A hasi zsírfelesleg a visszatérő ASCVD fokozott kockázatához kapcsolódik

Patrick Campbell

Több mint 20 000 egyén elemzése - a derék kerülete alapján mérve - a hasi zsírfelesleget összefüggésbe hozta a visszatérő ASCVD-események jelentősen megnövekedett kockázatával.

hasi

A svédországi Karolinska Intézet új tanulmánya rávilágít a hasi zsírfelesleg és a másodlagos kardiovaszkuláris esemény megnövekedett kockázatának lehetséges kapcsolatára.

Több mint 22 000 személy adatainak vizsgálata után a kutatók megállapították, hogy a hasi elhízás növekvő szintje a későbbi szívroham vagy a stroke fokozott kockázatával jár együtt azoknál a betegeknél, akik korábban miokardiális infarktusban (MI) szenvedtek.

"Vizsgálatunkban az egyre növekvő hasi elhízással küzdő betegeknél még mindig megnőtt a visszatérő események kockázata, annak ellenére, hogy olyan terápiákat alkalmaztak, amelyek alacsonyabbak a hasi elhízással összefüggő hagyományos kockázati tényezőknél - például magas vérnyomáscsökkentők, cukorbetegség elleni gyógyszerek és lipidcsökkentő gyógyszerek" - mondta. Dr. Hanieh Mohammadi, a Karolinska Intézet Klinikai Tudományok és Oktatás Tanszékének vezetője.

Mohammadi és munkatársai annak értékelésére, hogy fennáll-e összefüggés a hasi elhízás és a szívinfarktus után visszatérő atheroscleroticus kardiovaszkuláris (ASCVD) között, Mohammadi és munkatársai megfigyelési vizsgálatot végeztek a SWEDEHEART nyilvántartásból származó betegekről. A nyilvántartásból 22 882 betegből álló kohortot azonosítottak MI-vel az ASCVD első megnyilvánulásaként felvétel céljából.

A kutatók megjegyezték, hogy a változhatatlan, többváltozósan kiigazított Cox regressziós modelleket alkalmazták a WC és a BMI közötti összefüggések értékelésére a visszatérő ASCVD kockázatával. A kovariánsok közé tartoztak az életkor, a nem, a dohányzás, a cukorbetegség, a magas vérnyomás, a szisztolés vérnyomás, a bal kamra ejekciós frakciója, a nem sinus ritmusú EKG, az alacsony sűrűségű lipoprotein (LDL) és a nagy sűrűségű lipoprotein (HDL) koleszterin, a BMI és az inklúzió éve.

A vizsgálatba való felvételhez a nyilvántartásban szereplő betegeknek 35 és 77 év közöttieknek kellett lenniük, és a nyomon követés során derékbőség (WC) méréssel kellett rendelkezniük. A 22 882 közül 16 950 férfi és 5932 nő volt - az átlagos WC 101,3 cm volt a férfiaknál és 94,1 a nőknél.

Az elemzés céljából a résztvevőket a WC 5 különböző nemspecifikus kvintére, valamint 3 BMI kategóriára osztották fel. BMI. A BMI kategóriái közé tartozott a normál súly (25,0 kg/m2 alatt), a túlsúly (25,0 kg/m2 és 30,0 kg/m2 között) és az elhízás (30,0 kg/m2 felett).

A 16950 férfi 31,6% -a rendelkezett WC-vel az Egészségügyi Világszervezet tartományában a megnövekedett CV-kockázat miatt, és további 46,1% -nak megfeleltek a jelentősen megnövekedett kockázat kritériumai. Az 5932 nő közül 19,8% megfelelt a megnövekedett kockázat kritériumainak, és további 67,9% megfelelt a jelentősen megnövekedett kockázat kritériumainak. A nyomozók megjegyzik, hogy a férfiak BMI-je a férfiaknál 27,4 (3,9) és 27,2 (5,0) volt.

A vizsgálók átlagosan 3,8 év alatt 1231 férfiban és 469 nőben figyeltek meg ismétlődő ASCVD eseményeket. Az egyváltozós elemzés eredményei azt mutatták, hogy a WC ötödik ötödikében szenvedő betegeknél az esemény elsődleges kockázata szignifikánsan megnövekedett az első kvintilis betegekéhez képest (HR 1,22, 95% CI 1,07–1,39). A többváltozós elemzésben mind a negyedik, mind az ötödik kvintil szignifikánsan megnövekedett kockázattal járt az első kvintilishez képest (HR 1,21, CI 1,03–1,43 és HR 1,25, CI 1,04–1,50).

A nyomozók azt is megállapították, hogy az átlagos BMI, a szisztolés vérnyomás, a magas vérnyomás prevalenciája, a nem sinus ritmusú EKG és a cukorbetegség mellitusa mind a nők, mind a nők esetében megnövekedett WC-vel társultak.

Mohammadi és munkatársai azt javasolják - tanulmányuk eredményei alapján -, hogy az orvosok és az ellátók fontolóra vegyék a WC használatát az MI után másodlagos ASCVD-esemény fokozott kockázatú betegek azonosításában.