A hason túl: A háziállatok elhízásának egészségügyi következményei

Ebben az exkluzív, három részes sorozatban Ernie Ward, a DVM áttekinti azokat a főbb orvosi okokat, amelyek miatt a háziállatok elhízása nagy probléma

Írta: Ernie Ward, DVM

Az elmúlt 20 évben minden okos szófordulatot hallottam: "A háziállatok elhízása hatalmas probléma!" "A túlsúlyos háziállatok száma növekszik!" "Az elhízás aránya tovább növekszik!" "A súlyhoz kapcsolódó orvosi számlák megterhelik az állattartók költségvetését!" Tanúja voltam annak is, hogy a kedvtelésből tartott állatok elhízásáról folytatott beszélgetés a "Kövér vicces!" hogy „A zsír veszélyes!” hogy „A zsír unalmas!” Talán azt a tényt, hogy manapság a legtöbb beteg túlsúlyos vagy elhízott, sok állatorvos figyelmen kívül hagyja a háziállatok elhízásának jelentett súlyos egészségügyi veszélyeket. Ennek a különleges, három részből álló sorozatnak a háziállatok elhízásával foglalkozó sorozatának elindításához úgy gondoltam, hogy a háziállatok elhízása néhány fő orvosi okból NAGY probléma. És igen, minden sapkában elmentem oda.

2005-ben hoztam létre a Háziállatok Elhízás Megelőzéséért Egyesületet (APOP), két egyszerű céllal: az egyik a háziállatok elhízásának gyakoriságának mérése az Egyesült Államokban, a másik pedig a háziállatok elhízottságának tudatosítása az állatorvosi szakemberek és az állattartók között. Más szóval, hány elhízott háziállat volt, és tudtak róla emberek? 2016-ban az APOP felmérése szerint a macskák 59 és a kutyák 54 százaléka állategészségügyi klinikáján túlsúlyosnak vagy elhízottnak minősült. Ez hozzávetőlegesen 50,5 millió macskát és 41,9 millió kutyát jelent a súlyproblémák kockázata szempontjából. Az elhízást viszonylag könnyű azonosítani, de végtelenül nehezebb kezelni.

Az elhízás talán a legösszetettebb, legnagyobb kihívást jelentő és végső soron a legfontosabb egészségi állapot mind az emberi, mind az állatgyógyászatban. Az elhízás szinte mindenkit - embert és állatot is - valamilyen káros módon érint, milliárdos orvosi számlákat lop, és százmilliókért rabolja el az életminőséget és a várható élettartamot. Ezért olyan fontos az elhízás gyógyításáért folytatott harc, amelyet minden találkozó során meg kell oldani.

Rengeteg bizonyíték áll rendelkezésre arra vonatkozóan, hogy a túlsúly és a zsír (zsír) szövet kutyákban és macskákban számos súlyos következménnyel jár. Az elhízás kimutatták, hogy osteoarthritist és magas vérnyomást okoz vagy súlyosbít, és számos rákkal társul. Az elhízott háziállatok fokozottan veszélyeztetik az anyagcsere- és endokrin rendellenességeket, különösen a 2-es típusú cukorbetegséget, a légzési rendellenességeket és a veseműködési rendellenességeket. Véleményem szerint a háziállatok elhízásának legjelentősebb következménye az életminőség romlása és a várható élettartam csökkenése. A tudomány a krónikus, alacsony fokú gyulladás felé mutat, mint az elhízással kapcsolatos rendellenességek legfőbb közös nevezője.

A gyulladás az új elhízás. Hadd magyarázzam el így: Az állattartók egy „nagy” háziállatot látnak. Az állatorvosok többsége „kövér” háziállatot lát. „Adipokine vihart” látok. Adipokinek? Ez a gyulladás kódja.

Az adipokinek (más néven adipocitokinek vagy citokinek) a zsírszövet által termelt szignálfehérjék. A leptin, az adiponektin és az interleukin-6 (IL-6) az adipokinek példái. Tudjuk, hogy az adipokinek több száz káros gyulladásos folyamatot okoznak vagy járulnak hozzá az egész testen. Gondoljon minden zsírsejtre, mint egy kis gyárra, amely potenciálisan mérgező vegyületek százait szivattyúzza ki. Szorozza meg ezt a képet milliókkal vagy milliárdokkal egy elhízásban szenvedő háziállatnál. A zsírfelesleg valódi veszélye nem a zsír - hanem a zsír által okozott gyulladás. Ezt szeretném, ha kommunikálnánk az ügyfelekkel: A gyulladás az új háziállatok elhízása. A kezelés elsődleges céljának a krónikus szisztémás gyulladás csökkentése kell, hogy legyen.

