Ketózis és vesefunkció: A tudomány ezt mondja

Dr. Anthony Gustin, DC, MS orvosilag felülvizsgálta, 2019. szeptember 12-én. Írta: Lorenz Mac

keto

Amikor egy nem hagyományos étrend válik mainstreamgé, szkepticizmus éri az egészségre gyakorolt ​​valódi hatását - és ez alól a ketogén étrend sem kivétel.

Végül is nem minden nap hallani olyan étrendről, amely ízletes, zsíros húsdarabok fogyasztására ösztönzi.

Mivel az étkezési zsírokat igazságtalanul démonizálták az elmúlt évtizedekben, egyesek attól tartanak, hogy a keto befolyásolhatja a belső szerveidet.

Konkrétan vita folyik a keto-vese kapcsolatról.

Tehát az alacsony szénhidráttartalmú, magas zsírtartalmú életmód káros a vesére?

Olvassa el a vita két oldalát.

Ebben a cikkben a következőkről fogunk beszélni:

A ketózis és a vese egészségének mítosza

Több mint 100 000 embernél diagnosztizálnak veseelégtelenséget az Egyesült Államokban [*]. Ez az állapot akkor fordul elő, amikor a veséid már nem tudják megfelelően eltávolítani a hulladékot.

A veseproblémák kialakulása gyakori aggodalom azoknak az embereknek, akik éppen alacsony szénhidráttartalmú étrendet kezdenek, két általános mítosznak köszönhetően:

1. mítosz: A ketogén étrend veseköveket okoz

A vesekövek akkor alakulnak ki, amikor kristályok tömege alakul ki a húgyúti traktusban. Rendkívül fájdalmasak, és bár az ok ismeretlen, egyesek úgy vélik, hogy a ketontermelés súlyosbíthatja ezeket a tüneteket.

Az érv az, hogy a túlzottan magas fehérjefogyasztás megköveteli, hogy a veséje túlműködjön, és arra kényszeríti testét, hogy felesleges mennyiségű nátriumot, kalciumot és káliumot ürítsen. Ez az elektrolitveszteség alacsony vérnyomást is eredményezhet, ami még jobban megterhelheti veséjét.

Úgy tűnik azonban, hogy a kutatás nem igazolja ezt az érvet.

ÚJ tökfűszer rúd

Csak meghatározott ideig.

Egy nemrégiben végzett metaanalízis [*], amely az alacsony szénhidráttartalmú étrend vesefunkcióra gyakorolt ​​hatását mérte, figyelembe véve kilenc randomizált, kontrollált vizsgálat 1000 emberét:

"Az alacsony szénhidráttartalmú étrend és a megfelelő magas fehérjetartalmú étrend nem volt káros a veseműködésre túlsúlyos és elhízott, veseműködési zavar nélküli egyéneknél."

Ezenkívül arra a következtetésre jutott, hogy az alacsony szénhidráttartalmú étrend súlycsökkentő hatásának köszönhetően még javíthatja a vesefunkciót.

A megfelelő keto étrend-terv betartása elektrolit-kiegészítéssel szintén segít abban, hogy ne találkozzon ezekkel a kérdésekkel.

2. mítosz: A ketonok túlterhelik a vesét a fokozott vizelet savasság miatt

Általános tévhit, hogy a táplálkozási ketózis megváltoztathatja a vizelet pH-ját semlegesről savasra, és ezért túlterheli a vesét.

Ez azonban csak közben történik ketoacidosis, nem ketózis.

A ketoacidózis egy szövődmény, amely abból ered veszélyesen magas ketonszint és a vércukorszintet, leggyakrabban az I. és II. típusú cukorbetegségben szenvedőknél. Ez a kombináció a vért túl savasvá teszi, és negatívan befolyásolja a májat és a vesét.

A ketoacidózis leginkább az 1-es típusú cukorbetegségben szenvedőknél fordul elő, akik nem tudnak inzulint termelni.

A táplálkozási ketózis viszont más, mivel a ketonok szintje normális tartományban van. Amikor ketózisban szenved, a vérében a szokásosnál több keton van, de nem elegendő ahhoz, hogy ketoacidózist okozzon.

A ketogén diéta lényege, hogy bent van ketózis, nem ketoacidosis.

Most, hogy megcáfoltuk ezt a két mítoszt, nézzük meg, hogy a ketogén valóban miért hasznos a vesék számára.

Miért ne aggódna a vesebetegség miatt a Keto

Számos szkeptikus összezavarta a tömegeket arról, hogy a ketogén étrend egészséges-e vagy sem.

Azonban az igazság a ketózisban normális anyagcsere-állapot. Őseink táplálkozási ketózist használtak a túléléshez, mert naponta háromszor nem jutottak hozzá szénhidrát alapú étkezéshez, mint mi most.

Mivel úgy alakultunk ki, hogy ketonokat használjunk energiához, a keto-kezelés nem károsítja a veséit.

