A köldöksérvek gyakoriak, és gyakran nem igényelnek műtétet

A cukor csökkentése, a testmozgás és a fogyás kevesebb nyomást gyakorol a köldök sérvére, és csökkentheti annak valószínűségét, hogy valaha is sérvműtétre lenne szükség.

Kedves doktor: 64 éves férfi vagyok, jó egészségi állapotú, bár van egy kis belem a közepén. A kérdésem az, hogy kialakult egy köldöksérvem, amely nagy "outie" -nak tűnik. Nem túl vonzó, de nem okoz fájdalmat vagy kényelmetlenséget. Milyen lépéseket tegyek?

Kedves Olvasó: A köldöksérv vagy az úgynevezett "hasgombos sérv" meglehetősen gyakori. A köldökgyűrű szövetgyengesége miatt fordulnak elő. A gyengeség lehetővé teszi, hogy a has tartalma kidomborodjon a nyílásba, és ezáltal egy "innie" úgy tűnjön, mint egy "outie". A köldöksérvben szenvedő gyermekeknél a sérv a születéskori hasi gomb (köldök) hiányos lezárása miatt alakul ki. Felnőtteknél a köldöksérv a hasüregben megnövekedett nyomás miatt alakul ki, amely a köldök szövetét (fasciáját) nyújtja és gyengíti. A hasi nyomás megnövekedését elhízás, terhesség vagy a hasban lévő folyadék okozhatja olyan betegségekből, mint cirrhosis vagy petefészekrák.

A köldöksérv háromszor gyakoribb a nőknél, mint a férfiaknál. A sérvben általában kidudorodó anyag a has és a hasüreg bélése zsír. Az emberek többségében a sérv nem fáj. Amikor azonban a hasüreg bélése (az omentum) a sérvben elakad, a terület fájdalmas lehet. Még rosszabb, ha a vékonybél elakad. Fogvatartott sérvnek nevezik, ez a kompresszió a belek véráramlásának elvesztéséhez vezet, ami súlyos fájdalmat, megváltozott bélmozgást és a bélszövet esetleges halálát okozhatja. Az omentum és a belek nagyobb valószínűséggel fognak el a férfiaknál. A nőknél gyakrabban vannak köldöksérvek, amelyek csökkenthetők, vagyis a sérvbe tolódó anyag könnyen visszahelyezhető a hasba.

A tünetek nélküli kis köldök sérv nem igényel kezelést. Ez megváltozik, ha a sérv fájdalmat okoz vagy nem csökkenthető. Kis, tüneti sérv esetén egy sebész bevágja a bőrt és megkeresi a sérvzsákot. Ezután eltávolítja a zsákot, vagy visszaszorítja a hasba; varrja össze a környező fasciális rétegeket; és ezzel bezárja a gyengeség területét. Nagyobb sérv esetén a sebésznek nehézségei lesznek a környező fasciális rétegek összehozásában. Ekkor hálót helyez a hiba fölé, és rögzíti a hálót a környező fasciális rétegekhez. Kivéve, ha a sérv nagyon nagy (több mint 9 centiméter), a műtéti úton helyrehozott sérv nem valószínű, hogy megismétlődik vagy fájdalmat okoz.

A sérv tüneteinek hiánya miatt valószínűleg nem lesz szüksége műtéti kezelésre. De éberen kell állnia a köldökterületen fellépő fájdalom és a sérv visszaszorítása miatt a has felé. Bármelyik probléma annak a jele, hogy műtétre lehet szükség.

Lehetséges, hogy csökkentheti a hasra gyakorolt nyomást azáltal, hogy csökkenti a "belét a közepén". Az étrend javítása a cukor csökkentésével, a testmozgással és a fogyással kevesebb nyomást gyakorol a sérvre, és csökkentheti annak valószínűségét, hogy valaha is sérvműtétre lenne szükség.

Dr. Robert Ashley belgyógyász és egyetemi adjunktus a Kaliforniai Egyetemen, Los Angelesben. Küldje el kérdéseit a következő címre: [email protected], vagy írjon: Kérdezze meg az orvosokat, c/o Media Relations, UCLA Health, 924 Westwood Blvd., Suite 350, Los Angeles, CA, 90095. A levelek mennyiségének köszönhetően személyes válaszokat nem lehet megadni.

Az eredeti tartalom nem kereskedelmi célú, a Creative Commons licenc alatt elérhető, kivéve, ha ezt megemlítettük.
Az oklahomán