A kevesebb kevesebb a háziállatok etetésében és a hosszabb életben. A kevesebb evés bizonyítottan meghosszabbítja a várható élettartamot és csökkenti a szenvedéseket olyan különféle fajokban, mint a férgek, pókok, bolhák, gyümölcslegyek, halak, hörcsögök, egerek, patkányok, kutyák és majmok. A kutyákon végzett hosszú élettartamú vizsgálatok azt találták, hogy a kutyák a szokásosnál 25 százalékkal kevesebb kalóriával táplálkoztak, és sovány testtömeg mellett tartva átlagosan két évvel tovább éltek, és kevesebb orvosi problémájuk volt. A vizsgált kutyáknak kevesebb gyógyszerre volt szükségük, és aktívabbak maradtak idős korukig is. Talán az ifjúság szökőkútja a háziállatok számára az ételtálban rejlik.

A legtöbb állatorvos a túlsúly és az osteoarthritis (OA) közötti kapcsolatot „kopás” folyamatnak tekinti. A legegyszerűbben kifejezve: az ízület túlterhelt, a porc lebomlik, és voila, ízületi gyulladás. Bár ez a mechanisztikus út igaz marad, a legújabb kutatások azt mutatják, hogy az elhízott háziállatok OA kialakulása miért lehet bonyolultabb és alattomosabb.

Úgy tűnik, hogy az adiponektin és a leptin a legfontosabb adipokin az OA-ban. Egyéb zsírszármazékok, amelyek hozzájárulnak az OA-hoz a háziállatokban, a tumor nekrózis-faktor alfa (TNFalpha), a zsíros angiotenzinogén (AGT) és az interleukin-1 béta (IL-1 béta). Dióhéjban ezek a zsírszármazékok vegyületeket gyulladást okozhatnak az egész testben, beleértve az ízületeket is. Ezen zsír által előállított vegyszerek által okozott gyulladás mellett az OA-t a kutyákon is súlyosbítja az oxidatív stressz és az elhízással járó gyulladásos vegyületek áramlásának aktiválása, az arachidonikus kaszkád.

Az elhízás köztudottan cukorbetegséget és inzulinrezisztenciát okoz macskákban és kutyákban. Elhízott háziállatoknál a zsír- és izomsejteken az inzulinreceptorok száma csökken, sérült vagy nem működnek megfelelően. Ennek számos javasolt oka van, és a végleges mechanizmus feltárására irányuló kutatások folynak. Pontos okuktól függetlenül az elhízott háziállatok túl kevés megfelelően működő inzulinreceptort tartalmaznak, ami hiperinsulinémiához vezet. A helyzetet tovább súlyosbítja, hogy a felesleges glükóz keringésben marad, mert a kóros receptorok nem kötik meg helyesen az inzulint. Az egyik elmélet szerint a hasnyálmirigy inzulint szekretáló béta-sejtjei idővel kudarcot vallanak, ami cukorbetegséget eredményez. Úgy gondolják, hogy ennek oka az inzulintermelés iránti elhúzódó és nagy igény ezekre a sejtekre, oxidatív károsodások vagy a tartósan magas vércukor hasnyálmirigy-béta sejtekre gyakorolt toxikus hatása.

A hazavitel üzenet az inzulin kapcsolata, az elhízás és a hosszú élettartam szorosan összefonódik. Tanulmányok azt mutatják, hogy minél hatékonyabban képes egy kutya eltávolítani a glükózt a vérből étkezés után, annál hosszabb a várható élettartama és annál magasabb az életminősége. Más szavakkal, minél érzékenyebb a kutya az inzulinra, szemben az elhízott kutya inzulinra adott válaszának hiányával, annál valószínűbb, hogy tovább él.

A túlsúlyos kutyák hipertóniája az állatorvosi kutatók körében nemrégiben érdeklődésre tart számot. Bár még mindig nem értjük teljesen az elhízás és a magas vérnyomás összefüggését, közelebb állunk az alaposabb megértéshez.

Ezt a kapcsolatot több mint 25 éve tanulmányozzák.

Számos tanulmány bizonyította a magas zsírtartalmú étrend, az elhízás és a magas vérnyomás közötti kapcsolatot, különösen kutyáknál. Számos gént és biomarkert javasoltak indikátorként, és számos kiváltó tényezőt feltételeztek, jelenleg kevés széles körű konszenzussal. Az állatorvosoknak egyelőre közölniük kell, hogy az elhízott háziállatok fokozottan veszélyeztetettek a magas vérnyomás miatt, és rendszeresen át kell őket szűrni.

A jelenlegi bizonyítékok alapján egyértelmű, hogy a kutyák és macskák túlsúlya magas vérnyomáshoz vezethet. A magas vérnyomás közvetlenül befolyásolja a vesét, főleg azért, mert a szív által pumpált vér körülbelül egynegyedét megkapja. Az elhízott kutyáknál kimutatták, hogy a veséjükben magasabb a hyaluronsav (HA) szintje. A HA, egy kenőanyag, amely főleg a porcban, az ízületi folyadékban, a bőrben és a szem hátsó felében (üvegtest) található, felelős azért, hogy a porc nagyon ellenálló legyen a kompresszióval szemben. A HA-t egyébként az 1970-es évekig „goo” molekulának nevezték. A hialuronsav felhalmozódása károsítja a vesét, nátrium-felszívódást, vízvisszatartást és magas vérnyomást okoz. Vegyesek a tanulmányok arról, hogy a HA vesekárosodása teljesen visszafordítható-e, ha a túlsúly csökken. További kutatásokra van szükség annak meghatározásához, hogy az elhízás milyen mértékben játszik szerepet vesebetegségekben, és ha javul a súlycsökkenés az elhízással kapcsolatos vesebetegségben. A háziállatok elhízásának megelőzése a legjobb kezelési tanácsunk.

