Hydroxycut ® (gyógynövényes súlycsökkentő kiegészítés) Indukált hepatotoxicitás: Esettanulmány és az irodalom áttekintése

Absztrakt

A kiegészítők és az alternatív gyógyszerek alkalmazása továbbra is virágzik, és egyre növekvő aggodalomra ad okot, mivel sok ilyen anyagnak váratlan vagy megmagyarázhatatlan orvosi következményei lehetnek. Az alábbiakban bemutatjuk az első jelentett hepatotoxicitási esetet a Hydroxycut ® -tól Hawaii-ban.

bevezetés

Az étrend-kiegészítők egyre nagyobb népszerűségnek örvendenek az Egyesült Államokban, gyors gyógymódként, állítólag mellékhatások nélkül. Az Egyesült Államokban csaknem minden ötödik felnőtt elismeri, hogy gyógynövényes gyógyszereket használ betegségei vagy egészségi állapotának javítása érdekében, és az ezeket a gyógyszereket használók 58% -a nem számol be ilyen használatáról az alapellátás orvosainak. 1

Az egyik ilyen gyakori gyógyszer a Hydroxycut ® (Lovate Health Sciences Inc.), amelyet a fogyás biztonságos gyógymódjaként és zsírégetőként is reklámoztak. Bár a gyártó visszahívta, miután az FDA 2009. május 1-jén figyelmeztetést adott ki, a hepatotoxicitás mellékhatását ritkának említették. Az FDA figyelmeztetése 23 májkárosodásról szóló jelentéseken alapul, beleértve egy halálesetet és májtranszplantációt. 2 Egy másik, súlyos májtoxicitással járó esetet mutatunk be a Hydroxycut ® expozíció hátterében és átfogó vizsgálatokkal a hepatotoxikus betegség egyéb okainak kizárására, valamint a gyógyszer által kiváltott hepatotoxicitásra utaló biopsziával.

Esetleírás

hepatotoxicitást

Cholangitis a májbiopszián

A májvizsgálat eredményei a kórházi kezelés során

Vita

Az alternatív és gyógynövényes gyógyszerek étrend-kiegészítőként való használata az utóbbi években egyre népszerűbb a legtöbb vényköteles gyógyszerrel összefüggő toxicitás, valamint a vény nélkül kapható biztonság feltételezett fogalma és az úgynevezett természetes fogyókúrák miatt az elhízás járványában Az Egyesült Államok.

A Hydroxycut ® az egyik leggyakrabban alkalmazott étrend-kiegészítő az Egyesült Államok. A Hydroxycut ® összetevői között szerepel a kalcium, a kálium, a króm és a 2 hidroxagén plusz néven ismert keverék, valamint a Hydroxy tea, mindkettő a Hydroxycut ® bejegyzett védjegye. Az előbbi keverék garcinia cambogia héjakivonatot, Gymnema sylvestre levélkivonatot, foszfatidilszerinnel dúsított szója lecitint és rodiola rosea gyökér kivonatot tartalmaz. Ez utóbbi keverék zöld tea levél kivonatot, vízmentes koffeint, oolong tea kivonatot, gyömbér gyökér kivonatot, málna ketont és kvercitin dehidrátot tartalmaz. 5 A Garcinia legfontosabb összetevője a hidroxi-citromsav (HCA), és esettanulmány érkezett arról, hogy a montelukaszt a szinergetikusan részt vesz a fatális hepatotoxicitásban. 6.

A Hydroxycut ® -ot a FDA 2009. május 1-jei figyelmeztetése után visszavonta a májműködés 23 esetleges szerepe miatt. 12.

Következtetés

Az elhízás továbbra is komoly egészségügyi problémát jelent az Egyesült Államokban, a felnőtt amerikaiak pedig évente több mint 30 milliárd dollárt költenek fogyókúrás termékekre és szolgáltatásokra. 13 A nem hagyományos termékeket („természetes termékeket”) továbbra is „biztonságosnak és hatékonynak” nevezik a különféle egészségügyi állapotok kezelésében, beleértve a súlycsökkentést is. Ezeket a termékeket azonban nem vizsgálták át szigorúan a hatékonyság és a biztonság szempontjából, következésképpen a gyógyszerek által kiváltott toxicitások bizonyos gyakorisággal fordulnak elő. Míg a Hydroxycut ® egyes készítményeit a gyártója kivonta a piacról, még mindig jelentős számú hasonló termék maradt a piacon, amelyek káros egészségügyi hatásokkal járhatnak. Szintén nehéz meggyőzően felvenni bármilyen gyógyszert a polifarmácia másodlagos eseteiben, és bizonyos mértékben a jelentések hiányában.

Az eset arra is felhívja a figyelmet, hogy a gyógyszerek miatt másodlagos túlérzékenységi hepatitisnek is lehet egymásra helyezett láza, kiütése és leukocitózisa, amely összetéveszthető más vírusfertőzésekkel vagy staphylococcus pharyngitisszel. Lee hasonló megállapításokról számolt be a gyógyszer által kiváltott hepatotoxicitás áttekintésében. 14 A feloldás lassan következik be, és magas a gyanú indexe a jogsértő gyógyszer azonnali abbahagyásával. A szerzők remélik, hogy ez az esetjelentés a Hydroxycut ® toxicitásának időbeli és szövettani bizonyítékaival más okok hiányában segíteni fogja a Hydroxycut® hepatotoxicitásának további meghatározását, valamint arra ösztönzi az egészségügyi szakembereket, hogy legyenek figyelmesek a súlyos toxicitás lehetőségére az ún. ártalmatlan alternatív gyógyszerek.