A fejlett rák kezelése

Sok előrehaladott rák nem gyógyítható, de leggyakrabban kezelhető. Tudnia kell, hogy a kezelés célja-e a rák gyógyítása, lassítja-e növekedését és segít-e tovább élni, vagy enyhíti-e a tüneteket. Még ha nem is a rák gyógyítása a cél, a fizikai tünetek legtöbbször kezelhetők.

Kezelési döntések meghozatala

Az előrehaladott rák kezelésének választása a rák típusától függ, hol kezdődött a rák, és mennyire terjedt el a körülötte lévő területen. Általánosságban elmondható, hogy az elterjedt rák kezelésére a test minden részéhez el kell jutni, például kemoterápiára, célzott terápiára, immunterápiára vagy hormonterápiára. Ezeket a kezeléseket szájon át vagy a vérbe adják. A helyi terápiák, például a műtét vagy a sugárzás, csak a test egy bizonyos részét kezelik, de segíthetnek megelőzni vagy enyhíteni bizonyos tüneteket. És a tünetek, például a fájdalom, a székrekedés, a gyomorrontás és a hányás enyhítése segíthet jobban érezni magát. Szinte mindig lehet tenni valamit életminőségének fenntartása vagy javítása érdekében.

A rákellátás célja a lehető legjobb életminőség biztosítása. Olyan jól akarja érezni magát, ameddig csak lehet. Beszéljen a rákellenes csoportjával arról, hogy mi fontos Önnek. Mondd el nekik, mit akarsz tudni folytatni. Önnek joga van döntéshozónak lenni a kezelés megtervezésében.

Néhány ember érdemes folytatni a rákkezelést, ha van esély arra, hogy a kezelések segíthetnek. Mások dönthetnek úgy, hogy a rákkezelés mellékhatásai vagy egyéb terhei, például a költségek, az utazás és az otthontól távol töltött idő nem érik meg a lehetséges előnyöket. Tehát egyesek eldönthetik, hogy már nem akarnak ilyen típusú kezelést. Lehet, hogy ezt némelyik szeretted elfogadja, de jogod van meghozni ezt a döntést. Gyakran segít, ha szeretteit bevonja ezekbe a nehéz döntésekbe. Akárhogy is, meg kell hoznia a számodra legmegfelelőbb döntéseket.

Az előrehaladott rák tüneteinek kezelése

Bár az előrehaladott rák nem gyógyítható, még mindig vannak dolgok, amelyek segítségével minél hosszabb ideig érezheti magát a lehető legjobban. Ezt a szenvedés enyhítésére és az életminőség javítására irányuló ellátást nevezik palliatív ellátás.

A palliatív ellátás a betegre és a családra összpontosít, nem pedig a betegségre. Kezeli a rák okozta tüneteket és a kezelést. Egyes egészségügyi szolgáltatók ezt támogató ellátásnak hívják.

Számos tünete lehet, ha a rák a test különböző részeiben van. Nem mindenki fogja megkapni ezeket a tüneteket. Sok esetben ezeket a tüneteket nem közvetlenül a rák okozza, vagy több oka is lehet. A rákellenes csoportja elmondhatja a legtöbbet arról, hol van a rák, és milyen tüneteket okozhat.

A palliatív ellátással kezelt és kontrollált vagy enyhített gyakori tünetek a következők lehetnek:

Ezekről a tünetekről további információt találhat a cancer.org oldalon.

A rák, amely átterjedt a test bizonyos részeire, mint például az agy, a csont, a máj és a tüdő, más tüneteket okozhat. Ezekről az áttétekről további információkat talál a szakasz más oldalain.

A palliatív ellátás célja ismét a szenvedés megelőzése és enyhítése, valamint a betegek és családjaik lehető legjobb életminőségének támogatása, a betegség stádiumától függetlenül.

Egyéb tünetei lehetnek a bél és a vese elzáródása. Ezek nagyon súlyos helyzetek, és azonnal kezelést igényelnek.

Bélelzáródás

A hasi (hasi) rák néha elzárja a beleket. Az elzáródás (elzáródás) megakadályozza az étel és a széklet mozgását. Ez súlyos görcsökhöz, hasi fájdalomhoz és feldobáshoz vezet. Ha a belek elzáródása nem nyílik ki, a felgyülemlett nyomás lyukat (perforációt) hozhat létre, amely lehetővé teszi a bél tartalmának a hasba ömlését. A bélből származó baktériumok súlyos fertőzést okozhatnak. Ez még súlyosabb fájdalmat, hányingert és hányást okozhat. Az obstrukció nagyon súlyos, és azonnal kezelni kell.

Nehéz kezelni az akadályokat műtéttel, mert sok beteg túl beteg. Máskor a daganatok olyan nagyok, hogy a műtét nem sokáig segíthet. A műtét kockázatát össze kell hasonlítani a kényelmes életbe való visszatérés esélyével.

Ha a bél csak egy területen van eltömődve, akkor egy kis, merev csövet, amelyet stentnek neveznek, át lehet tenni az elzáródott területen, hogy segítsen nyitva tartani. Ez műtét nélkül is elvégezhető, és lehetőség lehet a vastagbél és a vékonybél néhány elzáródására.

Ha egy sztent nem fog működni, akkor a kolosztómiának vagy ileosztómiának nevezett műveletek segíthetnek. A sebész elvágja a vastag- vagy vékonybelet a tömb felett. A vágott véget ezután a has (has) bőrén lévő nyíláshoz (sztómához) kötik. Ezután a széklet egy zacskóba kerül, amelyet a nyílás körül helyeznek el.

Ha a műtét vagy a stent nem praktikus, akkor a tünetek kezelése lehet a jó választás. Például a gyomor tartalma eltávolítható az orron keresztül, a torokban lefelé és a gyomorba helyezett csövön keresztül. (Ezt nasogastricus vagy NG csőnek hívják.) Az NG csövet egy szívóeszközhöz rögzítik, hogy gyengéden kivegye a gyomor tartalmát. Ez gyakran enyhíti az émelygést és a hányást, és segíthet megakadályozni, hogy a nyomás felhalmozódjon és más problémákat okozzon.

Ha egy NG cső segít, akkor néha helyettesíthető egy csővel, amely közvetlenül a gyomorba kerül a hasi bőrön keresztül (ezt G csőnek hívják).

Ha szükséges, kaphat egy lövést vagy egy tapaszt a fájdalom és az émelygés ellen. Vannak olyan gyógyszerek, amelyek csökkenthetik a gyomor által előállított folyadék mennyiségét, és javíthatják a tünetek egy részét.

Veseelzáródás

A hasi (rákos) rák néha blokkolhatja a vékony csöveket (uretereket), amelyek a vizeletet a vesékből a hólyagba viszik. Ha ez megtörténik, akkor leállíthatja a vizelést. A vizelet visszatáplálódik a vesében, és abbahagyják a munkát. Ettől nagyon fáradt és rosszul érezheti magát a gyomrában.

Sok esetben egy kicsi, merev csövet neveznek a stent felfűzhető a hólyagból és az uretereken keresztül, hogy nyitva maradjanak, és a vizelet ismét áramolhasson. Egy másik lehetőség az, hogy egy csövet a bőrön keresztül és közvetlenül a vesébe helyezünk, hogy a vizelet a testen kívüli zacskóba engedhessen. Ezt nevezzük nephrostomiának.