Májgyulladás

Olyan termékeket tartalmazunk, amelyekről azt gondoljuk, hogy olvasóink számára hasznosak. Ha ezen az oldalon található linkeken keresztül vásárol, akkor kis jutalékot kaphatunk. Itt van a folyamatunk.

A hepatitis a máj gyulladásos állapotára utal. Általában vírusfertőzés okozza, de a hepatitisnek más lehetséges okai is vannak. Ide tartozik az autoimmun hepatitis és a hepatitis, amely gyógyszerek, gyógyszerek, toxinok és alkohol másodlagos következményeként jelentkezik. Az autoimmun hepatitis olyan betegség, amely akkor fordul elő, amikor teste antitesteket termel a májszövete ellen.

A máj a has jobb felső részén található. Számos kritikus funkciót lát el, amelyek befolyásolják az anyagcserét az egész testben, beleértve:

epe termelés, amely elengedhetetlen az emésztéshez
a toxinok kiszűrése a testedből
a bilirubin (a lebontott vörösvérsejtek terméke), a koleszterin, a hormonok és a gyógyszerek kiválasztása
szénhidrátok, zsírok és fehérjék lebontása
enzimek aktiválása, amelyek a test működéséhez elengedhetetlen speciális fehérjék
glikogén (a cukor egy formája), ásványi anyagok és vitaminok (A, D, E és K) tárolása
vérfehérjék, például albumin szintézise
alvadási faktorok szintézise

A Betegségmegelőzési és Megelőzési Központ (CDC) adatai szerint jelenleg körülbelül 4,4 millió amerikai él krónikus hepatitis B és C-vel. Sokkal többen nem is tudják, hogy hepatitisük van.

A kezelési lehetőségek attól függően változnak, hogy milyen típusú hepatitis van. A hepatitis egyes formáit megelőzheti immunizálással és életmódbeli óvintézkedésekkel.

A máj vírusos fertőzései, amelyek hepatitisznek minősülnek, a hepatitis A, B, C, D és E közé tartoznak. A vírus által átvitt hepatitis minden típusáért különböző vírus felelős.

A hepatitis A mindig akut, rövid távú betegség, míg a hepatitis B, C és D a legvalószínűbb, hogy folyamatos és krónikus állapotba kerül. A hepatitis E általában akut, de terhes nőknél különösen veszélyes lehet.

Hepatitisz A

A hepatitis A-t a hepatitis A vírus (HAV) okozta fertőzés okozza. Az ilyen típusú hepatitis leggyakrabban a hepatitis A-val fertőzött személy székletével szennyezett élelmiszer vagy víz fogyasztásával terjed.

Hepatitisz B

A hepatitis B fertőző testfolyadékokkal, például vérrel, hüvelyváladékkal vagy spermával érintkezve terjed, amely a hepatitis B vírust (HBV) tartalmazza. Az injekciós kábítószer-fogyasztás, a szex egy fertőzött partnerrel, vagy a borotvák megosztása a fertőzött emberekkel növeli a hepatitis B-fertőzés kockázatát.

A CDC becslése szerint az Egyesült Államokban 1,2 millió ember és világszerte 350 millió ember él ezzel a krónikus betegséggel.

Hepatitis C

A hepatitis C a hepatitis C vírusból (HCV) származik. A hepatitis C fertőzött testnedvekkel való közvetlen érintkezés útján terjed, jellemzően injekciós kábítószer-használat és szexuális érintkezés útján. A HCV az egyik leggyakoribb vér által terjedő vírusfertőzés az Egyesült Államokban. Körülbelül 2,7-3,9 millió amerikai él jelenleg a fertőzés krónikus formájával.

Hepatitis D

Delta hepatitisnek is nevezik, a hepatitis D egy súlyos májbetegség, amelyet a hepatitis D vírus (HDV) okoz. A HDV fertőzött vérrel való közvetlen érintkezés útján fertőződik meg. A hepatitis D a hepatitis ritka formája, amely csak a hepatitis B fertőzéssel együtt fordul elő. A hepatitis D vírus nem szaporodhat a hepatitis B jelenléte nélkül. Nagyon ritka az Egyesült Államokban.