Valójában a tanulmányok most azt bizonyítják, hogy a ketonok a előnyben részesített energiaforrás a glükóz felett. A szív és az agy egyaránt 25% -kal hatékonyabban működik, ha a test energiája elsősorban ketonokat használ [*] [*].

És a kutatás megint megerősíti, hogy az alacsony szénhidráttartalmú étrend, még a magas fehérjetartalmú étrend sem károsítja a vesefunkciót vesebetegség nélküli embereknél. A normális veseműködésűek nagy mennyiségű fehérjét minden probléma nélkül kezelhetnek.

Még akkor is, ha cukorbetegsége van - ami veszélyeztetheti a veseműködési rendellenességeket -, a keto előnyös.

A ketogén diéta javíthatja a veseműködést a cukorbetegeknél

A diabéteszes nephropathia (DN) olyan állapot, amely a cukorbetegség miatt károsodott vesék következtében jelentkezik. Jellemzi a glomerulusok károsodását, a vesében található kis egységeket, ahol a vért szűrik.

Röviden, a diabéteszes nephropathia azt jelenti, hogy a veséje nem képes megfelelően kiszűrni a vérét [*].

Tanulmányok kimutatták, hogy a megfelelően megfogalmazott ketogén étrend segíthet visszafordítani a diabéteszes nephropathiát [*].

A Keto két fő okból javíthatja ezt az állapotot:

# 1: Glikémiás kontroll

Feltételezik, hogy a hatékonyabb glikémiás kontroll segíthet a cukorbeteg vesebetegség leküzdésében.

A keton testek tetszik béta-hidroxi-butirát (BHB) segít csökkenteni a glükózra adott reakciót és kiegyensúlyozni a vércukorszintet, ami javíthatja a II. Típusú cukorbetegséget.

Az egészséges vércukorszint szintén csökkenti a vesebetegségben szenvedők halálozási arányát.

Egy tanulmányban a kutatók 24 000 cukorbetegségben szenvedő embert vizsgáltak meg, és HbA (1c) szintjüket a glikémiás kontroll indikátoraként értékelték. A HbA (1c) az egészséges vércukorszint egyik leggyakoribb markere.

Megállapították, hogy a cukorbetegségben és krónikus vesebetegségben szenvedőknél, akiknek alacsony volt a HbA (1c) szintje, megnőtt a halálozási arány [*].

Egy másik tanulmány a nephropathiát vizsgálta cukorbeteg egerekben. Az egereket ketogén étrendbe helyezték, és egy hét múlva a vércukorszint normalizálódott. A magas szénhidráttartalmú étrenddel kezelt kontrollcsoportban több egér pusztult el.

Alig két hónappal később a ketogén diétát folytató egereknél a diabéteszes nephropathia teljesen megfordult [*].

Ez azt mutatja, hogy a ketogén étrend rendkívül hatékony a glikémiás kontrollban és a vesebetegség miatti korai halálozás megelőzésében.

# 2: A ketózis pozitívan megváltoztatja a genetikai expressziót a veséidben

Az előző vizsgálat azt is megállapította, hogy az egerek génexpressziója megváltozott.

A kutatók megállapították, hogy a nephropathiáért felelős gének - a nephrin, a ZO-1 és a podocin - megfordultak. Ez segített visszaállítani az egerek veséjét az egészséges működésben [*].

Ez a kutatás meggyőző bizonyítékot szolgáltat arra vonatkozóan, hogy a ketogén étrend semmiképpen sem káros a vesére nézve. Valójában az alacsony szénhidráttartalmú, magas zsírtartalmú étrend valóban képes javítani krónikus vesebetegség, különösen cukorbetegeknél.

A krónikus vesebetegségben szenvedők keto étrendjének másik előnye a szív egészsége.

A ketogén diéta segíthet megelőzni a szív- és érrendszeri betegségeket krónikus vesebetegségben szenvedőknél

A krónikus vesebetegség közvetlenül növeli a szív- és érrendszeri betegségek (CVD), a szív- és érrendszeri betegségek pedig a CKD kockázatát.

A kutatás [*] megállapította, hogy:

"Számos bizonyíték áll rendelkezésre arra vonatkozóan, hogy maga a krónikus vesebetegség járul hozzá a súlyos szívkárosodáshoz, és fordítva, hogy a pangásos szívelégtelenség a progresszív krónikus vesebetegség egyik fő oka."

Ezért előnyös egy olyan étrend, amely mindkét állapot javulását elősegítheti.

Most tanultad meg, hogyan javíthatja a keto a vesebetegségeket, ezért most nézzük meg, hogyan csökkenti a szívbetegségek kockázatát:

# 1: A telített zsír előnyös, nem káros

A hivatalos étrendi ajánlások évek óta a telített zsírokat okolják a szívbetegségek és a halálozás fokozott kockázatáért.

