A legjobb kardiológus vegán étrendet kínál a betegeknek

Dr. Kim Williams úgy gondolta, hogy szív-egészséges étrendet követett: kerülte a vörös húst és a sült ételeket. Bőr nélkül megette csirkemelljét.

kardiológus

De 2003-ban a chicagói kardiológus rájött, hogy az LDL, az úgynevezett "rossz" koleszterin szintje túl magas. A páciens növényi étrendben elért sikerei ihlette Williams elkezdte a fehérje "húspótlóinak" használatát. Hat héten belül elmondása szerint az LDL-szintje majdnem a felére esett vissza az egészséges tartományba.

Williams már határozottan hisz a vegán étkezési módban - hús, hal, tojás vagy tejtermék nélkül - Williams hamarosan kiemelkedő vezető szerepet tölt be az Amerikai Kardiológiai Főiskola elnökeként. Amikor esszét írt a növényi étrend előnyeiről a szívbetegek számára, az újabb vitaindító vitát indított arról, hogy az embereknek hogyan kell enniük, hogy a szívüket jobban megvédjék.

A támogatók megdicsérték Williamset, a Rush University Medical Center kardiológiai részlegének vezetőjét, aki kiemelte a gyümölcsök és zöldségek fogyasztásának széles körben elfogadott egészségügyi előnyeit. A kritikusok morogtak az "élelmiszer-rendőrségen", és megkérdőjelezték, hogy egy ilyen befolyásos helyzetű orvosnak ki kellene-e állnia egy olyan étrend mellett, amelyet sokan extrémnek tartanak.

"A vegán étrendet ajánló orvosok kísérleteznek a pácienseikkel" - mondta Dr. Jack Wolfson arizonai kardiológus, aki a "Paleo" táplálkozásra, vagy vadászható vagy összegyűjthető feldolgozatlan ételek fogyasztására ösztönöz, beleértve a húst is.

Williams azt mondja, hogy meglepte a polarizált reakció, és elutasítja azt az elképzelést, hogy a veganizmus "kísérleti jellegű", tekintettel az így étkezőkről gyűjtött jelentős adatokra. De vágyik nagyszabású, randomizált vizsgálatokra is, és elismeri, hogy az egészségesebb táplálkozásnak számos módja van.

"Bármi, amit tesz, hogy elmozduljon a szokásos amerikai étrendtől, óriási különbséget jelent a cukorbetegség, a magas vérnyomás, az elhízás és a szívbetegségek szempontjából" - mondta Williams, utalva az ország magas cukor-, telített zsír- és feldolgozott élelmiszerek fogyasztására.

"Figyelembe véve az étrend egészségügyi következményeit, a probléma olyan emberek elé terjesztése, akik a szívbetegség járványával élnek, nem rossz dolog" - tette hozzá.

A vita aláhúzza a táplálkozástudomány személyes és összetett jellegét. Bár a gyümölcsök és zöldségek minden egészséges étrend részét képezik, nincs egyetértés az étkezés legjobb módjáról, ami végtelen zavart és csalódást okoz a fogyasztóknak.

Williams kijelentései a növényi étrend mellett - mely opció természetesen alacsony a telített zsírtartalomban - nem sokkal azután következett be, hogy egy márciusban közzétett tanulmány híresen megkérdőjelezte a hagyományos bölcsességet, miszerint a több telített zsírt fogyasztó embereknek nagyobb a szívbetegség kockázata.

A vegán termékek minden eddiginél könnyebben megtalálhatók az üzletekben és éttermekben, tükrözve az étrend növekvő népszerűségét. De egy másik divatos választás a magas fehérjetartalmú, magas rosttartalmú Paleo vagy "barlanglakó" diéta, amely magában foglalja a fűben előállított húsokat és a tenger gyümölcseit, és kizárja a gabonát, burgonyát és hüvelyeseket.

