A legfrissebb eset kiemeli az orvosok felelősségveszélyt jelentő aknákat

eset

Rachel V. Rose, JD, MBA

Rachel V. Rose, JD, MBA, tanácsokat ad az ügyfeleknek az egészségügyi ellátás, a kiberbiztonság, a társasági és az értékpapír-törvények betartásával és ügyleteivel kapcsolatban, miközben képviseli a hamis állításokról szóló törvényben és a Dodd-Frank visszaélést bejelentő ügyekben a felpereseket. Bioetikát tanít a houstoni Baylor College of Medicine-en is. Rachel elérhető a weboldalán, a www.rvrose.com címen.

Egyes orvosoknak sokkal többet kell aggódniuk ebben az évben, mint hogy 10 kilót kell leadniuk, vagy javítaniuk kell az egészséges táplálkozási szokásaikat.

Kevesebb, mint egy hónap telt el 2017-től, és a 2017-es cikkemben szereplő cikkek: Öt kérdés, amelyet az orvosoknak meg kell nézniük, már napvilágra kerültek.

A barátaimmal és az orvosokkal folytatott beszélgetéseim során az emberek többsége az egészségének javítását vagy a fogyást helyezi elsődleges személyes figyelmének és/vagy szakmai tanácsának januárra. Azoknál a személyeknél, akiknek vádat emeltek és/vagy jelentős bírságot fizettek az egészségügyi csalárd számlázási tevékenységük miatt, figyelmük kissé más. Az egyik eset három fő okból fontos emlékeztető az orvosok számára:

1. Az Egyesült Államok kormánya folytatja az egészségügyi csalások érvényesítését a hamis állításokról szóló törvény és más egészségügyi törvények révén;

2. Alapvető fontosságú, hogy az orvosok teljes körűen kivizsgálják potenciális üzleti partnereiket és azt, hogy kivel szerződnek szolgáltatásnyújtás céljából; és

3. Vigyázzon a teljesített szolgáltatások pontos számlázására, valamint ne végezzen teszteket és eljárásokat csak bevételi célokra.

Ennek a három elemnek a figyelmen kívül hagyása a szolgáltatókat az alábbiakban kiemeltekhez hasonló helyzetbe hozhatja.

2017. január 8-án Aria O. Sabit, a detroiti körzet idegsebészét közel 19,5 év börtönre ítélték 2,8 millió dolláros egészségügyi csalási programban való részvételért. Különösen kirívóvá teszi ezt az esetet, hogy az orvos több betegnél orvosilag felesleges gerincműtétet hajtott végre; ezáltal nemcsak csalárd számlákat nyújt be, hanem tudatosan testi sérülést is okoz a betegnek. Sőt, amikor gerincvelő szolgáltatásokat végeztek, az Apex Medical Technologies, LLC - egy gerinc implantátumokkal foglalkozó társaság - pénzügyi ösztönzőihez kapcsolódtak. Dr. Sabit törvénytelenül terjesztett szabályozott anyagokat is. Tekintettel a jelenlegi opioid járványra, nem vitatható, hogy az orvosilag felesleges receptek felírása költséges - nemcsak a páciensnek, hanem a társadalom egészének.

Az Egyesült Államok Igazságügyi Minisztériuma szerint Sabit engedéllyel rendelkező idegsebész volt, aki a Michigani Agy- és Gerincorvosok Csoportjának tulajdonosa és működtetője volt, amelynek különböző helyszínei voltak Michigan keleti körzetében. Bűnös vádjával összefüggésben Sabit beismerte, hogy jelentős nyereséget ért el azzal, hogy a betegeket meggyőzte gerincfúziós műtétek elvégzéséről olyan műszerekkel (a gerinc stabilizálására és megerősítésére tervezett orvostechnikai eszközökkel), amelyeket soha nem végzett és nem számlázott állami és magán egészségügyi ellátási programokat azokat a csaló szolgáltatásokat. Sabit azt is elismerte, hogy bizonyos esetekben ő műtette a betegeket, és operatív jelentéseiben diktálta, amelyekről tudta, hogy később csalárd biztosítási kárigények támogatására használják fel, amelyek gerincfúziót hajtottak végre műszerekkel, amikor még nem. Konkrétan, Sabit csalással számlázta az állami és magán egészségügyi programokat műszerezésért, amikor valójában szövetből készült kérgi csontdübeleket használt. Sabit nem nyújtott szolgáltatásokat ágyéki és mellkasi fúziós műtétekkel kapcsolatban, beleértve bizonyos esetekben a nem nyújtott implantátumok számlázását.

Mielőtt Michiganbe költözött, Sabit a kaliforniai Venturában lakott és engedéllyel rendelkező idegsebész volt Kaliforniában. Sabit beismerte, hogy körülbelül 2010 februárjában, miközben egy kaliforniai kórház munkatársa volt, kapcsolatba lépett az Apex Medical Technologies LLC-vel (Apex), amelynek tulajdonosa egy másik idegsebész és három nem orvos volt. Az Apex-be való befektetés és a nyereségben való részvétel lehetőségéért cserébe Sabit beleegyezett abba, hogy meggyőzze kórházát, hogy vásároljon gerincbeültető eszközöket az Apex-től, és jelentős számú Apex-gerincimplantátum-eszközt használjon sebészeti beavatkozásain. Sabit továbbá elismerte, hogy ő és az Apex társtulajdonosai eltitkolták Sabit részvételét az Apex-ben a kórházak és a sebészeti központok előtt. "