[A késleltetett esophagoezophagostomia szövődményei és hosszú távú eredményei nyelőcső atresia esetén]

Hovatartozások

  • 1 az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériuma, Pirogov Orosz Kutató Orvostudományi Egyetem gyermeksebészeti elnöke, Moszkva, Oroszország; Filatov Gyermekvárosi Klinikai Kórház # 13, Moszkva, Oroszország.
  • 2 Filatov Gyermekvárosi Klinikai Kórház # 13, Moszkva, Oroszország.
  • 3 kerületi klinikai kórház, Makhachkala, Oroszország.
  • 4 Az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériuma, Pirogov Orosz Kutatási Orvostudományi Egyetem gyermeksebészeti tanszékének elnöke, Moszkva, Oroszország.

Szerzői

Hovatartozások

  • 1 az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériuma, Pirogov Orosz Kutató Orvostudományi Egyetem gyermeksebészeti elnöke, Moszkva, Oroszország; Filatov Gyermekvárosi Klinikai Kórház # 13, Moszkva, Oroszország.
  • 2 Filatov Gyermekvárosi Klinikai Kórház # 13, Moszkva, Oroszország.
  • 3 kerületi klinikai kórház, Makhachkala, Oroszország.
  • 4 Az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériuma, Pirogov Orosz Kutatási Orvostudományi Egyetem gyermeksebészeti tanszékének elnöke, Moszkva, Oroszország.

Absztrakt

Cél: A késleltetett oesophagoesophagostomia szövődményeinek és hosszú távú eredményeinek értékelése nyelőcső atresiában szenvedő gyermekeknél (EA).

esophagoezophagostomia

Anyag és módszerek: 165 EA-s gyermeket műtöttek a Filatov Városi 13. számú gyermekkórházban a 2006–2016 közötti időszakban. Elsődleges nyelőcső-anasztomózist 136 (82,4%) gyermeknél végeztek tracheoesophagealis fistulában. 5 (3%) nem fistuláris EA esophago- és gastrostomiás újszülöttnél további koloesophagoplasztikát végeztek. Más 24 (14,5%) gyermek gastrostomián esett át késleltetett esophagoesophagostomia miatt. Közülük 6 (25%) a belépés után 12 napon belül meghalt. 18 gasztrostómás túlélő későn késleltetett esophagoesophagostomián esett át.

Eredmények: A műtét utáni szövődmények 16 (88,9%) gyermeknél fordultak elő. Nyelőcső anastomosis kudarc 4 (22,2%) betegnél, anastomosis szűkülete 11 (61,1%) gyermeknél, gastrooesophagealis reflux 14 (77,8%) gyermeknél fordult elő. A korai posztoperatív mortalitás 16,7% volt (3 gyermek). Távoli időszakban a gyermekek 92,3% -a nem volt alkalmazkodva a normális étrendhez, és csak a betegek 7,7% -ánál felel meg az életkor. 11 gyermeknek hosszan tartó nyelőcső-átvétel történt. Késleltetett anastomosis után 9 gyermeken esett át műtét. A nyelőcső extirpációja 4 gyermeknél történt.

Következtetés: Az esophago- és a gastrostomia 100% -os túlélést biztosít, ha a primer nyelőcső anastomosis lehetetlen. Ezáltal az esophagostomia nélküli gyermekeknél a halálozási arány 25% volt. Még mindig nem tudjuk megerősíteni, hogy a késleltetett nyelőcső anastomosis jó alternatíva a nyelőcső atresiában szenvedő gyermekek számára. Eredményeink alapján csökkenteni kell a késleltetett nyelőcső anastomosisra jelentkezők számát.