Az elhízás különböző mechanizmusok révén légzési problémákat okozhat az emberekben és a háziállatokban. A felesleges zsír jelenléte a mellkas falán és a hasán összenyomja a szivacsos tüdőt, csökkentve a bevitt levegő mennyiségét

minden lélegzetvételével. Az elhízás sok szempontból olyan, mint ha egy nehéz táska lenyomódik a mellkasán - ez hihetetlenül megnehezíti a lélegzetvételét. Ez a zsírfelesleg megváltoztathatja a normális légzési mintát, egyenetlen és rángatózó légzést eredményezve. Sok kutya vagy macska még egy rövid séta után is túlzottan liheg, és kétségbeesetten próbál több oxigént nyerni. A kóros elhízásban szenvedő háziállatoknál szellőztetési-perfúziós rendellenességet tapasztalhat, ami alapvetően olyan állapot, amikor nem jut elég oxigén a szervezetbe, de a kutya továbbra is normális artériás szén-dioxid-szinttel rendelkezik. Ez az állapot gyakrabban társul veleszületett szívhibákkal. Nehéz elképzelni, hogy az elhízás ugyanolyan légzési zavart okozhat, mint egy fő születési rendellenesség.

Ezenkívül aggódom, hogy az elhízott háziállatok gyenge helyreállító alvást és zavart alvási szokásokat szenvednek. A tanulmányok folyamatban vannak, de mivel a felügyeleti eszközök kifinomultabbá és hozzáférhetőbbé válnak, arra számítok, hogy az állatorvosok nagyon hamar megvitatják az elhízással kapcsolatos alvászavarokat.

Az elmúlt 30 évben egyre nő az összefüggés az elhízás és egyes rákos megbetegedések között. Legalább 13 típusú rák kapcsolódik az emberek elhízásához, beleértve a vastagbél- és gyomorrákot, a méh-, emlő-, petefészek- és endometrium rákot posztmenopauzás nőknél, vese-, nyelőcső-, hasnyálmirigy-, pajzsmirigy- és myeloma multiplexet. Az Országos Rákintézet becslése szerint az elhízás és a fizikai inaktivitás a súlyos rákos megbetegedések 25-30 százalékát teheti ki. A rákkutatás során alkalmazott állatmodellek és a jelenlegi bizonyítékok szerint az elhízott kutyáknak és macskáknak is nagyobb a kockázata a rák kialakulásában.

A zsír-rák kapcsolatról folytatott vita középpontjában az áll, hogy a felesleges zsírsejtek elősegítik-e elsősorban a rákot, vagy az elhízással kapcsolatos inzulinrezisztencia a hibás. Az ösztrogének és az ösztrogénszerű vegyületek, az inzulin és a növekedési faktorok, valamint a zsírfelesleg okozta krónikus gyulladás bizonyítottan igazolja, hogy az elhízás rákhoz vezet. A lényeg az, hogy az elhízás fokozott rákos megbetegedéseket okoz, minden bizonnyal egereknél és férfiaknál; csak nem értjük pontosan, hogyan.

Véleményem és tapasztalatom szerint az elhízás és annak alacsony fokú gyulladása jelenti a legnagyobb egészségügyi veszélyt a háziállatok számára. Ez merész kijelentés, de minden rendelkezésre álló bizonyíték alapján bízom benne. Minél többet megtudunk a háziállatok túlzott gyulladásáról, annál jobban megértjük a biztonságos szinten tartás fontosságát. Testünk egy biológiai húsleves, amely hormonokból, fehérjékből és toxinokból áll, és versengenek a fiziológiai jövőnket megalapozó kémiai reakciókért. Ha túl sok adipokint adunk a felesleges zsírból a keverékhez, a kapott pörkölt halálos lehet. A felesleges zsírszövetek gyulladást okoznak. A gyulladás káros és csökkenti a háziállatok életminőségét. Tegyen egy kis kutatást, és a következő hónapban tapintatosan foglalkozom az elhízásról való beszélgetéssel a háziállattartókkal.

Dr. Ernie Ward egész karrierjét gyakorlással, az állatok jobb gondozásával kapcsolatos írásokkal, tanítással és ösztönzéssel töltötte be, hogy elnyerje a címet az amerikai kisállat-ügyvédként. Legyen szó az elhízás veszélyeiről, a fizikális vizsgálat elvégzéséről, a viselkedési problémák kezeléséről, az állattartó táplálkozással vagy műtéttel kapcsolatos kérdéseinek megválaszolásáról, vagy az öregedő háziállatok jobb ellátásának innovációjáról, egyesítő témája: Tegye azt, ami a kedvence érdeke.