A máj hemangioma jelei, tünetei és kezelése

A jóindulatú májdaganatok megértése

Jenny Lelwica Buttaccio, OTR/L, engedéllyel rendelkező foglalkozási terapeuta és a Lyme-kórban szenvedő betegek szószólója.

Priyanka Chugh, orvos, igazgatósági képesítéssel rendelkező gasztroenterológus, a belgyógyászattal rendelkezik. Az új-angliai Trinity Health munkatársa a Connecticuti Waterbury-ben.

sankalpmaya/istock/Getty Images

A máj hemangioma (HH) a májban vagy a májban található jóindulatú (nem rákos) daganatok leggyakoribb típusa. A daganat az erek hálózatából, az ezeket az ereket szegélyező sejtekből (endoteliális sejtek) és a máj artériából áll, amely a tömeg elsődleges üzemanyag-ellátásaként működik. A tumor egyéb elnevezései közé tartozik a kavernás vagy kapilláris máj hemangioma.

Gyakran előfordul, hogy az ilyen típusú daganatos betegek tünetmentesen élnek, és csak véletlenül fedezik fel, amikor a beteg kezelése, vizsgálata vagy más egészségügyi állapot miatt folyik eljárás.

Az Országos Biotechnológiai Információs Központ (NBCI) által közölt statisztikák azt mutatják, hogy a máj hemangiómáit leggyakrabban egyetlen daganatként fedezik fel, bár több tömeg is előfordulhat. A hepatikus hemangiómák néhány millimétertől 20 cm-ig terjedhetnek. Az 5 cm-nél kisebb daganatok kicsi, míg a 10 cm-nél nagyobb daganatok óriásinak számítanak. A HH többsége kevesebb, mint 5 cm.

Egy tipikus tumor mérete 2 centiméter és 10 centiméter között mozog. A 2 cm-nél kisebb tömegeket „kicsi” -nek, a 10-nél nagyobbakat pedig „óriásnak” tekintik.

Kockázati tényezők

Elsősorban a máj hemangiómáit 30-50 éves kor között diagnosztizálják. Ezenkívül ezek a májdaganatok ötször nagyobb valószínűséggel fordulnak elő nőknél, mint férfiaknál. Senki sem tudja, miért alakulnak ki ezek az értömegek, de a kutatók úgy vélik, hogy genetikai hajlam lehet, vagy veleszületett állapot. A

Egyesek úgy gondolják, hogy a máj hemangiomák növekedése korrelálhat a test ösztrogénszintjével, különösen a terhesség alatt. Továbbá egyes szakértők úgy vélik, hogy azok a nők, akik fogamzásgátlót vagy másfajta hormonpótló kezelést alkalmaznak a menopauza tüneteinek csökkentésére, nagyobb valószínűséggel fejlesztik ki a máj tömegét - bár fontos megjegyezni, hogy nem minden daganat kapcsolódik ösztrogénhez, és a daganatok növekedni akkor is, ha hiányzik ez a hormon.

Bár a májdaganat gondolata riasztóan hangozhat, az emberek többsége tünetmentes marad, és egyáltalán nem igényel orvosi beavatkozást.

Jelek és tünetek

A máj hemangiómáihoz legtöbbször nincsenek utaló jelek vagy tünetek; gyakran előfordul, ha más okból végeznek képalkotást. De amikor tünetek jelentkeznek, a következők lehetnek:

Az emésztőrendszer nem specifikus panaszai, amelyek más betegségeket utánozhatnak
Fájdalom a has jobb, felső negyedében (ahol a máj is található)
Az étvágy csökkenése
Hányinger
A teltség érzése annak ellenére, hogy csak kis adag ételt fogyasztott
Hányás
Puffadás étkezés után
Egyéb kellemetlen érzések a hasban

A máj hemangiómáit ritkán érezhetjük, ha az orvos tapogatja vagy megvizsgálja a hasat. A daganat méretétől és helyétől függően a súlyosabb tünetek, tünetek és szövődmények a következők:

Láz
Megnagyobbodott máj (hepatomegalia)
Anémia
Ritka esetekben a daganat megrepedhet, súlyos fájdalmat és vérzést okozhat a hasban.

