Herpangina

Orvosi szerző: David Perlstein, MD, MBA, FAAP
Orvosi szerző: John Mersch, MD, FAAP
Orvosi szerkesztő: Melissa Conrad Stöppler, MD

Herpangina tények

A Herpangina egy önkorlátozott vírusfertőzés, amelyet elsősorban a Coxsackievirus család egyik tagja okoz.
A Herpangina leggyakrabban a kisgyermekeket érinti.
A herpanginához láz, torokfájás és hólyagok társulnak a száj hátsó részén.
Az orvosok általában csak a klinikai tünetek és a jellemző fizikai leletek alapján diagnosztizálják a herpanginát. A laboratóriumi vizsgálatok általában nem szükségesek.
A herpangina kezelésének célja a szájhólyagokkal járó kellemetlenségek minimalizálása.
A legtöbb herpanginás gyermek négy-hét nap alatt teljesen felépül.
A herpangina megelőzésére nincs egyszerű módszer.

Herpangina tünetei és jelei

Szájfájdalmak

A száj belsejében fellépő sebek vagy lokalizált rendellenességek számos okból származhatnak. A szájüregi sebek előfordulhatnak a nyelven, az ínyen, az ajkakon vagy az arcon belül.

Mi a herpangina?

A Herpangina egy akut, önkorlátozású vírusos betegség, amelyet kisgyermekeknél gyakran tapasztalnak a nyári hónapokban. Az érintett gyermekek általában szájfekélyre és lázra panaszkodnak. Számos vírus, az Enterovirus család minden tagja okozza a herpanginát. A Coxsackievirus, az Enterovirus család tagja, a fertőzés leggyakoribb oka. A tünetek megjelenésekor a legtöbb gyermeknek magas láza van, és torokfájásra panaszkodik. Ezután hólyagok (hólyagok) vagy fekélyek (sebek) alakulnak ki a torok és a szájpad hátsó részén. A gyermekek, különösen a fiatalabb gyermekek, a fájdalom miatt megtagadhatják az evést vagy az ivást, és veszélyeztethetik a kiszáradás jeleit és tüneteit.

Mit okoz herpangina?

A Coxsackie A víruscsalád számos gyakori tagja és számos más enterovírus (például az enterovírus 71) okozhatja a herpanginát. A vírusok általában "széklet-orális úton" terjednek (a kezek és más felületek székletanyaggal való szennyeződése) vagy "légzési úton" (köhögés vagy tüsszentés okozta légcseppek). A betegség úgy alakulhat ki, hogy ezen anyagokkal érintkezik egy ilyen vírusok egyikével fertőzött egyéntől. Érdekes módon az enterovírus családtagjainak egy részével fertőzöttek fele tünetmentes marad (nincsenek tünetei), ami megnehezíti az átvitel megakadályozását.

KÉPEK

A herpangina fertőző?

A Coxsackievirus fertőzések rendkívül fertőzőek, és szennyezett felületeken, mosatlan kezeken, tüsszögésen és köhögésen keresztül könnyen átterjedhetnek gyermekről gyermekre. A vírussal fertőzöttek általában a betegség első hetében fertőzőbbek. Az állatok és háziállatok nem adják át a vírust emberről emberre.

Meddig tart a herpangina inkubációs ideje?

A fertőzés normális lefolyása 1-2 hetes inkubációs periódust (a vírusnak való kitettség és a tünetek kialakulása közötti időtartamot) foglal magában. A fertőzött egyedről általában azt tartják, hogy az inkubációs periódus alatt fertőző.

Mik a herpangina tünetei és jelei?

A herpanginában szenvedő gyermekek általában a következők:

Láz
Torokfájás
Kis hólyagok és fekélyek boríthatják a lágy szájpadot, az uvulát, a mandulákat és a hátsó garatot (a száj hátsó részét). A száj többi része normális megjelenésű. Az íny ("íny"), a szájnyálkahártya (belső arcrégió) és a nyelv általában nem érintett. Ezek a hólyagok akár egy hétig is eltarthatnak.
Néha gyengéd és megnagyobbodott nyirokcsomók a nyak mentén (lymphadenopathia)
Kiütés lehet, vagy nem. A kiütés viszonylag ritka.

