A rákkezelés mellékhatásainak kezelése

Milyen mellékhatások várhatók a rákkezelés során?

A sugárterápiához és a nagy dózisú kemoterápiához mellékhatások társulnak. Ez a cikk a leggyakoribb mellékhatásokat és azok enyhítésének módjait ismerteti.

mellékhatásainak

Minden ember reakciója egyedi a kezelésre, és ezek a mellékhatások némelyike ​​nem befolyásolhatja Önt, vagy lehet, hogy itt nem felsorolt ​​mellékhatása van. Senki sem tudja megjósolni, hogy mely mellékhatások befolyásolják Önt, vagy mennyire súlyosak lehetnek. Csak te tudod, mit érzel. Kérjük, feltétlenül mondja el ápolójának, orvos asszisztensének vagy orvosának, hogy érzi magát, hogy korán beavatkozhasson, hogy jobban érezze magát.

A kemoterápia és a sugárzás elpusztítja a rákos sejteket. A folyamat során elpusztítják a normális sejteket is. Ide tartoznak a száj és a gyomor-bél traktus védőbélésének sejtjei. Ez fájdalmas fájdalmat okozhat a szájban és/vagy a torokban. A fájdalom enyhe vagy súlyos lehet. A gyomor-bél traktus irritálódhat, ami hányingert, hányást és hasmenést okoz. Ezek az állapotok nem állandóak, és kaphat gyógyszereket a tünetek enyhítésére. Ha felépül, a szája és a torka elkezd gyógyulni, és az émelygés és a hányás is javulni fog.

Bizonyos mellékhatások hónapokkal vagy évekkel a kezelés után jelentkezhetnek. Sugárzás vagy kemoterápia okozhatja őket, és egyesek állandóak lehetnek, például sterilitás. Másodlagos rosszindulatú daganatokról számoltak be sugárzásban és bizonyos típusú kemoterápiában részesülő betegeknél. Kérdezze meg kezelőorvosát a konkrét kockázatról. A kockázat az Ön életkorától, a nők menopauza állapotától, a korábbi sugárzási előzményektől, a kemoterápia és a betegség típusától és dózisaitól függően változik.

Hasmenés

A hasmenés gyakori a kezelés alatt, és a rákkezelés után is folytatódhat. A kezelések azt okozhatják, hogy:

  • Hasi puffadás vagy görcsök
  • Vékony vagy laza széklet
  • Vizes hasmenés
  • Sürgősség a székletürítéshez

A kemoterápia átmeneti „laktóz-intoleranciát” okozhat a betegeknél. Ha több hasmenést vagy laza székletet észlel tejjel vagy tejtermékekkel, érdemes csökkenteni vagy kivágni ezeket az ételeket vagy italokat, amíg a hasmenése nem kontrollálódik.

Ajánlások:

Mondja el ápolójának vagy orvosának, ha naponta kétszer vagy háromszor többször hasmenése van, vagy ha székletürítéskor nyálkát vagy vért észlel. Lehet, hogy egészségügyi szolgáltatója gyógyszert ír fel Önnek.

Ízlésbeli változások

Sok beteg panaszkodik arra, hogy az ételek egyszerűen nem olyan ízűek, mint a kezelés előtt. A fémes íz a szájában gyakori. Ez idővel megoldódik.

Ajánlások:

  • A savanykás gyümölcsök vagy a gyümölcsízű savanyú golyók csökkenthetik a száj fémes ízét.
  • A hűtött ételek jobban tolerálhatók, mint a turmix, ízesített zselatin, puding és almaszósz.
  • Étkezés előtt alaposan tisztítsa meg a száját, hogy javítsa az ételek ízét.
  • Próbáljon erős aromákat vagy ételízesítőket, például salátaöntetet használni, hogy az étel kellemesebb ízű legyen.
  • Ha az ízlése valóban tompa, megpróbálhatja növelni az elfogyasztott ételek aromáját. Általában, ha az ételnek jó illata van, akkor íze is jó lesz.
  • A folyékony táplálkozási italok hasznosak lehetnek.

Hányinger és hányás

A kemoterápia és a sugárterápia is hányingert és hányást okoz. A mellékhatások megelőzésére vagy csökkentésére gyógyszert kap.

Az émelygést hányás kísérheti vagy nem. Az émelygés a kezelés után néhány órától több hétig is eltarthat.