A növényi étrendet választók közül sokan egészségügyi okokat emlegetnek, de mások számára a környezeti és etikai szempontok fontosabbak.

A vegánok nem fogyasztanak állati termékeket - beleértve a húst, halat, tojást, tejterméket és gyakran mézet. De bár Williams vegánként eszik, a kifejezés egyéb konnotációi miatt nem írja le magát így. Sok vegán ideológiai okokból kerüli az összes állati eredetű terméket, beleértve a bőrt, a szőrt, a selymet, a gyapjút és néhány szappant és kozmetikumot.

"Csak előfordul, hogy a növényi étrendről alkotott nézetem egyetért e csoportokkal" - mondta Williams. "Számomra ez egy egészségügyi és diétás nyilatkozat."

A vegetáriánusok általában tartózkodnak mindenféle állati hús fogyasztásától. A tejtermék általában rendben van, és néhányan tojást esznek. A pescetariánusok vegetáriánusok, akik halat és tengeri ételeket is fogyasztanak. A flexitárius kifejezés olyan emberekre vonatkozik, akik elsősorban növényi eredetű ételeket fogyasztanak, de szalonnaillatot érezhetnek.

A Táplálkozási és Dietetikai Akadémia szerint a jól megtervezett vegetáriánus étrend, beleértve a vegán étrendet is, táplálkozási szempontból megfelelő és szinte mindenki számára megfelelő, beleértve a terhes nőket és az élsportolókat is. Az Országos Egészségügyi Intézet szerint a változatos vegetáriánus étrend csökkentheti az elhízás, a szívbetegségek és a 2-es típusú cukorbetegség, valamint az alacsonyabb vérnyomás kockázatát.

De a szakértők szerint a nem óvatos vegánok és vegetáriánusok is elfogyaszthatják az alapvető tápanyagok hiányában a magas szénhidráttartalmú étrendet.

"Ehet fehér kenyeret és Oreost, egy csomó Boca Burgert és egy liter édesített szójatejet, és" vegán "lehet" - írta Dr. Ashwani Garg válaszul Williams esszéjére a MedPage Today-n.

Garg, a Hoffman Estates családorvosának egy interjújában elmondta, hogy dicséretet mond Williamsnek a táplálkozás kérdésének felvetéséért, de inkább azt szeretné, ha általában a növényi alapú, nem feldolgozott ételeket népszerűsítené.

Neil Stone kardiológus, az északnyugati orvostudomány Bluhm Kardiovaszkuláris Intézetének érrendszeri központjának orvosi igazgatója szerint a vegán étrend nem bizonyítottan jobbnak bizonyult, mint más egészséges étkezési szokások, beleértve a DASH étrendet és a mediterrán stílusú étrendet. Mindkettő hangsúlyozza a gyümölcsöket, zöldségeket, dióféléket, babot és magokat, de az ajánlott zsírok mennyiségében különböznek egymástól.

A zöldségek a paleo táplálkozás alapjai is, "de mindenkinek heti rendszerességgel kell ennie bizonyos mennyiségű húst és/vagy tenger gyümölcseit" - mondta Wolfson. "Szabad tartású, fűvel táplált, egészséges állatokról beszélek" - tette hozzá. - Soha nem mondtam volna el senkinek, hogy egyen egy hamburgert zsemlével.

Wolfson, aki irodájában kacsát, sertéshúst és marhazsírt ad el főzéshez, kutatásokra mutat rá, amelyek megkérdőjelezték a telített zsír és a szívbetegség kapcsolatát. De a kérdés korántsem megoldott.

Általában a telített zsírokat tartalmazó ételek fogyasztása emeli a vér koleszterinszintjét, a magas LDL-koleszterinszint pedig növeli a szívbetegségek és a stroke kockázatát. De a hatás egyénenként változhat. Néhány ember számára az ételekben elfogyasztott koleszterin nagyobb mértékben befolyásolja a vér koleszterinszintjét.

