A magas fehérjetartalmú diéták vesebetegséget és rákot okozhatnak?

Utolsó frissítés: 2019. június 21

Úgy tűnik, minden második héten médiafelhajtás zajlik bármilyen étel veszélyeiről. Az utóbbi időben a cél a hús - különösen a magas fehérjetartalmú étrend -, valamint annak feltételezett kapcsolata számos krónikus betegséggel és a korai halálsal.

A magas fehérjetartalmú étrendeket a podcastomon itt tárgyaltam, de a nemrégiben megjelent sajtó a magas fehérjetartalmú étrendről és a rák kockázatáról szóló új tanulmányt övezte, és újabb aggodalomra ad okot a biztonságuk.

Ebben a cikkben megvizsgáljuk a magas fehérjetartalmú étrend három leggyakoribb problémájának hátterében álló kutatást: a vese egészségét, a rákot és a hosszú élettartamot. A cikk végére megtudhatja, hogy mi lehet a valódi veszély a magas húsfogyasztás hátterében, és hogyan tudja ezt elkerülni, ha Paleo diétát fogyaszt.

A magas fehérjetartalmú étrend vesebetegséget és rákot okoz? Tudja meg itt! #Paleo # mítosztörés

A magas fehérjetartalmú étrend nem okoz vesebetegséget egészséges embereknél

Mielőtt ebbe belemennék, szeretnék valamit tisztázni.

Azonban csak azért, mert az alacsony fehérjetartalmú étrend terápiás lehet a vesebetegségben szenvedők számára, még nem jelenti azt, hogy a magas fehérjetartalmú étrend elsősorban vesebetegséget okoz. (Ugyanaz a különbségtétel, amelyet Dr. Perlmutter alacsony szénhidráttartalmú étrendre vonatkozó átfogó ajánlásának kritizálásakor tettem a neurológiai rendellenességek megelőzése érdekében.) Amivel itt foglalkozom, az az elképzelés, hogy a magas fehérjetartalmú étrend ok vesebetegség egészséges embereknél - amit kutatások nem támasztanak alá, mint megtudhatja.

Mivel a vese egyik fő biológiai szerepe a fehérje emésztéséből származó nitrogén melléktermékek metabolizálása és kiválasztása, sokan úgy gondolják, hogy a több fehérje fogyasztása „megterheli” a vesét. Ez hasonló a savképző étrendek ellen kifejtett érvhez. Van egy felső határa a szervezetnek a fehérje metabolizálásának képességére (tanulmányok szerint ez a határ az összes kalória 35 százaléka körül van), de az agynak specifikus mechanizmusai vannak, amelyek szabályozzák a fehérje iránti vágyat, és ezeket a mechanizmusokat önmagában csak akaraterővel nehéz felülírni. (1)

Ellenőrzött vizsgálatokból egyértelmű, hogy a magas fehérjetartalmú étrend mérhető változásokat indukál a veseműködésben. (2, 3, 4) Ezek a változások magukban foglalják a glomeruláris szűrési sebesség (GFR) növekedését (gyakran hiperszűrésnek nevezik), valamint a glomerulusok méretének és térfogatának növekedését, amelyek a vese funkcionális szűrési egységei. (5) Úgy tűnik, hogy a változások értelmezése ezen a ponton áll, mert míg egyes kutatók a hiperfiltrálást a vese stresszének, sőt károsodásának a jeleinek tekintik, mások úgy tekintenek rá, hogy a vese egyszerűen jobban végzi munkáját.

A legjobb cikk, amelyet a probléma magyarázatára találtam, azt mutatja, hogy a hiperszűrés normális adaptív válasz az étrendben lévő további fehérjékre, szemben a kóros állapottal, amely végül vesebetegséghez vezet. (6) A terhességet egy olyan esetként tárgyalják, amikor a GFR jelentősen megnő, de nem növeli a vesebetegség kockázatát.

Meggyőzőbb példa arra, aki adta az egyik veséjét, mert ezekben az esetekben a fennmaradó vesében a GFR adaptív válaszként növekszik, és továbbra is magas. Arra lehet számítani, hogy ha a hiperszűrés vesebetegséghez vezet vagy azt jelzi, akkor fokozott vesebetegség lesz észlelhető ezeknél a betegeknél az úton. A vizsgálatok azonban még az adományozás után 20 évvel sem találtak nagyobb vesekárosodás kockázatát egy vesével rendelkező betegeknél.

A magas fehérjetartalmú étrend és a vesebetegség összes publikált kutatásának áttekintése után e cikk szerzői arra a következtetésre jutottak, hogy bár a magas fehérjetartalmú étrend káros lehet a vesebetegségben szenvedők számára, egészséges egyénekben nem károsítja a vesét. E cikk megjelenése óta új tanulmányok tesztelték a magas fehérjetartalmú étrend egészséges emberek vesefunkcióra gyakorolt hatását, és következtetéseik általában megegyeznek. (7, 8, 9)

A legújabb „A hús rákot okoz neked” tanulmány

Most a cikk elsődleges motivációjára: a „Hús-, tojás- és tejtermékekben gazdag étrend ugyanolyan káros lehet az egészségre, mint a dohányzás” című tanulmány. Ebben a tanulmányban a kutatók pozitív összefüggést jelentettek a magas fehérjebevitel és a rákos megbetegedések között az 50 és 65 év közötti emberek megfigyelései alapján. (10)

A tanulmány alapos kritikájához ajánlom elolvasni Denise Minger elemzését. Mint rámutat, a gyakran idézett „egészséges felhasználói elfogultság” kevésbé releváns ebben a tanulmányban, mert a fehérjét nem démonizálták úgy, hogy azoktól az emberektől, akik több fehérjét fogyasztanak, egészségtelen életmódbeli szokások várhatók. Valójában a magas fehérjetartalmú résztvevőknél a dohányzás valójában valamivel alacsonyabb volt.

