Segíti a kávé a köszvényt vagy okozza? Amit tudnod kell

A köszvény egyfajta gyulladásos ízületi gyulladás, amely a test ízületeit érinti. A tünetek leggyakrabban a lábakban és a lábujjakban fordulnak elő.

A köszvényt az úgynevezett hiperurikémia okozza. Ez akkor fordul elő, ha túl sok húgysav halmozódik fel a szervezetben. A húgysav akkor jön létre, amikor a purineknek nevezett kémiai vegyületeket lebontják. Ha hiperurikémia lép fel, a húgysav kristályokat rakhat le az ízületekben, fájdalmas duzzanatot és gyulladást váltva ki.

A köszvény a felnőttek nagyjából 4 százalékát érinti az Egyesült Államokban. A köszvénynek számos kockázati tényezője van. Bizonyos állapotok, például a vér- és anyagcserezavarok miatt a szervezet túl sok húgysavat termelhet. Más betegségek, például vese- és pajzsmirigyproblémák, ronthatják testének képességét a húgysav eltávolítására.

Az étrendi szokások, például a túlzott alkoholfogyasztás és a magas purintartalmú ételek (vörös húsok és kagylók) vagy fruktóz (cukros italok) fogyasztása szintén magas húgysavszintet eredményezhetnek a vérben. Vannak azonban ellentmondásos információk a kávéról. Gyakran a köszvény miatt aggódó kávéfogyasztók elgondolkodnak: vajon a kávé hasznos vagy káros-e?

Vizsgáljuk meg, hogy a kávé emeli-e vagy csökkenti-e a köszvény kockázatát, és hogyan illik az étrendbe, ha már van köszvénye.

A legtöbb tudományos kutatás azt sugallja, hogy a kávé szerepet játszhat a köszvény kockázatának csökkentésében. A kávé sokféle hasznos vegyületet tartalmaz, beleértve az ásványi anyagokat, a polifenolokat és a koffeint. További információ a kávé egészségügyi előnyeiről.

Úgy gondolják, hogy a kávé csökkenti a köszvény kockázatát azáltal, hogy több mechanizmus révén csökkenti a húgysavszintet. A kávé csökkentheti a húgysavszintet azáltal, hogy növeli a test által a húgysavat. Úgy gondolják, hogy a kávé versenyben áll azzal az enzimmel is, amely lebontja a purinokat a szervezetben. Ez csökkentheti a húgysav képződésének sebességét.

A kutatás nemrégiben készült áttekintése azt mutatta, hogy sok esetben a kávéfogyasztás alacsonyabb húgysavszinttel és kevesebb hyperuricemia epizóddal társult.

Az egyik említett japán tanulmányban a kutatók azt találták, hogy a kávéfogyasztás fordított összefüggésben van a húgysavszinttel. Azoknál, akik a legtöbb kávét itták (nagyjából öt csésze naponta), volt a legalacsonyabb húgysavszint a vizsgálatban résztvevők között. Bár a kávét és a teát is tesztelték, úgy tűnt, hogy ezek az eredmények csak a kávéra vonatkoznak.

Ez a bizonyíték azt sugallja, hogy a koffein kivételével a kávéban található vegyületek szerepet játszhatnak a húgysavszint csökkentésében.

Egy másik szisztematikus felülvizsgálat alátámasztani látszik ezt az elképzelést. Ebben a 2014-es áttekintésben a kutatók két kávé- és köszvényvizsgálatot említenek a harmadik nemzeti egészségügyi és táplálkozási vizsgálati felmérésből. Az egyik vizsgálatban mind a kávé, mind a tea fogyasztását elemezték a szérum húgysavszintje mellett. A kutatók azt találták, hogy a kávéfogyasztás, de nem a teafogyasztás, alacsonyabb húgysavszinttel és a hiperurikémia kockázatával jár.

Miért lehet hasznos a kávé?

Néhány oka annak, hogy a kávé védőhatást nyújthat a húgysav felhalmozódása ellen. Ahhoz, hogy megértsük, miért, először meg kell értenünk, hogyan működnek bizonyos köszvényes gyógyszerek.

Kétféle köszvényes gyógyszer létezik, amelyeket orvosa felírhat: xantin-oxidáz inhibitorok és uricosurikumok.

A xantin-oxidáz inhibitorok a xantin-oxidáz aktivitásának gátlásával működnek. A xantin-oxidáz egy enzim, amely segíti a szervezetet a purinok metabolizmusában. Mivel a purinok húgysavforrást jelentenek, ennek az enzimnek a gátlása elősegítheti a húgysavszint alacsony szinten tartását.

