A magas fehérjetartalmú táplálkozás hatása kritikus betegekben Retrospektív kohorsz vizsgálat -

Felhívjuk figyelmét, hogy az Internet Explorer 8.x verziója 2016. január 1-jétől nem támogatott. További információért lásd ezt a támogatási oldalt.

Letöltés PDF Letöltés

Klinikai táplálkozás ESPEN

Összegzés

Háttér és célok

A magas fehérjetartalmú táplálkozás korai biztosítása javítja az intenzív osztályon lévő betegek prognózisát. A magas fehérjebevitel azonban növeli a vér karbamid-nitrogént (BUN). Egyetlen tanulmány sem hasonlította össze az eredményeket a fehérjebevitel szerint, és a BUN (ΔBUN) változásának klinikai jelentősége az ICU-betegeknél nem világos. Itt megvizsgáltuk a magas fehérjebevitel összefüggését az eredményekkel és a BUN-val, és értékeltük a ΔBUN klinikai jelentőségét.

Mód

Ez egyközpontú retrospektív kohorszvizsgálat volt. 2016. január 1. és 2019. szeptember 30. között 295 ICU-beteg kapott enterális táplálékot legalább 3 napig mechanikus lélegeztetés alatt. A kizárási kritériumok alkalmazása után, ha a fehérje életkora 1,2 g/kg/nap (magas fehérjetartalmú csoport; n = 111), és azoknál, akik napi ≤1,2 g/kg/nap fehérjét kapnak (nem magas fehérjetartalmú csoport; n = 95) ). A csoportokat kiegyenlítettük a hajlam pontszámok egyezésével. Az elsődleges végpont a 28 napos mortalitás volt, a másodlagos végpont a 90 napos mortalitás, az ICU-tartózkodás hossza, az első 28 napban lélegeztetőgép-mentes napok száma és a ΔBUN.

Eredmények

A magas fehérjetartalmú csoport szignifikánsan alacsonyabb 28 és 90 napos mortalitással és szignifikánsan nagyobb ΔBUN-val rendelkezett, beleértve a hajlam-pontszám egyeztetését is. Előfordulhat, hogy a ΔBUN nem jár eredményekkel.

Következtetések

> 1,2 g/kg/nap fehérje biztosítása a csővel táplált és mechanikusan szellőztetett betegek alacsonyabb mortalitásával járhat. Továbbá, bár a magas fehérjebevitel összefüggésben lehet a magasabb BUN-val, ezek a változások nem lehetnek hátrányosan összefüggésben az eredményekkel.

Előző kiadott cikk Következő kiadott cikk