Giardiasis: okai, tünetei és kezelése

Ez egy újabb hólyagos forró júniusi nap a dél-utahi kanyonokban. Napok vannak távol az orvosi segítségtől, és hirtelen rájön, hogy valami nincs rendben az emésztőrendszerben. Miután néhány napig lázasnak érzi magát, vizes hasmenése kezdődik, amely nem áll le. A kiszáradás halálos lehet a sivatagban, és most nagyobb kockázatot jelent a hasmenése miatt. Hogyan fogsz visszatérni a civilizációhoz, és honnan jött ez a betegség egyáltalán?

Ha ez úgy hangzik, mint a hátország katasztrófájának receptje, akkor igazad van. Ez a nagyon valóságos történet jól végződött, de valódi oka volt az aggodalomra. A leírt tüneteket a Giardia lamblia fertőzése okozta. Ez az apró parazita az egyik leggyakoribb oka a vízi eredetű megbetegedéseknek az Egyesült Államokban, és a legtávolabbi hegyvidéki patakoktól kezdve a helyi medencéig mindenütt megtalálható.

Mi a Giardiasis?

A Giardia lamblia, más néven Giardia zarnu, parazita mindenféle víztömegben közös az Egyesült Államokban és az egész világon. Ez a parazita megtámadja a vékonybelet, sok kellemetlen tünetet okozva. A giardia szennyezett ivóvízzel terjedhet, vagy a betegséggel fertőzött személy vagy állat székletével találkozhat.

A Giardia lamblia, a giardiasis néven ismert fertőzés az iparosodott országokban általában nem halálos. A Giardia-fertőzések meglehetősen veszélyesek lehetnek a fejlődő országokban, és a gyermekek különösen veszélyeztetettek lehetnek. A vizes hasmenés okozta folyadékvesztésből való kiszáradás általában a giardiasis legveszélyesebb tünete.

Milyen okai vannak a giardiasisnak?

A giardiasisot a Giardia lamblia parazita lenyelése okozza. Ez a mikroszkopikus parazita létezik emberek, kutyák, szarvasok, szarvasmarhák, hódok és más állatok belében. Sok más parazitától eltérően, amelyek megkövetelik, hogy közvetlen kapcsolatban legyenek fertőzött emberekkel a megbetegedéshez, a G. lamblia felszabadíthatja a védőcisztákba zárt spórákat. Ezekben a cisztákban a Giardia hetekig vagy hónapokig élhet vízforrásokban vagy felületeken. Miután egy új gazdaszervezet elfogyasztotta, a védőciszta feloldódik, és a fertőzés ciklusa újrakezdik.

A giardiasis a szabadban lévő állatoktól, vagy akár háztartási körülmények között más emberektől is megfertőződhet. A Betegségmegelőzési és Megelőzési Központ szerint a giardia általában úgy fertőződik meg, hogy érintkezik a székletrészecskékkel vagy a Giardia cisztákkal a felületeken és a szennyezett vízben. A fertőzések egyik leggyakoribb forrása a szennyezett víz közvetlen bevitele, akár a medencében lévő víz lenyelésével, akár a pusztában lévő patakból származó kezeletlen víz elfogyasztásával. A kéz alapos lemosásának elmulasztása szintén gyakori fertőzésforrás.

Mivel a giardia spórák egy fertőzött állat vagy személy kakáin keresztül terjednek, fokozott óvatosságra van szükség, ha olyan helyzetben van, ahol érintkezésbe kerülhet ürülékkel vagy szennyezett tárgyakkal. A csecsemők és a kisgyermekek giardiasisban szenvedhetnek, ami azt jelenti, hogy a pelenkaváltással töltött időnek és a szülőknek és más gondozóknak különös gondot kell fordítaniuk a parazita terjedésének korlátozására az otthoni és gyermekgondozási helyiségekben.

Az alultáplált ételek elfogyasztása esetén is lehetséges a giardia. Az ételből származó giardiasis ritkább, mint a szennyezett víznek való kitettség, mivel a parazita főzéssel könnyen elpusztul. Ennek ellenére továbbra is lehetséges a giardiasis megfertőződése, ha az ételt kezelő személy fertőzött és nem tartja be a megfelelő higiéniát.

A giardiasis kockázatot jelent az utazók számára, különösen, ha olyan helyre mennek, ahol a parazita jelen van, és a tiszta vízhez való hozzáférés nem biztosítható. Függetlenül attól, hogy az Egyesült Államok hátsó vidékén tartózkodik, vagy egy olyan külföldi országban, ahol a vizet nem biztonságos inni, fontos, hogy csak biztonságos, palackozott vizet igyon, vagy legalább 10 percig szűrje, kezelje jóddal, vagy forraljon vizet. 158 F-on (70 ° C), hogy biztosítsák a giardia-ciszták megsemmisülését.

Az is lehetséges, hogy a nem biztonságos szex giardiasisot eredményezhet. A nem védett anális vagy orális-anális szex giardia cisztáknak való kitettséget eredményezhet. Annak biztosítása, hogy mindkét partner jó személyes higiéniát folytasson, óvszereket és egyéb védelmi formákat megfelelően használjon, csökkentheti a kockázatát.