Hogyan diagnosztizálják az egészségügyi szakemberek a herpanginát?

Mivel a herpangina klinikai diagnózis, és a betegség önmagában korlátozott, nincs valódi ok laboratóriumi vizsgálatok elvégzésére. Néhány gyermeknél (például kórházban vagy immunhiányos állapotban) vírusvizsgálatokat végezhetnek az orrból vagy a torokból származó mintákon. A vírus izolálása ezekből a mintákból sok időt vesz igénybe, és általában a tünetek jóval azelőtt megszűnnek, hogy a vírus azonosítása rendelkezésre állna. Kívánt esetben mérhető a Coxsackievirus elleni antitestek, de ez általában felesleges.

Legfrissebb fertőző betegségekkel kapcsolatos hírek

A rejtélyes betegség százakra rúg Indiában
A megcélzott mikrohullámok az Egyesült Államok Nagykövetségének megbetegedéseit okozták
A mai hajléktalanok „ároklázban” szenvednek
Ebola-járvány a Kongói Demokratikus Köztársaságban
A kutyákról az emberekre ugró kullancsok
Szeretne további híreket? Iratkozzon fel a MedicineNet hírlevelekre!

Daily Health News

Pfizer COVID vakcina jóváhagyása
„Lépcsőteszt” a szív egészségére
Kinek van szüksége COVID vakcinára?
Megért-e téged a poochod?
Maszkok, amelyek hátráltatják a kommunikációt
További egészségügyi hírek »

Felkapott a MedicineNet oldalon

Mik kezelés opciók és házi gyógymódok a herpangináért?

A kezelés támogató, csakúgy, mint a legtöbb vírusfertőzés esetében. Az elsődleges kezelést általában a láz és a fájdalomcsillapítás acetaminofennel (Tylenol) vagy ibuprofennel (Advil/Motrin) végzi. Fontos, hogy a gyermekek is jól hidratáltak maradjanak, és a kisgyermekek gyakran ellenállnak az ivásnak vagy az evésnek. A találóan elnevezett "mágikus szájvíz" egy alternatív kezelés, amelyet a herpanginával kapcsolatos szájfájdalom kezelésére használnak. Különböző receptek léteznek, de a legtöbb olyan helyi fájdalomcsillapítót tartalmaz, mint például a viszkózus lidokain, valamint valamilyen további folyadék, amely gátként funkcionál. A gyermek egészségügyi szolgáltatója előírhatja ezen keverékek egyikét. Ezeket a gyógyszereket vagy úgy tervezték, hogy a szájban „lehorgassák”, vagy gargalizálják őket. A túlzott lidokain fogyasztása befolyásolja a beteg szívritmusát. Ne feledje, hogy mivel egy vírus herpanginát okoz, az antibiotikumoknak nincs szerepük a kezelésben, és jelenleg nincsenek vírusellenes gyógyszerek sem. Sok fiatal beteg tapasztalja, hogy a hideg, puha termékek étrendje különleges kezelést nyújt és csökkenti a tüneteiket (már csak placebo hatással is). A fagylalt, turmixok, turmixok, joghurt és fagyasztott joghurt hasznos lehet.

Meddig tart a herpangina? Mi a herpangina prognózisa?

A betegség teljes időtartama általában négy-hét nap. A prognózis általában kiváló. Nagyon ritkán a fiatalabb betegek megtagadhatják az ivást vagy az evést, és kórházi kezelést igényelnek az intravénás folyadékok számára a hidratáláshoz. Fontos kezelni egy kisgyermek fájdalmát, hogy ez ne fordulhasson elő. Az enterovirális fertőzések ritkán okozhatnak vírusos vagy aszeptikus agyhártyagyulladást is. Ezek a betegek általában teljesen felépülnek.

Mi a különbség a herpangina és a kéz-, láb- és szájbetegség között?

Az enterovírusok mind a herpangina, mind a kéz, a láb és a száj (HFM) betegséget okozzák. Mindkettő orális hólyagokat és fekélyeket okoz. Mindkét állapot széklet-orális úton vagy légzési úton terjed (lásd fent). A hólyagok helyei eltérnek, a HFM elváltozások a száj elején, a herpangina elváltozások pedig a száj hátsó részén fordulnak elő. A HFM-ben szenvedő gyermekek megközelítőleg 75% -ánál a tenyéren és a talpon bőrelváltozások is kialakulnak (ahogy a neve is mutatja), de a herpanginában szenvedő gyermekeknél ritkán jelentkeznek tipikus kiütések. Mindkét állapot fertőzött egyéneket okozhat, akiknek soha nem jelentkeznek tüneteik vagy jeleik.