Éppen ezért sokan úgy gondolják, hogy a ketogén étrendben a nehéz húsfogyasztás káros a szívedre és a vesére. Azt hittük, hogy a vörös hús és más zsíros húskészítmények károsíthatják szerveinket.

A kutatás most bebizonyítja, hogy ez hamis.

Tanulmányok kimutatták, hogy a feldolgozatlan hús nem növeli jelentősen a szív- és érrendszeri betegségek (CVD) kockázatát - csak a feldolgozott hús ártalmas.

A feldolgozott húsok - amelyeket a keto esetében nem ajánlunk - a szívbetegségek kockázatának 70% -os növekedéséhez vezetnek [*]. Így amíg ragaszkodik a fűvel táplált húshoz, a szíve egészséges lesz.

# 2: A Keto javítja a koleszterinprofilokat

Az összes koleszterin nem egyenlő.

A nagy sűrűségű lipoprotein (HDL) - más néven „jó” koleszterin - olyan egészségügyi jelző, amelyet sok orvos megvizsgál, hogy megállapítsa betegei, különösen krónikus vesebetegségben szenvedők egészségét. Az ilyen típusú koleszterinszint emelkedése nem káros a szívére.

Az LDL (alacsony sűrűségű lipoprotein) - más néven rossz koleszterin - azonban a szívbetegségek egyik fő kockázati tényezője.

A kutatók most azt tapasztalták, hogy a HDL-koleszterin és a telített zsír nem lehet hibás a szívbetegségben.

Másrészt az LDL részecskemérete fontosabb biomarker, amelyet ellenőrizni kell.

Egy tanulmány szerint a lipidprofilok igen nem megjósolni a halálozást, míg kisebb, Az LDL részecskék a halálozás kockázatának 55% -os növekedéséhez kapcsolódtak [*].

Az LDL részecskeméretét befolyásolja a szénhidrátbevitel. A bőséges szénhidrátfogyasztás kiváltja az LDL felszabadulását [*].

Eközben az alacsony szénhidráttartalmú keto diéta csökkenti az LDL-koleszterint - ami javítja a veseműködést.

Tanulmányok bebizonyították, hogy az alacsony szénhidráttartalmú és magas fehérjetartalmú étrend csökkentheti az LDL, HDL és inzulin szint csökkentésével a krónikus vesebetegségben szenvedők halálozási arányát [*] [*] [*].

A magas fehérjetartalmú étrend és a krónikus vesebetegség kapcsolata

Az előző vizsgálatok azt mutatják, hogy a magas fehérjetartalmú étrend igen nem negatív hatással van a normális veseműködésű emberekre.

A csökkent fehérjefogyasztás csak azoknál a betegeknél lehet előnyös, akik fejlett krónikus vesebetegség[ * ].

Követve a alacsony szénhidráttartalom, elegendő fehérje, magas zsírtartalom diéta, megelőzheti a szív- és érrendszeri betegségeket krónikus vesebetegségben szenvedőknél.

Mivel a ketózis és a fehérje nem hibás a veseproblémákban, a következőképpen károsítja a veséjét:

Az igazi bűnösök a krónikus vesebetegség mögött

A krónikus vesebetegség két fő oka: cukorbetegség és magas vérnyomás [*]. Mint az imént megtudta, a ketogén étrend javíthatja mindkét kockázati tényezőt.

Egyéb kockázati tényezők a következők: [*]:

  • Dohányzó
  • Öreg kor
  • A vesebetegség családi kórtörténete
  • Szív-és érrendszeri betegségek
  • Krónikusan magas vércukorszint

A testsúlykontroll szintén elengedhetetlen az egészséges veseműködés fenntartásához. Az elhízott emberek hajlamosabbak a krónikus vesebetegségekre, és az elhízás nagyrészt a feldolgozott, magas szénhidráttartalmú étrendnek tulajdonítható.

A ketogén étrend követése jelentősen hozzájárulhat a fogyáshoz, a vércukorszint-szabályozáshoz és a veseműködés javításához - ami segíthet megelőzni a vesekárosodást [*] [*].

A ketogén diéta megvédi veséit

A tudomány benne van: a ketogén étrend nem súlyosbítja a veseproblémákat, sőt, védi a vesék egészségét.

Ha keto-ra gondol, de nem biztos a vesére gyakorolt ​​hatásban, a kutatás megerősíti az alacsony szénhidráttartalmú, magas fehérjetartalmú étrend nem károsítja a veseműködést, mindaddig, amíg Önnek nincsenek vesebetegségei.

Minden vesebetegségben szenvedő keto-betegnek először a leggyakoribb kockázati tényezőket kell megvizsgálnia: magas vérnyomás, cukorbetegség és elhízás.

Amíg betartja a megfelelő keto étrend-tervet, nem lehet problémája a vese egészségével.

természetesen, mindig Az új étrend megkezdése előtt először konzultáljon egészségügyi szakemberével, különösen, ha veseproblémái vannak, vagy bármilyen más kockázati tényezője van a vesebetegségnek.