Diagnózis

Amint azt az International Journal of Hepatology felsorolja, a következők a máj hemangioma diagnosztizálásának módjai:

A tüneteitől és a máj tömegétől függően további vérvizsgálatra vagy vizsgálatokra lehet szükség.

Kezelés

Ha a daganat kicsi, és nem jelent semmilyen problémát, akkor a kezelés felesleges. De ha fájdalmat vagy egyéb tüneteket tapasztal, orvosi beavatkozásra lehet szükség állapotának javításához. A

Néha műtétre van szükség a daganat eltávolításához. Ha a máj hemangioma könnyen elérhető, az orvos úgy dönthet, hogy eltávolítja a masszát, megkísérelve ezzel csökkenteni a máj szöveteinek károsodását. Más esetekben az orvosnak szükség lehet a daganat mellett a máj egy részének eltávolítására - úgynevezett reszekcióra. Ezenkívül az orvos megpróbálhatja blokkolni a daganat vérellátását egy olyan műtéti eljárással, amelyet májartéria lekötésnek neveznek, vagy artériás embolizációnak nevezett injekcióval. A máj- vagy anatómiai reszekció jobb alternatívája az enukleáció. Ez bebizonyosodott, hogy kevésbé invazív biztonságosabb, és nagyobb az esélye a májszövet/szerv legnagyobb részének megőrzésére.

Ritka esetekben májtranszplantációra lehet szükség, ha a máj hemangioma méretét és terjedelmét más eljárásokkal nem lehet orvosolni. Végül, a sugárterápia egy kezelési lehetőség a tömeg méretének csökkentésére, de nem gyakran használják, mivel más komplikációkhoz vezethet.

Prognózis

A legtöbb ember normális, egészséges életet élhet máj hemangiómával. De egy daganat problematikussá válhat, ha növekszik a mérete, vagy olyan tünetek jelentkeznek, amelyek megnehezítik a mindennapi életet.

Ha a daganatot egy másik egészségi állapot részeként fedezik fel, orvosa dönthet úgy, hogy időszakos megfigyelésre irányítja Önt egy gasztroenterológushoz - egy olyan orvoshoz, aki a gyomor-bél traktus és májbetegségek diagnosztizálására és kezelésére szakosodott.

Ha műtéti beavatkozást igényel, a daganat kiújulásának valószínűsége alacsony (bár kevés dokumentált eset fordul elő). A máj hemangiómák hosszú távú prognózisát azonban kiválónak tartják.

Megelőzés

Annak ellenére, hogy nincs egyértelmű módszer a máj hemangiómák növekedésének megakadályozására, orvosa javasolhat néhány életmódbeli módosítást, például testmozgást, leszokást a dohányzásról, az egészséges testsúly fenntartását, az alkoholtartalmú italok bevitelének korlátozását és a tápláló étrendet, mint a Általános egészségi állapot. Az orális fogamzásgátlót szedő fiatal nőknek általában ajánlott abbahagyni a gyógyszert, ha orvosilag rendben van, hogy megkíséreljék csökkenteni a daganatot, és néha teljesen megoldják.

Egy szó Verywellből

Bár szoronghat a máj hemangioma diagnózisa miatt, ez a fajta érzés normális. Ha úgy találja, hogy a szorongás és az aggodalom akadályozza a teljes életet, ne féljen beszélni orvosával helyzetéről. Megállapíthatja, hogy egy képzett mentálhigiénés szakember vagy egy támogató csoport segíthet megbirkózni az állapottal, felkészülni a műtétre és támogatni tudja Önt egy eljárás után.