A kutya generalizált demodikózisának kezelése doramectin heti injekcióival: 232 eset az USA-ban (2002-2012).

Absztrakt

Társjegyzetek

Retrospektív jelentés a heti doramectin sc injekciók hatékonyságáról generalizált demodikózis esetén 232 kutyánál

generalizált

- az elmúlt 5 évben a szerzők forrásokat és/vagy támogatást kaptak Zoetis-től (Novartis)

- és az Elanco Animal Health

Bevezetés a kutya generalizált demodikózisáról (GD)

- súlyos bőrbetegség, amely halált okozhat

- nincs egyetértés abban, hogy mi lokalizálódik vs generalizált betegség

- a felnőttkori betegség a következő problémákkal társulhat:

(ok és ok nem bizonyított)

- fajták számoltak be leginkább a fiatalkori betegségre fogékonyabbakról egy nagy amerikai tanulmányban

- Amerikai Staffordshire terrier

- Staffordshire-i bullterrier

- 2 nem vak vizsgálatban 7 naponta 0,6 mg/kg doramektint alkalmaztak a GD kezelésére

- az egyikben a doramectint sc-nek adták 23 kutyának

- "kissé hatékonyabbnak tűnt [mint a PO felhasználása]"

- egy külön tanulmányban az sc-használat lassabb gyógyszer felszívódást eredményezett, mint a PO-használat

- nagyobb biohasznosulás az orális beadáshoz képest

- másrészt PO-t kapott 29 kutyának

Dizájnt tanulni

- vizsgálati populáció: kutyákat láttak magánklinikán Nashville-ben, Tennessee, USA, 02-12

- 400 generalizált demodikózisban szenvedő kutyát találtak a klinika feljegyzéseit kutatva

- generalizált demodikózis az alábbiak bármelyikeként definiálva:

- 3 vagy több külön elváltozás

- 2 vagy több láb érintett

- egyetlen egész testrész érintett

- átlagos életkor az első bemutatáskor: 11,25 hónap, 2-164 tartományban

- 51,1% 6 hónapnál fiatalabb volt

- 29,5% 6-12 hónapos volt

- 4,3% 4 évesnél idősebb volt, és további vizsgálatokon estek át:

- CBC, biokémia, vizeletvizsgálat és teljes T4

- 47,1% -ánál diagnosztizáltak mögöttes vagy interakciós betegséget

- 168-at kizártak

- 93-ban csak 1 negatív bőrkaparást végeztek

- 43 nem tudta befejezni a kezelést

- elvesztette a követést

- a tulajdonosok a meglévő elváltozások ellenére elutasították a további kezelést

- kutya más okok miatt halt meg

- a kezelés leállítását eredményező egyéb betegségek diagnózisa

- 32-nél nem végeztek ütemezett bőrkaparásokat, vagy elhalt atkák voltak

- a 2-nél nagyobb számított relatív kockázattal rendelkező fajták a következőket tartalmazták:

- az érintett kutyák százaléka és a klinika teljes populációjának százaléka

- a szerzők óvatosságra vonatkozó kockázati adatai nem mindennapi fajtáknál kérdésesek

- Francia bullterrier: 25

- Bordeaux-i kutyák: 25

- Presa Canario: 8.33

- Angol bulldog: 7.5

- Walesi terrier: 2,27

- springer spániel: 2.03

- A nem mindennapi fajták adatminőségének elszámolása a szerzők következtetése szerint:

- a földrajzi területen felülreprezentált fajták a következők lehetnek:

- Amerikai Staffordshire terrier

- vegyes fajtájú kutyák, 61,6% volt vegyes fajtájú kutya

- a korábbi jelentésekben többnyire fajtatiszta kutyák érintettek

- a földrajzi területen alulreprezentált fajták a következők lehetnek:

- Jack Russell terrier

- 232 befejezett kezelést vontak be a vizsgálatba

- eljárás: a nyilvántartásokat visszamenőleg felülvizsgálják

- doramektin, heti 0,6 mg/ttkg

(Dectomax; Pfizer Animal Health, New York, NY, USA)

- az amitraz gyenge hozzáférhetősége miatt használják

- kéthetente bőrkaparás a 4. injekció beadásától kezdődően

- ismételje meg az eredeti elváltozások és kaparások helyén végzett kaparásokat

- egyidejűleg antibiotikumokkal kezelt bakteriális pyoderma

- nincs korlátozás az egyidejű kezelésekre

Eredmények

- remisszió aránya a 232 kutya között

(remisszió = 2 egymást követő negatív bőrkaparás)

- A kutyák 94,8% -a remissziót ért el

- A kezelés abbahagyásától számított 1 hónapon belül 1,3% visszaesett

- ezeket második alkalommal sikeresen visszavontuk (remisszió)

- 4,3% volt a kezelés sikertelensége (nem észlelhető az élő atkák számának csökkenése)

- a kezelés átlagos időtartama: 7,1 hét, 4-20 hét között

- 2 feltételezett nemkívánatos eseményt regisztráltak, 0,5%

- az ataxia neurológiai jelei alakultak ki, 1 eset

- a kezelés abbahagyásakor megszűnt

- helyi irritáló reakció az injekcióra, 1 eset

- a tulajdonosok elutasították a további bánásmódot

"Összességében arra a következtetésre jutunk, hogy a doramektin 0,6 mg/testtömeg-kg dózisban, szubkután injekció formájában, heti időközönként hasznos és jól tolerálható kezelés a kutya generalizált demodikózisában."