Ha egy bizonyos gyógyszer nem segíti az émelygést, mondja el a nővérének, és más émelygés elleni gyógyszert is fel lehet írni.

Ajánlások:

Kiszáradás

A tartós (folyamatos) hányás és hasmenés miatt a szervezet nagy mennyiségű vizet és tápanyagot veszít. Ha hány, vagy hasmenése van naponta több mint háromszor, és nem iszik elegendő folyadékot, akkor kiszáradhat. A kiszáradás a víz elvesztése a test szöveteiből, és megzavarja az alapvető anyagok egyensúlyát a szervezetben. A kiszáradás súlyos szövődményeket okozhat, ha nem kezelik.

Ajánlások:

  • Ha kórházban van, intravénás folyadékot fog kapni.
  • Ha járóbeteg, kérjük, tájékoztassa egészségügyi szolgáltatóját, ha tartósan hány, vagy tartósan hasmenése van, és a kiszáradás alábbi jeleit tapasztalja:
    • Sötét vizelet
    • Kis mennyiségű vizelet
    • Gyors pulzus
    • Fejfájás
    • Kipirult vagy száraz bőr
    • Bevont nyelv
    • Irritmus és zavartság
    • Szédülés helyzetváltozással

Étvágytalanság

A kemoterápiától vagy a sugárzástól való émelygés miatt elveszítheti étvágyát. Fontos erőfeszítéseket tenni a helyes táplálkozási gyakorlatok folytatása érdekében, még akkor is, ha nincs kedve enni. A kiegyensúlyozott, tápláló ételek fogyasztása elegendő energiát és energiát biztosít a test számára a kezelés utáni felépüléshez, a súly megtartásához vagy a testtömeg növeléséhez és a fertőzések elleni küzdelemhez.

Ajánlások:

  • Kórházi tartózkodása alatt előfordulhat, hogy nem tud jól kiegyensúlyozott étrendet enni hányinger, hányás, szájfájás vagy étvágytalanság miatt. Ha ezek a mellékhatások megakadályozzák a megfelelő táplálkozás fenntartásában, orvosa érdemes intravénás táplálékot adnia Önnek, az Ön táplálkozási hiányosságaitól függően.
  • Miután elbocsátották a kórházból, továbbra is jelentkezhetnek mellékhatásai a kezelés során (például csökkent étvágy, ízváltozások, szájfekélyek, szájszárazság vagy hasmenés). Ezek a mellékhatások megakadályozhatják a jó táplálkozás fenntartását. Idővel e problémák közül sok javulni fog.

Íme néhány javaslat az étvágy növelésére:

  • Fogyasszon kicsi, gyakori ételeket vagy harapnivalókat naponta 6-8 alkalommal.
  • Igyon italokat étkezés után, étkezés előtt vagy közben, hogy ne érezze magát annyira telinek.
  • Próbáljon meg enni több fehérjét és zsírt, és kevesebb egyszerű cukrot. A tojás, a hal és a magas fehérjetartalmú puding magas tápértéket és magas fehérjetartalmat biztosít kis adagokban. A pudingokban, a mogyoróvajban, a jégkrémben, a joghurtban, a borsóban, a babban és a dióban is magas a fehérjetartalom.
  • Ne pazarolja energiáját olyan táplálékok fogyasztásával, amelyek kevés vagy egyáltalán nem tartalmaznak tápértéket (például burgonya chips, cukorkák, kólák és egyéb snackek).

Száraz száj

A szájszárazság a kemoterápia vagy a sugárterápia lehetséges mellékhatása.

Ajánlások:

  • Étkezés előtt öblítse le a száját vízzel.
  • Rágja meg teljesen az ételt. Gyakran kortyoljon folyadékkal evés közben, hogy nedves maradjon az étel és elősegítse a nyelést.
  • Igyon 6-8 nyolc uncia pohár folyadékot naponta.
  • Gargarizáljon szódabikarbónával, vagy adjon citromot vagy meszet a vízhez a vékony nyálhoz.
  • Próbáljon lágy ételeket enni szószokkal, öntetekkel, húslevesekkel, tejföllel vagy mártásokkal, hogy az ételt könnyebben lenyelhesse.
  • Próbálja nedvesíteni ételeit, például kenyeret levesbe.
  • Szívjon jégdarabokat vagy cukormentes gumit vagy cukorkákat, hogy nedves maradjon a szája.
  • A folyékony táplálkozási italok akkor lehetnek hasznosak, ha a szája a legszárazabb.
  • A mesterséges nyál és a Biotene® termékek enyhíthetik a szájszárazságot. Kérjen további információt az egészségügyi szolgáltatótól.