Hepatitis E

A hepatitis E a hepatitis E vírus (HEV) által okozott vízzel terjedő betegség. A Hepatitis E főként a rossz higiénés körülmények között található, és tipikusan a vízellátást szennyező székletanyag lenyeléséből származik. Ez a betegség az Egyesült Államokban ritka. A CDC szerint azonban hepatitis E-esetekről számoltak be a Közel-Keleten, Ázsiában, Közép-Amerikában és Afrikában .

Alkohol és más méreganyagok

A túlzott alkoholfogyasztás májkárosodást és gyulladást okozhat. Ezt néha alkoholos hepatitisnek nevezik. Az alkohol közvetlenül károsítja a máj sejtjeit. Idővel maradandó károsodást okozhat, és májelégtelenséghez, cirrhosishoz, a máj megvastagodásához és hegesedéséhez vezethet.

A hepatitis egyéb mérgező okai közé tartozik a gyógyszerek túlzott használata vagy túladagolása, valamint a mérgeknek való kitettség.

Autoimmun rendszer válasza

Bizonyos esetekben az immunrendszer a májat káros tárgynak tekinti, és támadni kezdi. Folyamatos gyulladást okoz, amely enyhe és súlyos lehet, gyakran gátolja a máj működését. Háromszor gyakoribb a nőknél, mint a férfiaknál.

Ha krónikus hepatitis fertőző formái vannak, mint például a hepatitis B és C, akkor előfordulhat, hogy nincsenek tünetei az elején. A tünetek csak akkor jelentkezhetnek, ha a károsodás befolyásolja a máj működését.

Az akut hepatitis jelei és tünetei gyorsan megjelennek. Tartalmazzák:

fáradtság
influenzaszerű tünetek
sötét vizelet
sápadt széklet
hasi fájdalom
étvágytalanság
megmagyarázhatatlan fogyás
sárga bőr és szem, ami sárgaság jele lehet

A krónikus hepatitis lassan fejlődik, ezért ezek a jelek és tünetek túl finomak lehetnek ahhoz, hogy észrevegyék őket.

Történelem és fizikai vizsga

A hepatitis diagnosztizálásához először orvosa felveszi az előzményeit, hogy meghatározza a fertőző vagy nem fertőző hepatitis kockázati tényezőit.

A fizikai vizsgálat során orvosa finoman lenyomhatja a hasát, hogy megnézze, van-e fájdalom vagy gyengédség. Orvosa azt is érezheti, hogy megnagyobbodott-e a máj. Ha a bőre vagy a szeme sárga, orvosa ezt megjegyzi a vizsga során.

Májfunkciós tesztek

A májfunkciós tesztek vérmintákat használnak annak meghatározására, hogy mennyire hatékony a máj. Ezeknek a teszteknek a kóros eredménye lehet az első jelzés a probléma fennállására, különösen, ha a májbetegség fizikai vizsgálatán nem mutat semmilyen jelet. A magas májenzimszint azt jelezheti, hogy májának stressze van, károsodott vagy nem működik megfelelően.

Egyéb vérvizsgálatok

Ha májfunkciós tesztje kóros, orvosa valószínűleg más vérvizsgálatokat rendel el a probléma forrásának felderítésére. Ezek a tesztek ellenőrizhetik a hepatitist okozó vírusokat. Használhatók olyan antitestek ellenőrzésére is, amelyek gyakoriak olyan körülmények között, mint az autoimmun hepatitis.

Ultrahang

A hasi ultrahang ultrahanghullámok segítségével képet hoz létre a hasában lévő szervekről. Ez a teszt lehetővé teszi, hogy orvosa közelről vegye figyelembe a máját és a közeli szerveket. Felfedheti:

folyadék a hasadban
májkárosodás vagy megnagyobbodás
májdaganatok
epehólyag rendellenességek

Néha a hasnyálmirigy ultrahangképeken is megjelenik. Ez hasznos teszt lehet a kóros májfunkció okának meghatározásában.

