Megelőzhető-e a gyomorrák?

Nincs biztos módszer a gyomorrák megelőzésére, de vannak dolgok, amelyek csökkenthetik a kockázatát.

Diéta, táplálkozás, testtömeg és fizikai aktivitás

A túlsúly vagy az elhízás növeli a gyomorrák egyes típusainak kockázatát, így egészséges testsúly elérése és megtartása csökkentheti a kockázatát.

Grendszeres fizikai aktivitás segíthet csökkenteni a gyomorrák kockázatát.

A gyomorrák kockázatára gyakorolt lehetséges hatásokon kívül az egészséges testsúly megtartása és az aktivitás számos más rák és egészségügyi probléma kockázatára is hatással lehet.

A friss gyümölcsökben és zöldségekben gazdag étrend valószínűleg szintén csökkenti a gyomorrák kockázatát. A citrusfélék (például a narancs, a citrom és a grapefruit) különösen hasznosak lehetnek, de a grapefruit és a grapefruit juice megváltoztathatja bizonyos szedett gyógyszerek vérszintjét, ezért fontos, hogy ezt megbeszélje az egészségügyi csapattal, mielőtt hozzáadná a grapefruitot az étrendjéhez.

Az American Cancer Society javasolja az embereknek kövesse az egészséges táplálkozási szokásokat, amely különféle színes gyümölcsöket és zöldségeket, valamint teljes kiőrlésű gabonákat tartalmaz, és elkerüli vagy korlátozza a vörös és csípős húsokat, a cukorral édesített italokat és a magasan feldolgozott ételeket.

Az alkoholfogyasztás valószínűleg növeli a gyomorrák kockázatát, így az alkohol elkerülése vagy korlátozása csökkentheti a kockázatát.

Tanulmányok, amelyek a felhasználást vizsgálták táplálék-kiegészítők a gyomorrák kockázatának csökkentése érdekében eddig vegyes eredmények születtek. Egyes tanulmányok azt sugallják, hogy az antioxidáns kiegészítők (A-, C- és E-vitamin, valamint a szelén-ásványi anyag) kombinációja kezdetben csökkentheti a gyomorrák kockázatát a rossz táplálkozású embereknél. De a legtöbb táplálékkal rendelkező embert vizsgáló tanulmány nem talált semmilyen előnyt a vitamin tabletták étrendjükhöz való hozzáadásával kapcsolatban. További kutatásokra van szükség ezen a területen.

Bár néhány kisebb tanulmány azt sugallta, hogy a teafogyasztás, különösen a zöld tea, segíthet megvédeni a gyomorrákot, a legtöbb nagy tanulmány nem talált ilyen kapcsolatot.

A dohányzás elkerülése

A dohányzás növelheti a proximális gyomor (a nyelőcsőhöz legközelebb eső része) rákos megbetegedéseinek kockázatát. A dohányzás sok más típusú rák kockázatát növeli, és az Egyesült Államokban az összes rákos haláleset körülbelül egyharmadáért felelős. Ha nem használ dohányt, ne kezdje. Ha már megtette és segítségre van szüksége a leszokáshoz, hívja az American Cancer Society-t az 1-800-227-2345 telefonszámon.

H pylori fertőzés kezelése

Egyelőre nem világos, hogy azokat az embereket, akiknek gyomorbélése krónikusan fertőzött a H pylori baktériummal, de nincsenek tüneteik, antibiotikumokkal kell kezelni. Ez a jelenlegi kutatás témája. Néhány korai tanulmány szerint az antibiotikumok H pylori fertőzésben szenvedőknek történő csökkentése csökkentheti a gyomor rák előtti elváltozásainak számát és csökkentheti a gyomorrák kialakulásának kockázatát. De nem minden tanulmány találta meg ezt. További kutatásokra van szükség annak biztosításához, hogy ez a H pylori fertőzésben szenvedő betegek gyomorrákjának megelőzése.

Ha orvosa úgy gondolja, hogy H pylori fertőzése van, ezt többféleképpen tesztelheti:

A legegyszerűbb módszer a H pylori elleni antitesteket kereső vérvizsgálat. Az antitestek olyan fehérjék, amelyeket a szervezet immunrendszere állít elő egy fertőzésre reagálva. A pozitív H pylori antitest teszt eredménye azt jelentheti, hogy vagy H pylori fertőzött, vagy azt, hogy korábban fertőzött volt, amelyet mostanra megtisztítottak.
Egy másik megközelítés az endoszkópos eljárás (lásd Tesztek a gyomorrákhoz), hogy biopsziás mintát vegyünk a gyomor béléséről. Ez a minta felhasználható az ilyen baktériumok kémiai tesztjeihez. Az orvosok a mikroszkóppal látható biopsziás mintákban is azonosíthatják a H pylori-t. A biopsziás mintát is tenyészthetjük (a baktériumok szaporodását elősegítő anyagba helyezhetjük), hogy lássuk, vajon H pylori nő-e ki a mintából.
Van egy speciális légzésvizsgálat is a baktériumok számára. Ehhez a teszthez karbamidot tartalmazó folyadékot inni. Ha H pylori van jelen, az kémiailag megváltoztatja a karbamidot. Ezután a lélegzetéből vett mintát tesztelik ezekre a kémiai változásokra.

Aspirin használata

Az aszpirin vagy más nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID), például az ibuprofen vagy a naproxen használata csökkenti a gyomorrák kockázatát. Ezek a gyógyszerek csökkenthetik a vastagbélpolipok és a vastagbélrák kialakulásának kockázatát is. De súlyos (sőt életveszélyes) belső vérzést és más lehetséges egészségügyi kockázatokat is okozhatnak egyes embereknél.

A legtöbb orvos úgy véli, hogy a csökkent rákkockázat további előnyt jelent azon betegek számára, akik ezeket a gyógyszereket más okokból, például ízületi gyulladás kezelésére szedik. De az orvosok nem szokták javasolni az NSAID-ok szedését kifejezetten a gyomorrák megelőzésére. A vizsgálatok még nem határozták meg, hogy mely betegek esetében a rákkockázat csökkentésének előnyei meghaladják a vérzési szövődmények kockázatát.

Nagyon megnövekedett kockázatú emberek számára

A gyomorrákok csak kis százalékát okozzák örökletes diffúz gyomorrák szindróma. De nagyon fontos felismerni, mert a legtöbb ember, aki örökli ezt az állapotot, végül gyomorrákot kap. Az invazív lobuláris emlőrák 50 éves kora előtti személyes története, valamint a gyomorrákban szenvedő közeli családtagok jelenléte arra utal, hogy fennállhat a veszélye ennek a szindrómának. Ezek az emberek beszélhetnek egy genetikai szakemberrel a genetikai tesztelésről. Ha a teszt azt mutatja, hogy a személy mutációval (kóros változással) rendelkezik a CDH1 génben, sok orvos azt javasolja, hogy a rák kialakulása előtt távolítsa el a gyomrát. Egy másik örökletes rák szindróma, amely fokozza a gyomorrák kockázatát Lynch-szindróma.