A magas fehérjetartalmú, magas rosttartalmú étrend és az elágazó láncú aminosavakkal történő kiegészítés hatása a cirrhosisban szenvedő betegek táplálkozási állapotára

Hovatartozások

1 Departamento de Gastroenterología, Institution Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición Salvador Zubirán, Ciudad de México, México.
2 Departamento de Gastroenterología, Institution Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición Salvador Zubirán, Ciudad de México, México. Elektronikus cím: [email protected].

Szerzői

Hovatartozások

1 Departamento de Gastroenterología, Institution Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición Salvador Zubirán, Ciudad de México, México.
2 Departamento de Gastroenterología, Institution Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición Salvador Zubirán, Ciudad de México, México. Elektronikus cím: [email protected].

Absztrakt

Bevezetés és célok: Az elágazó láncú aminosavak (BCAA) lehetséges előnyei a cirrhosisban túlmutatnak a táplálkozási állapot javításán. Hatásaik között szerepel a glükóz tolerancia, az oxidatív stressz és a gyulladásos markerek javulása, amint azt számos tanulmány kimutatta. A magas fehérjetartalmú, magas rosttartalmú étrend és a cirrhosisban lévő BCAA-k kettős táplálkozási megközelítése további előnyökkel járhat, önmagában a BCAA-khoz képest. Ilyen megközelítést még nem vizsgáltak, ezért a jelen tanulmány célja egy magas fehérjetartalmú, magas rosttartalmú étrend és BCAA-kiegészítés kombinációjának hat hónapos időtartamra gyakorolt hatásának értékelése volt a betegek tápláltsági állapotára vonatkozóan cirrhosisban, valamint annak biztonsága és tolerálhatósága ugyanazon betegek esetében.

Mód: Nyílt, randomizált klinikai vizsgálatot végeztek. A betegeket a két csoport egyikébe randomizálták: a BCAA-k és a HPHF diétás beavatkozási csoportja: magas fehérjetartalmú, magas rosttartalmú étrend, 1,2 g/kg fehérje és 30 g rost mellett, valamint napi 110 g orális elágazó láncú aminosavak kiegészítése és a HPHF étrend kontrollcsoport: magas fehérjetartalmú, magas rosttartalmú étrend 1,2 g/kg fehérje és 30 g rost tartalmával. A kezelési csoportok közötti különbségeket a párosítatlan T-próbával hasonlítottuk össze, a különbségeket a kezelés végén pedig a páros T-próbával.

Eredmények: Összesen 72 beteget vontak be, 37-et az intervenciós csoportba és 35-et a kontroll csoportba. A vizsgálati periódus végén az ammónia és a glükóz szintje nem mutatott szignifikáns növekedést egyik csoportban sem, ami a BCAA kiegészítés biztonságosságát tükrözi. Ezenkívül az izom- és zsírtömeget tricepsz bőrréteg vastagságának és a kar középső izomkerületének mérésével értékeltük. A BCAA csoportban nőtt az izomtömeg és csökkent a zsírtömeg, de a kontroll csoportban nem. A beavatkozás után egyik csoportban sem volt szignifikáns változás a Pszichometrikus Hepatikus Enkefalopátia Pontszámban vagy a Kritikus Villódzási Frekvencia Pontszámban, és a kezelési periódus alatt nem figyeltünk meg máj-encephalopathia epizódokat.

Következtetés: Az elágazó láncú aminosavak és a magas rosttartalmú, magas fehérjetartalmú étrend kiegészítése biztonságos beavatkozás cirrhosisos betegeknél. Segít növelni az izomtömeget, nem emeli az ammónia vagy a glükóz szintjét, és nincs összefüggésben a máj encephalopathia kialakulásával sem.

Kulcsszavak: Aminosavak; Aminoácidos; Test felépítés; Májzsugorodás; Cirrosis hepática; Composición tizedes; Diéta; Dieta; Suplementación; Kiegészítés.