A legtöbb megfigyelési tanulmány fő hátránya, hogy nem világítanak rá az általuk feltárt asszociációk mögött álló mechanizmusokra. Ezen a ponton ezt a tanulmányt jobban tervezték, mint a legtöbbet. A kutatók feltételezték, hogy a magas fehérjefogyasztás miatt megnövekedett IGF-1 aktivitás magasabb rákos megbetegedésekhez és korábbi halálhoz vezethet, ezért e változók közötti pozitív kapcsolat megfigyelése után egérvizsgálatot terveztek hipotézisük mechanizmusának tesztelésére.

Megállapították, hogy a magasabb fehérjetartalmú étrendet (a kalória 18% -a) fogyasztó egerek nagyobb daganatot növeltek, mint az alacsony fehérjetartalmú étrendben (a kalóriák 4-7% -a), és hogy a magas fehérjetartalmú egerekben magasabb volt a keringés IGF-1. (Az IGF-1 egy hormon, amely a test szinte minden szövetében sejtnövekedést vált ki.)

Ez nem meglepő, mivel korábbi állatkísérletek kimutatták, hogy a növekvő fehérjebevitel (különösen az izolált kazeinből, amely általában jobban elősegíti a rák növekedését, mint más fehérjeforrások) növeli az IGF-1 szintet, és köztudott, hogy az IGF-1 ösztönzi a rákos sejtek, valamint az egészséges sejtek növekedése. De ahogy Denise elemzésében felveti, a teljes fehérje korlátozás csak az egy rágcsálókkal végzett vizsgálatok során a kutatók csökkenteni tudták az IGF-1 keringését.

A fehérje a hibás - vagy a metionin?

Itt kerül szóba a hosszú élettartam kérdése is, mert úgy gondolják, hogy az IGF-1 megnövekedett szintje hozzájárul a felgyorsult öregedéshez és a rövidebb élettartamhoz. Számos korai tanulmány kimutatta, hogy a kalória-korlátozás számos állatmodellben csökkentette az IGF-1-et és megnövelte az élettartamot, a rák elleni védekezés mellett. (11) A kutatók ezt követően felfedezték, hogy az összes fehérje - de nem az összes kalória - korlátozása ugyanazt a célt érte el, gyakran hatékonyabban, mint a kalória-korlátozás. (12, 13)

Nemrégiben a fehérje/IGF kapcsolat elsődleges operátora a metionin aminosav volt, és új állatkísérletek kimutatták, hogy a metionin korlátozása önmagában képes csökkenteni az IGF szintet és meghosszabbítani az élettartamot. (14, 15, 16) A metionin egy aminosav, amely elsősorban az izomhúsokban és a tojásokban található meg, és gyakran hangsúlyozom az egészséges metionin/glicin arány fenntartásának fontosságát glicintartalmú ételek, például csontleves és zselatin fogyasztásával.

A kalória-korlátozástól a metionin-korlátozásig terjedő kutatások ez az evolúciója már lenyűgöző, de itt van a kicker - egy 2011-ben végzett tanulmány megállapította, hogy a glicinnel történő kiegészítés ugyanolyan életet meghosszabbító, IGF-csökkentő, egészséget elősegítő hatásokkal bír, mint a metionin-bevitel korlátozása (és a fehérjebevitel vagy az összes kalória korlátozása)! (17)

Egyél a „páratlan biteket”!

Igaz, ez egy tanulmány, és egereken végezték. De evolúciós szempontból ennek a kapcsolatnak teljesen értelme van! Egészen a közelmúltig az emberek nem kapták fehérjéjük nagy részét magas metionin tartalmú ételektől, például izomhústól és tojástól. Nem volt olyan luxusunk, hogy elindultunk a legközelebbi élelmiszerboltba, és steaket, csirkemellet és sertés bélszínt szedtünk ki.

Könnyen el lehet felejteni, amikor ezeket a darabokat szépen összecsomagolják a boltban, de ezeket az „elsődleges vágásokat” régebben csontokhoz, porcokhoz, bőrhöz, szervekhez és az összes többi furcsa darabhoz erősítették, amelyek általában háziállatba kerülnek étel (legalábbis Fido megkapja a glicint!).

Ezeknek a páratlan biteknek (különösen a májnak) a glicin mellett más tápanyagai is vannak, amelyek segítik a szervezetet a metionin anyagcseréjében, beleértve a B6, B12 vitaminokat, folátot, betaint és kolint. Mint gyakran előfordul, a hagyományos ételek számos tápanyaggal rendelkeznek, amelyek szinergikusan működnek együtt, és a teljes ételek általában sokkal egészségesebbek, ha egészben maradnak.

Ha a fehérjékből nagy százalékban kap kalóriát, és izomhúst és tojást eszel glicinben gazdag ételek és szervhúsok nélkül, akkor okkal feltételezhető, hogy nagyobb a kockázata a ráknak. Szerencsére, ha betartja a személyes Paleo Code-ban (2014 decemberében papírkötésben megjelent The Paleo Cure néven közzétett) ismertetett tanácsot, és „orrától a farkáig eszik”, akkor nem kell aggódnia a magas fehérjetartalmú étrend miatt.