Ezenkívül a kutatók hajlamosak izolált tápanyagokat tanulmányozni, de az általunk fogyasztott ételek összetettebbek.

"Nem javaslom, hogy egyetlen tápanyagra - beleértve a zsírt is - összpontosítson" - mondta Dr. Stephen Devries, a Gaples Integratív Kardiológiai Intézet ügyvezető igazgatója, egy nonprofit szervezet, amely a táplálkozás nagyobb szerepét szorgalmazza az egészségügyben., csökkentve a telített zsírt, de helyettesítve azt cukorral, nem enged tovább. "

Márciusban az Annals of Internal Medicine folyóirat közzétette az aktuális irodalom áttekintését, amely arra a következtetésre jutott, hogy a jelenlegi bizonyítékok nem támasztják alá azt az elképzelést, hogy a kevesebb telített zsír fogyasztása megakadályozza a szívbetegségeket. Sok szakértő gyorsan válaszolt arra, hogy az embereknek nem szabad zöld lámpának tekinteniük a papírt, ha megeszik az összes pecsenyét és vajat.

Az egyik bonyolító tényező az, hogy amikor az emberek csökkentik a zsírokat, hajlamosak más, a szív- és érrendszer egészségét káros ételekkel helyettesíteni, például a feldolgozott szénhidrátokkal.

"Nem arról van szó, hogy a telített zsírok jók" - mondta Stone. "A telített zsír helyettesítése az a probléma. Ez zavarta meg Amerikát."

Az American Heart Association jelenlegi irányelvei a telített zsírok fogyasztását a napi kalória körülbelül 6% -ára korlátozzák, és arra ösztönzik az embereket, hogy többszörösen telítetlen zsírokat, például omega 3-at és omega 6-ot fogyasszanak a szívbetegségek megelőzése érdekében. Annak, aki napi 2000 kalóriát eszik, ez körülbelül 13 gramm telített zsír.

Williams vegán étkezésre való áttérése 2003-ban kezdődött, miután egy súlyos szívbetegségben szenvedő beteg nukleáris vizsgálata megdöbbentő javulást mutatott, miután hat hónapig növényi étrendet tartott, miközben testedzett és meditált. Meglepődött, de később számos publikált tanulmányt fedezett fel, amelyek hasonló javulást dokumentáltak.

Körülbelül ugyanebben az időben felfedezte, hogy a koleszterin értéke 170 milligramm/deciliter, jóval meghaladva a normális 70–130 mg/dl tartományt.

Williams az interneten keresgélve fedezte fel, hogy több koleszterint eszik, mint amennyire rájött. Koleszterinmentes étrendre váltott, fehérjét zöldségalapú húspótlók és diófélék formájában fogyasztott. "Hat héten belül az LDL-koleszterinszintem 90-re csökkent" - írta.

Most Williams megvizsgálja a növényi étrend előnyeit magas koleszterinszintben, cukorbetegségben, magas vérnyomásban vagy szívbetegségben szenvedő betegekkel. Arra ösztönözheti ezeket a betegeket, hogy keressék és kóstolják meg az alapvető élelmiszerek, például csirke vagy tojás, növényi változatát, vagy alternatívákat és e-mailes javaslatokat keres.

Williams ugyanakkor elismeri, hogy az American College of Cardiology és az American Heart Association irányelvei nem kifejezetten javasolják a vegán étrendet, mert annak hatásaira vonatkozó tanulmányok nem véglegesek.

Kollégáihoz hasonlóan ő is nagy, jól megtervezett randomizált kísérleteket remél, nem pedig közvélemény-kutatásokat, véleményeket és megfigyelési adatok elemzését. De addig ragaszkodik a növényi alapú fehérjéhez.

"Azon a napon, amikor hasonló adatok vannak a feldolgozott szója veszélyeiről, mint a feldolgozott húsról, eldobom, mint egy forró burgonyát, vagy esetleg csak megeszem a burgonyát" - írta Williams esszéje védelmében.