Melyek a Giardiasis tünetei?

A láz lehet az egyik első tünet, amelyet tapasztal, bár a valódi figyelemfelkeltő giardiasis tünete a vizes, bűzös hasmenés és a zsíros széklet. Lehetséges hasi görcsök, puffadás, gázképződés, hasi fájdalom és puffadás is. Néhány giardiasisban szenvedő ember hányingert és fáradtságot is tapasztal. Fogyás is lehetséges.

A széklet vízvesztése miatti kiszáradás a giardiasis fertőzés egyik legsúlyosabb eredménye. Bár közvetlenül nem tünete, a fertőzéssel járó hasmenés okozhatja. A megfelelő hidratálás fenntartása bárki számára komoly aggodalomra ad okot, és még fontosabbá válhat a távoli pusztai környezetben élő egyének számára, valamint azok számára, akiket nagyobb veszély fenyeget a kiszáradás következményei, mint az idősek és a kisgyermekek.

Hogyan diagnosztizálják a Giardiasis-t?

A giardiasis diagnosztizálására úgy kerül sor, hogy orvosa megvizsgálja a székletmintákat, hogy megtalálják-e ciszták a kakában. Ellentétben néhány más fertőzéssel vagy gyomorbetegséggel, amelyek csak kis számú mintát igényelnek állapotának igazolásához, orvosa több mintát is kérhet egy ideig. Erre szükség lehet a fertőzés megerősítéséhez, valamint annak megnézéséhez, hogy a kezelési terve mennyire hatékonynak bizonyul.

Bizonyos esetekben orvosa endoszkópia elvégzését is választhatja. Ez az eljárás, amely magában foglalja egy hosszú, rugalmas cső befűzését a nyelőcsőbe és a felső emésztőrendszerbe, lehetővé teheti orvosának, hogy a cső végéhez rögzített apró kamerán keresztül lássa, mi történik benned. Az emésztőrendszer belsejéből is kivehető szövetminták tesztelés céljából.

Melyek a Giardiasis kezelései?

Sok ember számára, bármennyire kellemetlen is, a giardiasis gyakran úgy kezelhető, hogy egyszerűen hagyja, hogy a betegség lefusson. A folyadékbevitel gondos figyelemmel kísérésével, hogy a kiszáradás ne váljon problémává, a giardiasis számos esete vényköteles gyógyszer nélkül kezelhető. Szerencsére, ha egy kis segítségre van szüksége egy fertőzés leküzdésében, számos általános gyógyszer létezik, amely hatékonynak bizonyult a giardia eltávolításában a bélből.

Alinia (nitazoxanid): Ezt a folyékony parazitaellenes gyógyszert gyakran adják gyermekeknek, mivel könnyebb lenyelni, mint tabletták formájában. Lehetséges olyan mellékhatások, mint puffadás, hányinger, sárga szemek és élénk színű sárga vizelet.
Flagyl (metronidazol): A giardia fertőzés leggyakrabban felírt antibiotikum a metronidazol. A Flagyl szedésekor ügyeljen arra, hogy ne fogyasszon alkoholt. Az emberek olyan mellékhatásokról számolnak be, mint a metálidazol szedésének fémes íze és a hányinger.
Tindamax (tinidazol): A tinidazol a metronidazolhoz hasonló módon működik. Ennek a két gyógyszernek is sok ugyanaz a mellékhatása, bár a Tindamax előnye, hogy egyetlen adagban adják be.

Milyen komplikációk társulnak a giardiasishoz?

A giardia fertőzés elsődleges szövődménye a kiszáradás. Bármikor vizes hasmenést tapasztal, fennáll a súlyos kiszáradás veszélye, hacsak nem tesz intézkedéseket a folyadékbevitel fenntartása érdekében. Ha medencéből vagy más helyi környezetből veszi fel a kapcsolatot a giardia-val, akkor könnyebb kezelni a kiszáradást, mivel könnyebben hozzáférhet az orvosi kezeléshez. Amikor az emberek, különösen a gyermekek, távoli helyeken vagy olyan országokban szenvednek giardiasisban, ahol kevesebb az orvosi ellátás, a kiszáradással kapcsolatos aggályok jelentősebbek lehetnek.

A vékonybél baktériumainak a giardiasis okozta rendellenességei váratlan szövődményekhez vezethetnek. Ezek egyike az átmeneti laktóz-intolerancia. Sok ember, aki tolerálhatja a tejtermelést egy fertőzés előtt, arról számol be, hogy képtelen megemészteni a tejtermékeket. Ez az állapot sokáig tarthat, miután a giardiasis tünetei megszűntek.

A giardiasisban megbetegedő gyermekek súlyos szövődménye lehet a giardia fertőzés alatt és után történő boldogulás sikere. Ha a tünetek elég súlyosak és hosszú ideig tartanak, az alultápláltság lehetséges. Ez további problémákhoz vezethet a testi és szellemi fejlődéssel kapcsolatban. Ha egy gyermek ismétlődő fertőzéseket tapasztal, vagy olyan tünetei vannak, amelyeknek visszatérő tünetei vannak, ez különösen problémás lehet.