DIABEMUTATÁS

Mi a különbség a herpangina és a herpes simplex-1 (HSV-1) között?

A herpes simplex 1 (HSV-1) fertőzések kisgyermekeknél is nagyon gyakoriak. A herpanginával ellentétben a HSV-1 fertőzéseknek nincs szezonális preferenciájuk. Gingivostomatitis egy másik kifejezés a HSV-1 fertőzésre. A száj jellegzetes változásai több kicsi (1-2 mm) hólyag zónája, a gyulladt szövet körülvevő 1-2 mm halo-val. Az érintett területek változatosabbak, mint a herpanginában láthatók. A HSV-1 fertőzések általában a szájüregi nyálkahártyát (belső arcszövet), az ínyt (ínyeket), a nyelvet (más néven "szájgyulladást"), valamint a kemény és lágy szájpadlatot érintik. A fertőzött emberek hozzávetőlegesen 60% -ánál elváltozások alakulnak ki az ajkakon és a szomszédos bőrön, amelyeket általában "ajakherpesznek" neveznek.

A herpangina és a HSV-1 fertőzések közös jellemzői: mérsékelt láz, csökkent étvágy, fejfájás és rossz közérzet. A tipikus HSV-1 fertőzés 7-10 napig tart. A Herpangina tünetei általában 4-7 napig tartanak. Noha nincs vírusellenes gyógyszer a herpangina kezelésére, csökkenteni lehet a HSV-1 fertőzés tüneteit, ha a korai tünetek jelentkezésekor az egyén azonnal orális aciklovirba kezd. Az acyclovir helyi készítményei nem hasznosak.

Meg lehet-e akadályozni a herpanginát?

A herpangina megelőzése a jó higiéniától függ (például a szappannal és vízzel való gyakori kézmosás és kesztyű viselése a pelenka cseréje során - különösen a napközi központokban), valamint a Coxsackievirus-fertőzöttek elkerülésétől. Ezt könnyebb mondani, mint megtenni, mivel amint azt korábban említettük, a fertőzött személyek 50% -a továbbra is tünetmentes. Nincs oltás.

Hol találnak több információt az emberek a herpangináról?

"Vírusos exantémák", Dermatology Online Journal
http://dermatology.cdlib.org/93/reviews/viral/scott.html

Iratkozzon fel a MedicineNet Általános Egészségügyi Hírlevelére

A Küldés gombra kattintva elfogadom a MedicineNet Általános Szerződési Feltételeit és Adatvédelmi irányelveit, és megértem, hogy bármikor leiratkozhatok a MedicineNet előfizetéseiről.

Egészségügyi megoldások szponzorainktól

Pénisz ívelt, ha felálló
Kaphatnék CAD-t?
Gondolja át az MS kezelését
SPF és a bőrtípusod
AFib-hez kapcsolódó stroke
Megnagyobbodott prosztata tények

Amerikai Gyermekgyógyászati Akadémia. - Enterovírusok. Vörös könyv: A fertőző betegségek bizottságának 2018–2021-es jelentése, 31. kiadás. Eds. D.W. Kimberlin, M.T. Brady, M.A. Jackson és S.S. Long. Elk Grove Village, IL: Amerikai Gyermekgyógyászati Akadémia, 2018: 331.

Amerikai Gyermekgyógyászati Akadémia. - Herpes Simplex. Vörös könyv: A fertőző betegségek bizottságának 2018-2021-es jelentése, 31. kiadás. Eds. D.W. Kimberlin, M.T. Brady, M.A. Jackson és S.S. Long. Elk Grove Village, IL: Amerikai Gyermekgyógyászati Akadémia, 2018: 437.

Dyer, J.A. "Gyermekkori vírusos exantémák." Gyermek Annals. 36.1 2007. január: 21–29.

Lee, T.C. "Az Enterovirus 71 fertőzés okozta betegségek." Ped Infect Dis J. 2009. október 28 .: 904-910.

