A gluténmentes étrend hatása a kisagy MR spektroszkópiájára glutén ataxiában

Citation Manager formátumok

Ossza meg

Ebben a cikkben előfizetés szükséges a teljes szöveg megtekintéséhez. Ha előfizetéssel rendelkezik, a cikk megtekintéséhez használhatja az alábbi bejelentkezési űrlapot. Hozzáférés ehhez a cikkhez szintén megvásárolható.

Absztrakt

Célkitűzés: A gluténmentes étrend (GFD) hatásának értékelése a kisagy mágneses rezonancia spektroszkópiáján (MRS) glutén ataxiában (GA) szenvedő betegeknél.

Mód: A GA-val rendelkező betegek, amelyek szórványos ataxiának minősülnek, pozitív antigliadin antitestekkel, alternatív ok hiányában, a klinikai ellátás részeként rutinszerűen átesnek az MRS-n a kiinduláskor és a GFD bevezetése után. Bemutatjuk tapasztalatainkat a GFD hatásáról a kisagy MRS-jére.

Eredmények: Összesen 117 egymást követő GA-s beteget vontak be e jelentésbe. Hatvanhárom szigorú GFD-n volt, az antigliadin antitestek eltávolításával, 35 GFD-n volt, de még mindig pozitív volt az antigliadin antitestekre, és 19 beteg úgy döntött, hogy nem folytatja a GFD-t. A cerebelláris vermisből származó N-acetil-aspartát (NAA)/kreatin (Cr) terület aránya szigorú GFD-ben szenvedő 63 betegből 62-ben (98%), GFD-ben, de pozitív antitestekben szenvedő 35-ből 9-ben (26%) és 19-ből csak 1 (5%) nem szenved GFD-ben. Az NAA/Cr arány mind a 14 ataxia kontroll betegben csökkent (a multisysteemi atrophia cerebelláris változata). Nem volt különbség az MRS eredményekben azok között a betegek között, akiknél enteropathia (celiakia) volt, és akiknek nem volt mindegyik csoportja.

Következtetések: A szigorú GFD-t követő ismételt szkennelés során a megnövekedett NAA/Cr arány kimutatása megerősíti az ataxia klinikai javulásának korábbi megállapításait GA-ban szenvedő betegeknél. Az enteropathia jelenléte nem előfeltétele az ilyen javulásnak; ezért a pozitív szerológiai és negatív duodenális biopsziás betegeket továbbra is szigorú GFD-vel kell kezelni.