A koffeint metil-xantinnak tekintik. Ezért versenyezhet és potenciálisan blokkolhatja a xantin-oxidáz működését is.

Az urikosurikumok úgy működnek, hogy segítenek a veséknek megszabadítani a testet a húgysavtól. Bár a koffein nem feltétlenül tekinthető urikozurikumnak, hasonló módon működhet.

Kutatások szerint a klorogénsav, a kávéban található polifenol hozzájárulhat az inzulinérzékenység javításához. Egy tanulmány megállapította, hogy hiperinsulinémiában szenvedő betegeknél mind a nátrium, mind a húgysav kiválasztása csökkent a vesén keresztül. Amikor az inzulinszint csökkent és az inzulinérzékenység javult, a nátrium és az urát elimináció is javult.

Hiányoznak azok a kutatások, amelyek szerint a kávé hozzájárulhat a köszvény kockázatának növeléséhez. Egyes kutatók azonban úgy vélik, hogy a köszvény kockázatának csökkentése érdekében nincs elegendő bizonyíték a kávéfogyasztás mellett.

Egy szisztematikus áttekintés során 11 tanulmányt vizsgáltak a kávéfogyasztás és a szérum húgysavszintjének eredményeire vonatkozóan. A kutatók azt találták, hogy bár voltak bizonyítékok arra, hogy a kávéfogyasztás csökkenti a köszvény kockázatát, az eredmények statisztikailag nem voltak elég szignifikánsak.

Ezenkívül egy tanulmány sokkal másabb kapcsolatot mutatott ki a kávéfogyasztás és a szérum húgysavszintje között. Ebben a tanulmányban a kutatók felfedezték, hogy a húgysavszint nőtt a kávéfogyasztási időszakokban, és csökkent a kávéfogyasztás nélküli időszakokban.

További kutatások arra is utalnak, hogy genetikai variációk játszanak szerepet a kávéfogyasztás és a köszvény kockázatának összefüggésében. Ebben az elemzésben megállapították, hogy az urát anyagcseréjéhez kapcsolódó egyes SNP-k (vagy genetikai variációk) a köszvény magasabb kockázatával járnak. Ugyanezek az SNP-k a csökkent kávéfogyasztáshoz is kapcsolódtak.

Ez a kutatás nem feltétlenül sugallja a kávé negatív hatását a köszvény kockázatára. Ehelyett azt sugallja, hogy a köszvény és a kávé kapcsolatát befolyásolhatja a genetika.

Miért lehet káros a kávé?

Nagyon kevés bizonyíték áll rendelkezésre arra vonatkozóan, hogy a kávéfogyasztás köszvényt okoz, vagy növeli a köszvény fellángolásának kockázatát. Bár a bizonyítékok többsége a kávéfogyasztást támogatja a köszvény kockázatának csökkentése érdekében, még mindig van hova folytatni a kutatás bővítését.

A legtöbb kutatás rámutat, hogy a kávéfogyasztás csökkentheti a köszvény kockázatát. A köszvény elsődleges kockázati tényezői a következők:

férfi lévén
elhízottnak lenni
a köszvény családi kórtörténete
bizonyos gyógyszerek
egészségi állapotok, például magas vérnyomás, pangásos szívelégtelenség, vesebetegség és hiperlipidémia
jelentős alkoholfogyasztás
magas purintartalmú étrend (vörös hús, kagyló, cukros italok)

Ha már van köszvénye, akkor a kávéfogyasztás csökkentheti a fellángolás esélyét. Ez azért van, mert a kávé segíthet csökkenteni a szervezet által létrehozott húgysavat. Emellett javíthatja testének húgysav-kiválasztását.

A kutatás azt is sugallja, hogy a teának és a koffeinmentes kávénak nincs ugyanaz a húgysavcsökkentő hatása, mint a kávénak. Ehelyett az előnyök tűnnek a legkiemelkedőbbnek a napi, rendszeres kávéfogyasztásnál.

Néhány evőkanál alacsony zsírtartalmú tej a kávéban további előny lehet, de hagyja ki a cukrot. A magas cukorbevitel egy másik kockázati tényező lehet a köszvény kialakulásában.

Végül, ha aggódik a köszvény kialakulásának vagy a köszvényes roham kiváltásának kockázata miatt, forduljon orvosához további információkért az állapotának kezeléséről.