A legnépszerűbb Herpanginával kapcsolatos cikkek

acetaminofen (Tylenol, Tylenol Arthritis Pain, Tylenol Ext, Little Fevers Gyermekláz/fájdalom)

Az acetaminofen olyan gyógyszer, amely csökkenti a lázat és enyhíti a fájdalmat. Ez önmagában vagy több száz egyéb gyógyszerrel együtt kapható, mind vény nélkül kapható (vény nélkül), mind pedig olyan gyógyszerek, amelyekhez orvosa receptre lehet szüksége, például acetaminofen és hidrokodon (Vicodin, Norco) vagy acetaminofen és oxikodon (Percocet).

Az acetaminofen különféle betegségeket vagy egyéb orvosi problémákat kezel, amelyek fájdalmat vagy lázat okoznak. Az acetaminofen kezelésének példái: fejfájás, kisebb ízületi gyulladásos fájdalom, hátfájás, fogfájás, menstruációs görcsök, PMS, osteoarthritis, nátha, feszültséges fejfájás, krónikus fájdalom, csípőfájdalom, váll- és nyaki fájdalom, torokfájás, orrmelléküreg-fertőzés, fogzás, TMJ, harap és csíp, valamint ficam és rándulás.

Az acetaminofen általában nem rendelkezik mellékhatásokkal, ha az előírt módon szedik. Ha mellékhatások jelentkeznek, a leggyakoribb a fejfájás, kiütés és hányinger.

2014-ben az FDA azt javasolta, hogy az orvosok és más egészségügyi szakemberek csak 325 mg vagy annál kevesebb dózisban írják fel az acetaminofent. Ez a figyelmeztetés kiemeli az allergiás reakciók lehetőségét, például arc-, száj- és torokduzzanat, légzési nehézség, viszketés vagy kiütés. Ez a művelet segít csökkenteni a súlyos májkárosodás és a súlyos allergiás reakciók kockázatát is. Egyéb lehetséges súlyos mellékhatások: vérszegénység, vesekárosodás, thrombocytopenia (csökkent vérlemezkeszám) és májproblémák.

Egyéb beteginformációk. Ne vegyen be egynél több acetaminofent tartalmazó terméket. Ne vegyen be egynél több acetaminofen-tartalmú gyógyszert az előírtnál. Ne igyon alkoholt, ha súlyos májkárosodás miatt acetaminofent tartalmaz.

HIVATKOZÁS: FDA előírási információk.

Láz felnőtteknél és gyermekeknél

Gyakori csecsemőbetegségek

A gyermekek egészsége

Gyerekbetegségek diavetítés

Coxsackievirus

Kiszáradás

Enterovírus (nem polio enterovírus fertőzés)

A nem polio enterovírusok számos fertőzést okoznak, beleértve az aszeptikus agyhártyagyulladást, a kéz-, a láb- és a szájbetegséget, a herpanginát és a náthát. Az enterovírusfertőzés tünetei és jelei a következők: hipoxia, szemfájdalom, légszomj, mellkasi fájdalom és láz. A nem polio enterovírus fertőzés kezelése szupportív kezelést tartalmaz, amely csökkenti a tüneteket és tüneteket, mivel a kezelésre nincsenek jóváhagyott vírusellenes gyógyszerek.

Kéz-, láb- és szájbetegség

ibuprofen (Advil, Motrin, Nuprin)

Bőrkiütés

Torokfájás

A torokfájást (torokfájást) általában fájdalomnak vagy kellemetlen érzésnek nevezik a torok területén. A torokfájást bakteriális fertőzések, vírusfertőzések, toxinok, irritáló anyagok, traumák vagy a torok területének sérülése okozhatja. A torokfájás gyakori tünetei közé tartozik a láz, köhögés, orrfolyás, rekedtség, fülfájás, tüsszentés és testfájdalom. A torokfájás otthoni gyógymódjai közé tartoznak a meleg nyugtató folyadékok és a torokpasztillák. A torokfájás OTC gyógymódjai közé tartoznak az OTC fájdalomcsillapítók, mint például az ibuprofen vagy az acetaminophen. Antibiotikumokra lehet szükség a torokfájás egyes eseteiben.