A máj alveoláris echinococcosisának sebészeti kezelési stratégiái

Add hozzá Mendeley-hez

Fénypontok

Az alveoláris echinococcosis az Echinococcus multilocularis parazita által okozott agresszív zoonotikus fertőzés.

A műtét az egyetlen gyógyító stratégia az alveoláris echinococcosis kezelésében.

Nem reszekálható betegeknél a benzimidazol-kezelést részesítik előnyben a palliatív műtét vagy a májtranszplantáció helyett.

A nyomon követés éves szerológiai vizsgálatokon alapszik, Em18-Antigen alkalmazásával és keresztmetszeti képalkotással.

Absztrakt

Az alveoláris echinococcosis egy súlyos és ritka helmintikus betegség, amelynek előfordulása növekszik az endémiás régiókban. Itt áttekintették a gyógyító műtéti és a lehetséges palliatív megközelítésekről rendelkezésre álló bizonyítékokat. Ezeket a stratégiákat a különböző egészségügyi rendszerek rendelkezésre álló erőforrásainak összefüggésében kell alkalmazni. A teljes reszekció, majd az adjuváns terápia továbbra is az egyetlen rendelkezésre álló gyógyító kezelés. A gyógyító műtétet nyílt vagy laparoszkópos megközelítéssel hajtják végre, a betegség mértékétől és a műtéti csoport tapasztalatától függően. A palliatív reszekciók általában nem javallottak, mivel az epeúti szövődmények és a hosszú távú benzimidazolok endoszkópos kezelése elérhető alternatívája a műtétnek. A palliatív műtét alternatívájaként a májtranszplantáció nem bizonyult jobbnak, mint a hosszú távú konzervatív terápia. Az immunszuppresszív terápia emellett hozzájárulhat a halálos betegség kiújulásához a transzplantáció után.

Előző kiadott cikk Következő kiadott cikk