Szájfájdalmak

A kemoterápia után gyakoriak a szájfekélyek. Megnehezíthetik az evést és az ivást. Megtanulják, hogyan kell elvégezni a napi szájápolást. Fontos, hogy ezt a szájápolót az utasításoknak megfelelően végezze. Minél egészségesebben tudja tartani a száját, annál kevésbé valószínű a fertőzés.

Ajánlások:

A szájsebek megelőzése érdekében:

  • A kórházban szájápolási termékeket és használati utasítást kap. Naponta kétféle szájöblítést használ, hogy tisztán tartsa a száját. Várhatóan naponta többször önállóan végzi a szájápolást.
  • Ne használjon kereskedelemben kapható szájvizet vagy pasztillát.
  • A betegek minden étkezés után kicsi, puha fogkefével és fluoridos fogkrémmel moshatnak fogat.
  • Amikor otthon van, készítsen egy öblítőt úgy, hogy ¼ teáskanál sót és szódabikarbónát feloldunk 8 uncia meleg vízben. Öblítse ki a száját és gargarizáljon ezzel az oldattal legalább napi 4–6 alkalommal, különösen étkezés után és lefekvés előtt.
  • Naponta használjon fogselymet, ha orvosa megengedi.

Ha szájüregi sebek alakulnak ki:

  • Ha képes enni, egyen lassan. Vágja az ételt apró darabokra, és teljesen rágja meg.
  • Fogyasszon meleg vagy szobahőmérsékletű ételeket. Kerülje a meleg ételeket és italokat.
  • Egyél puha ételeket. Szükség esetén puha étrend írható fel Önnek. Beszéljen egészségügyi szolgáltatójával a puha étrendről.
  • A folyékony táplálkozási italok hasznosak lehetnek, ha szájfájdalma van.
  • Kerülje a ropogós ételeket, például a burgonya chipset és a diót.
  • Fogyasszon folyadékot egy szívószálon keresztül, hogy megkönnyítse a nyelést.
  • Ne beszéljen étellel a szájában.
  • Kerülje a savas ételek és italok, például paradicsom, narancs, grépfrút és ezek levének fogyasztását és ivását. Ehelyett próbálja ki a nektárokat és a C-vitaminnal ellátott gyümölcsitalokat.
  • Kerülje a szénsavas italokat.
  • Ha a szájfájdalmai miatt nem tud enni, az egészségügyi szolgáltatók nagyon szorosan figyelemmel kísérik az Ön táplálkozási állapotát.
  • Önnek intravénásan fájdalomcsillapító gyógyszereket kapnak a szájfájások okozta kellemetlen érzés csökkentésére vagy csökkentésére, amíg kórházban van.

Bőrkiütés

Bőrkiütés vagy egyéb irritáció fordulhat elő kemoterápia, egy gyógyszer allergiás reakciója vagy fertőzés miatt. A bőrkiütés diagnosztizálásához bőrbiopsziára lehet szükség. Ebben az eljárásban egy kis bőrmintát eltávolítunk és mikroszkóp alatt megvizsgálunk.

A legtöbb bőrkiütés javul, de időigényes a gyógyuláshoz.

Ajánlások:

Hajhullás

A hajhagymák nagyon érzékenyek a sugárzásra és a kemoterápiára. Mindkét kezelés hajhullást okoz. A hajhullás lehet átmeneti vagy tartós. Ha ideiglenes a hajhullásod, akkor a transzplantáció után 3-6 hónappal újra növekedni kezdhet. Észreveheti, hogy amikor a haja újra növekszik, a textúra vagy a szín más, mint korábban.

Ajánlások:

  • Ez a mellékhatás nagyon felkavaró lehet. Beszéljen nővérével vagy szociális munkásával a sálak, sapkák vagy parókák viseléséről.
  • Kérdezzen a "Jól néz ki, jobban érzi magát" programról, amelyet a Personal Care Products Council hozott létre. Ez a program segíti a nőket abban, hogy megtanulják kezelni a rák kezelésének megjelenéssel kapcsolatos mellékhatásait.
  • Kerülje a gyakori sampont. Használjon enyhe sampont (például babasampont) parfümök nélkül.
  • Mossa meg a fejbőrét meleg vízzel. Kerülje a dörzsölést és ne karcolja meg. Pat szárazon puha törülközővel.
  • Kerülje a haj túlzott fésülését vagy fogmosását.
  • Kerülje a hajlakk, olajok vagy krémek használatát.
  • Kerülje a hőforrások használatát a haján (beleértve a hajszárítókat, hengereket vagy hajsütőket).
  • Ne permetezze és ne színezze a haját. Kérdezze meg egészségügyi szolgáltatóját, mikor térhet vissza a haj színezéséhez vagy tartósításához.
  • Védje a fejét a naptól, a hidegtől és a széltől egy fejvédő (például sapka, turbán, sál vagy kalap pamutból vagy pamut keverékből) viselésével.

Fáradtság

Mindenkinek más az energiaszintje, ezért a rákkezelés minden beteget másképp fog érinteni. Sok betegnek teljes évre lehet szüksége ahhoz, hogy fizikailag és pszichológiailag felépüljön kezeléséből. Még azután sem biztos, hogy az élet visszatér a „normálishoz”, amelyet a rákja előtt tapasztalt. Előfordulhat, hogy véglegesen meg kell változtatnia életmódját a fáradtság megelőzése, a fertőzések elkerülése és a kezelés hosszú távú hatásainak kezelése érdekében.

A gyógyulás során fáradtnak és gyengének érzi magát. Csökkent étvágya is lesz. Időbe telik, amíg visszanyeri erejét és képességét a mindennapi tevékenységekben való részvételre. Minden ember gyógyulása változó. Előfordulhat, hogy a hétköznapi tevékenység folytatása több hétig, sok hónapig tart.

A kezelést követő idő a sejtek helyreállításának és a száj, a gyomor, a belek, a haj és az izmok sejtjeinek újratermelődésének ideje. Ez a növekedés kalóriákat és energiát igényel, és megmagyarázhatja, miért érzi magát fáradtabbnak, mint amire számított.

Ajánlások:

Feltétlenül tájékoztassa kezelőorvosát vagy nővérét, ha:

  • Fokozott légszomj minimális megterheléssel.
  • Ellenőrizetlen fájdalom.
  • Képtelenség kezelni a kezelések mellékhatásait (például hányinger, hányás, hasmenés vagy étvágytalanság).
  • Ellenőrizetlen szorongás vagy idegesség.
  • Folyamatos depresszió.

Álmatlanság (alvási nehézség)

Sok betegnek alvászavarai vannak kórházi tartózkodásuk alatt. Álmatlanságot tapasztalhat hányinger, szájfekély vagy más problémák miatt jelentkező kényelmetlenség miatt. A napi rutin változásai vagy a személyes aggodalmak okozta stressz szintén tényezők lehetnek.

Ajánlások:

  • Ha szükséges, kaphat receptre kapható gyógyszert, amely segít elaludni.
  • Gyakorold az olyan relaxációs technikákat, mint a mentális képek, a mély légzés, az olvasás vagy a nyugtató zene hallgatása.
  • Győződjön meg róla, hogy jól érzi magát. Rendezze el a párnáit, hogy kényelmes helyzetben tudjon maradni.
  • Kerülje a nap folyamán a szunyókálást. Ugyanakkor ne feledje egyensúlyba hozni az aktivitást a pihenéssel.
  • Ha ideges vagy szorongó, beszéljen házastársával, partnerével vagy megbízható barátjával. Vedd le a gondjaidat. Szociális alkalmazottja találkozhat Önnel egyénre szabott tanácsadás céljából, és találkozhat Önnel a rákellátó egységén.

Szexuális mellékhatások

A kemoterápia és a sugárterápia befolyásolhatja a gyermekvállalás képességét (termékenység) a jövőben. Azok a tényezők, amelyek befolyásolják a szexuális vágyat - például hormonális változások, túlzott fáradtság, rákos fájdalom vagy kezelés, vagy az egyén önképének változása - szintén befolyásolhatják az ember képességét a gyermekvállalásra a rákkezelés után.

Néhány nő abbahagyja menstruációs ciklusát, és profitálhat a hormonpótló kezelésből a menopauza tüneteinek enyhítésére. Beszéljen orvosával erről a kezelési lehetőségről.

Egyes férfiaknál csökkenhet vagy hiányozhat a spermiumszám a rákkezelés után.

Ajánlások:

Utoljára egy Clevelandi Klinika orvosi szakembere felülvizsgálta 2019. 08. 15-én.