Hogyan előzhetem meg a giardiasis?

Mivel nincs vakcina vagy gyógyszer a giardia fertőzés megelőzésére, mielőtt bekövetkezne, a biztonság megőrzésének egyetlen módja az, hogy elsősorban a giardia cisztáknak való kitettséget kerülje el. Szerencsére a legjobb védekezési módszerek többsége a józan ész gyakorlata, amelyet egyébként is el kellene végeznie.

Kézmosás
Bármennyire undorító is a gondolkodás, a giardia csak ürüléken keresztül kerül ki a testből, és a fertőzéshez valahogy be kell nyelnie. Az átvitel egyik leggyakoribb formája a kezeden keresztül történik. A fertőzés megelőzésében elengedhetetlen a megfelelő kézmosás étkezés vagy ételkészítés előtt, különösen akkor, ha WC-t használ vagy pelenkát cserél.

Fontolja meg a palackozott víz használatát
Az egyszer használatos műanyagok, például a vizes palackok, problémákat okozhatnak, ha azokat nem megfelelően újrahasznosítják vagy nem ártalmatlanítják. Ennek ellenére vannak olyan helyek és helyek, ahol egészsége függhet a tiszta vízforrásból történő ivástól. Az ivás, a főzés és a palackozott vízzel való fogmosás is fontos módszer a fertőzés elkerülésére, ha olyan helyen tartózkodik, ahol a kezelt víz nem áll rendelkezésre. Kerülje el a gyümölcsök és zöldségek kiválasztását és mosását, vagy vigyázzon azokra az országokra, ahol tiszta víz nem áll azonnal rendelkezésre.

Tisztítsa meg a nem biztonságos vízforrásokat
Néha lehetetlen elegendő vizet szállítani egy hosszú útra az erdőben. Ezekben az alkalmakkor győződjön meg róla, hogy alaposan szűrve megtisztította-e a vizet, vagy elég hosszú ideig forralt-e vizet ahhoz, hogy elpusztítsa a vízben esetlegesen található káros baktériumokat és parazitákat. A víz forralásának pontos ideje attól függ, hogy mennyire forró a víz, a magasság, valamint milyen parazitákat és baktériumokat próbál megölni.

Tartsa csukva a száját
A szennyezett forrásokból származó víz elfogyasztása ugyanolyan hatással lehet, akár szándékosan issza, akár úszás közben véletlenül lenyeli. Óvatos, hogy ne nyeljen vizet medencékben, tavakban vagy patakokban úszva, csökkentheti a giardiasis kialakulásának kockázatát.

Gyakorold a biztonságos szexet
Az anális vagy anális-orális szex folytatása giardia cisztáknak teheti ki. Az óvszer megfelelő használata hozzájárulhat a kockázat csökkentéséhez, bár nem biztos, hogy teljesen kiküszöböli az átvitel esélyét.

Mi a hosszú távú kilátás a giardiasisban szenvedők számára?

A giardiasis nem tekinthető terminális vagy krónikus állapotnak, és a legtöbb ember, akinél a giardiasis kialakul, a tüneteit időben megoldja. A fertőzés valószínűleg nem fog egyik napról a másikra kitisztulni. A giardia-fertőzés akár hat-nyolc hétig is eltarthat, és egyes szövődmények, például a laktóz-intolerancia sokáig elhúzódhatnak a fertőzés tüneteinek eltűnése után.

A legtöbb ember számára egyetlen fertőzés kezelés nélkül megtisztul, és csak rossz memóriát hagy maga után. Lehetséges azonban, hogy a fertőzések fennmaradhatnak, és orvosi beavatkozásra lehet szükségük ahhoz, hogy megkezdhessük a gyógyulási folyamatot. Bizonyos esetekben a tünetek visszatérhetnek, ami hosszabb távú következményekkel járhat, különösen olyan gyermekeknél vagy másoknál, akiknél a tápanyagok felszívódásának veszélye fenyegeti a kiszáradást és az alultápláltságot.

Beszéljen orvosával a Giardiasisról

Annak ellenére, hogy a giardiasis általában orvosi segítség nélkül megoldódhat, valószínű, hogy mégis orvoshoz fog fordulni. Ha a tartós hasmenés több mint néhány napig tart, javasoljuk, hogy forduljon orvoshoz, hogy kiderüljön-e valami komoly dolog.

A Cary Gastroenterology Associates munkatársainál több éves tapasztalattal rendelkezünk olyan dolgokkal kapcsolatban, amelyek az emésztőrendszerben rosszul fordulhatnak elő, legyenek azok gyakori paraziták vagy súlyosabb betegségek. Ha úgy gondolja, hogy a giardiasis fertőzés tüneteit tapasztalhatja, akkor ma írjon időpontot. Számos gyomor-bélrendszeri betegség osztja a tüneteket, és a vizes hasmenés, hasi fájdalom és görcsök súlyos betegségek és fertőzések jelei lehetnek. Jobb biztonságban lenni, mint sajnálni, különösen akkor, ha egészsége rendben van.