Májbiopszia

A májbiopszia egy invazív eljárás, amelynek során orvosa szövetmintát vesz a májából. Tűvel végezhető a bőrén keresztül, és nem igényel műtétet. Általában ultrahang segítségével irányítják orvosát a biopsziás mintavétel során.

Ez a teszt lehetővé teszi orvosa számára annak megállapítását, hogy a fertőzés vagy a gyulladás hogyan befolyásolta a májat. Használható a máj bármely olyan területének mintavételére is, amely rendellenesnek tűnik.

A kezelési lehetőségeket az határozza meg, hogy milyen típusú hepatitis van, és hogy a fertőzés akut vagy krónikus-e.

Hepatitisz A

A hepatitis A általában nem igényel kezelést, mert rövid távú betegségről van szó. Az ágynyugalom ajánlható, ha a tünetek nagy kellemetlenséget okoznak. Ha hányást vagy hasmenést tapasztal, kövesse orvosának utasításait a hidratálásról és a táplálkozásról.

A hepatitis A vakcina rendelkezésre áll a fertőzés megelőzésére. A legtöbb gyermek 12-18 hónapos korban kezdi meg az oltást. Két oltás sorozat. A hepatitis A elleni oltás felnőttek számára is elérhető, és kombinálható a hepatitis B vakcinával.

Hepatitisz B

Az akut hepatitis B nem igényel specifikus kezelést.

A krónikus hepatitis B vírusellenes gyógyszerekkel kezelhető. Ez a kezelési forma költséges lehet, mert több hónapig vagy évig kell folytatni. A krónikus hepatitis B kezelése szintén rendszeres orvosi értékelést és ellenőrzést igényel annak megállapítására, hogy a vírus reagál-e a kezelésre.

A hepatitis B oltással megelőzhető. A CDC a hepatitis B oltásokat ajánlja minden újszülött számára. A három vakcinából álló sorozat jellemzően a gyermekkor első hat hónapjában fejeződik be. A vakcinát minden egészségügyi és egészségügyi személyzet számára is ajánlják.

Hepatitis C

A vírusellenes gyógyszereket a hepatitis C akut és krónikus formáinak kezelésére is használják. Azokat az embereket, akiknél krónikus hepatitis C alakul ki, általában antivirális gyógyszeres terápiák kombinációjával kezelnek. Szükség lehet további vizsgálatokra is a kezelés legjobb formájának meghatározásához.

Akiknél cirrhosis (máj hegesedés) vagy májbetegség alakul ki krónikus hepatitis C következtében, jelölt lehet májtranszplantációra.

Jelenleg nincs oltás a hepatitis C ellen.

Hepatitis D

A hepatitis D kezelésére jelenleg nincs vírusellenes gyógyszer. Egy 2013-as tanulmány szerint az alfa-interferon nevű gyógyszer alkalmazható a hepatitis D kezelésére, de csak az emberek körülbelül 25-30 százalékánál mutat javulást.

A hepatitis D megelőzhető a hepatitis B elleni oltással, mivel a hepatitis D kialakulásához hepatitis B fertőzés szükséges.

Hepatitis E

Jelenleg a hepatitis E kezelésére nincsenek speciális gyógykezelések. Mivel a fertőzés gyakran akut, általában önmagában oldódik. Az ilyen típusú fertőzésben szenvedőknek gyakran javasolják a megfelelő pihenést, sok folyadékfogyasztást, elegendő tápanyagot és az alkoholfogyasztást. Azonban a terhes nők, akiknél ez a fertőzés kialakul, szoros megfigyelést és gondozást igényelnek.

Autoimmun hepatitis

A kortikoszteroidok, mint a prednizon vagy a budezonid, rendkívül fontosak az autoimmun hepatitis korai kezelésében. Az ilyen állapotú emberek körülbelül 80 százalékánál hatékonyak.

Az azotioprin (Imuran), az immunrendszert elnyomó gyógyszer gyakran szerepel a kezelésben. Használható szteroidokkal vagy anélkül.

Egyéb immunszuppresszív gyógyszerek, például a mikofenolát (CellCept), a takrolimusz (Prograf) és a ciklosporin (Neoral) szintén alkalmazhatók az azatioprin alternatívájaként a kezelésre.