelyek a bőr alatti vérzést jelzik
  • Gyors pulzus

Sarlósejtes vérszegénység a tünetek egyes gyermekeknél korábban jelentkezhetnek, mint mások, és jellemzően az élet ötödik vagy hatodik hónapja után kezdődnek. A gyakori tünetek a következők: (8)

  • Sárgás bőr, sárgaság
  • Sárgás szemfehérje, icterus néven ismert
  • Fáradtság vagy nyűg
  • A kéz és a láb fájdalmas duzzanata
  • Gyakori fertőzések, különösen tüdőgyulladás
  • Fáradtság és gyengeség
  • A fájdalom epizódjai, az úgynevezett sarlósejt-krízisek akkor fordulnak elő, amikor a sarlós vörösvérsejtek blokkolják a végtagok és szervek véráramlását

Átfogó vérszegénység hasonló tüneteket mutathat, mint a többi vérszegénység. De mivel a B12-vitamin felszívódásának hiánya okozza, és hasonlóan az étrendben a nem megfelelő B12-bevitelhez, a B12 súlyos hiánya a következőket okozhatja: (14)

  • Bizsergés és zsibbadás a kezekben és a lábakban
  • Izomgyengeség
  • A reflexek elvesztése
  • Az egyensúly elvesztése
  • Baj járás
  • Meggyengült csontok, amelyek csípőtörésekhez vezetnek
  • Neurológiai problémák, például zavartság, demencia, depresszió és memóriavesztés
  • Hányinger, hányás, gyomorégés, hasi puffadás és gázképződés, székrekedés vagy hasmenés, étvágytalanság és fogyás
  • Megnagyobbodott máj
  • Sima, vastag, vörös nyelv

A B12-hiányos csecsemők a következő jeleket és tüneteket mutathatják: (14)

  • Gyenge reflexek vagy szokatlan mozgások, például arcremegés
  • Nehéz etetés a nyelv és a torok problémái miatt
  • Ingerlékenység
  • Tartós növekedési problémák, ha nem kezelik őket

Krónikus betegség vérszegénysége hasonló tüneteket és tüneteket okozhat más vérszegénységeknél, például fáradtság, sápadt bőr, szédülés, légszomj, gyors szívverés, ingerlékenység és mellkasi fájdalom. (12)