A hólyagprolapsus (Cystocele) vagy az Urethra Prolapse (Urethrocele) helyreállítása

A műtét áttekintése

A kismedencei szerv prolapsusának két gyakori formája a hólyag prolapsus (cystocele) és a húgycső prolapsusa (urethrocele). A cystocele akkor fordul elő, amikor a hólyag fala a hüvely falához nyomja és mozgatja. Urethrocele akkor fordul elő, amikor a húgycsövet körülvevő szövetek lefelé ereszkednek a hüvelybe. Mindkét állapotot orvosának könnyen meg lehet tekinteni egy fizikai vizsga során. Gyakran egyszerre fordulnak elő, és általában olyan károk okozzák, amelyek akkor fordulnak elő, amikor a csecsemőt az anya születési csatornáján (hüvelyen) keresztül szállítják.

cystocele

Míg sok nőnek van bizonyos mértékű húgyhólyagja és húgycső prolapsusa, csak kevesen jelentkeznek valamilyen tünettel. Vagy a tünetek évekig nem jelennek meg. Ha tünetek jelentkeznek, ezek vizelési nehézségeket, a vizelet akaratlan felszabadulását (vizeletinkontinencia) és fájdalmat okozhatják a nemi aktus során. Műtétre nincs szükség, hacsak tünetei nem zavarják a mindennapi tevékenységeket.

Hacsak nincs olyan újabb egészségügyi probléma, amely hasi bemetszést igényelne, a hólyagot és a húgycsövet általában a hüvely falán lévő bemetszéssel javítják. Ez a műtét összehúzza a laza vagy szakadt szövetet a hólyag vagy a húgycső prolapsusának területén, és megerősíti a hüvely falát. Ez megakadályozza a prolapsus visszatérését.

A stressz vizeletinkontinencia korrigálására többféle műtét létezik. Ezek a műtétek a húgycsövet és/vagy a hólyagot normális helyzetükbe emelik. Ha többet szeretne megtudni ezekről a műtéti eljárásokról, olvassa el a Vizelet-inkontinencia nőknél című témakört.

Mi várható

Az általános érzéstelenítést általában a hólyag és a húgycső javításakor alkalmazzák. 1-2 napig maradhat a kórházban. Lehet, hogy hazamegy egy katéterrel a helyén. Nagy valószínűséggel körülbelül 6 hét múlva térhet vissza a szokásos tevékenységéhez. Az első 3 hónapban kerülje a megerőltető tevékenységeket, például a nehéz emelést vagy a hosszú ideig tartó állást, és fokozatosan növelje aktivitási szintjét. A normál tevékenység folytatása után végzett feszítés vagy emelés a probléma megismétlődését okozhatja.

A legtöbb nő kevesebb, mint 6 hét alatt képes folytatni a nemi közösülést. A vizelet működése általában 2-6 hét alatt normalizálódik.

Miért kész

A hólyag és a húgycső helyreállítása történik olyan tünetek kezelésére, mint a hüvelyfalra gyakorolt ​​nyomás e szervek mozgása miatt, vizelési nehézség, vizeletinkontinencia és fájdalmas közösülés. Ha önkéntelen vizeletkibocsátást tapasztal (vizeletinkontinencia), további vizsgálatokra lehet szükség, hogy megtudja, milyen eljárásra van szükség.

A hólyag és a húgycső prolapsusa gyakran előfordul más kismedencei szervek prolapsusával együtt, ezért tájékoztassa kezelőorvosát minden egyéb tünetről. Ha orvosa méh prolapsust, rectocele-t vagy vékonybél prolapsust (enterocele) talál a szokásos kismedencei vizsgálat során, akkor a probléma a műtét során is orvosolható.

Mennyire működik

Nem sokat tudni arról, hogy a műtét mennyire működik idővel. Egyes szakértők szerint 100 nőből 20-nál a műtét után a hólyag vagy a húgycső újabb prolapsusa (kiújulása) van. 1. lábjegyzet

Kockázatok

A cystocele és az urethrocele helyreállításának kockázatai a következők:

  • Vizelettartási nehézség.
  • Vizelet-visszatartás.
  • Fájdalmas közösülés.
  • Fertőzés.
  • A hólyag sérülése.
  • Rendellenes kapcsolat vagy nyílás kialakulása két szerv (fistula) között.

Mire kell gondolni

A medencei szerv prolapsusát gyakran a vajúdás és a hüvelyi szállítás okozza vagy súlyosbítja, ezért érdemes késleltetni a műtéti javítást, amíg be nem fejezi a gyermekvállalást.

A műtéti javítás enyhítheti a cystocele vagy az urethrocele által okozott problémákat, de nem mindet. Ha a műtét előtt medencefájdalom, derékfájás vagy közösüléssel járó fájdalom jelentkezik, a fájdalom a műtét után is előfordulhat. A vizeletinkontinencia vagy retenció tünetei visszatérhetnek vagy súlyosbodhatnak a műtétet követően.

Számos olyan tevékenységet irányíthat, amely hozzájárulhat a cystocele vagy urethrocele kialakulásához vagy súlyosbíthatja azt. Műtét után:

  • Kerülje a dohányzást.
  • Maradjon egészséges testmagasságban.
  • Kerülje a székrekedést.
  • Kerülje az olyan tevékenységeket, amelyek megterhelik az alsó kismedencei izmokat, például a nehéz emelést vagy a hosszú ideig tartó állást.

Hivatkozások

Idézetek

  1. Lentz GM (2012). A hasfal és a medencefenék anatómiai hibái. GM Lentz et al., Szerk., Átfogó nőgyógyászat, 6. kiadás, 453–474. Philadelphia: Mosby Elsevier.

Hitelek

Aktuális állapot: 2019. november 7

Szerző: Healthwise Staff
Orvosi áttekintés: Sarah A. Marshall, MD - Családorvoslás
Martin J. Gabica, orvos - családorvoslás
Kathleen Romito, MD - Családorvoslás
Femi Olatunbosun, MB, FRCSC, FACOG - Szülészet és Nőgyógyászat, Reproduktív Endokrinológia

Aktuális állapot: 2019. november 7

Orvosi áttekintés: Sarah A. Marshall, MD - családorvoslás és Martin J. Gabica, orvos - családorvoslás és orvos Kathleen Romito - családorvoslás és Femi Olatunbosun, MB, FRCSC, FACOG - szülészet és nőgyógyászat, reproduktív endokrinológia

Ez az információ nem helyettesíti az orvos tanácsát. A Healthwise, Incorporated nem vállal semmilyen garanciát vagy felelősséget ezen információk felhasználásáért. Ezen információk használata azt jelenti, hogy elfogadja a Felhasználási feltételeket. Tudja meg, hogyan fejlesztjük a tartalmunkat.

Ha többet szeretne megtudni az Healthwise-ról, látogasson el a Healthwise.org webhelyre.

Téma tartalma

  • A műtét áttekintése
  • Mi várható
  • Miért kész
  • Mennyire működik
  • Kockázatok
  • Mire kell gondolni
  • Hivatkozások

FIGYELMEZTETÉS: Ezeket az egészségügyi információkat nem a Michigani Egyetem Egészségügyi Rendszere (UMHS) hozta létre, és nem feltétlenül tükrözik az UMHS konkrét gyakorlatait. Személyes állapotával kapcsolatos orvosi tanácsért forduljon orvosához. Teljes felelősség kizárása