A mediális rekesz IV. Fokozatú chondrosis

fokozatú

Diagnózis

A diagnózisa a belső (mediális) súlytartó rekesz teljes vastagságú (IV. Fokozatú) porcvesztése.

Sérülés vagy állapot

A porc megrepedezése, széttöredezettsége és eróziója az idők során súlyt viselő (ízületi) porcok teljes vastagságának elvesztését eredményezte, ami gyakran megváltoztatta az alsó végtagok hajlításhoz (íj-lábbal) való irányát. Ez az állapot osteoarthritis jellegű.

Ok

A leggyakoribb ok a súlyos (ízületi) porcréteg rendellenes „kopása” a csupasz csontot kitevő mediális (belső) súlyt viselő rekeszen belül. Ez egy fel nem ismert, nagy ütésű sérülésből, túlzott súlyból vagy a kemény felületeken történő tartós terhelésből származhat. Gyakran a belső (mediális) rekeszen belüli sokkot elnyelő fibrocartil (meniscus) sérülése vagy elvesztése után következik be.

Tünetek

A tipikus tünet a súlyt viselő tevékenységekkel kapcsolatos fokozott fájdalom, amelyet a pihenés enyhít. A fájdalom gyakran következetesen a térd mediális (belső) aspektusa mentén helyezkedik el. Duzzanat és gyengeség általában jelen van. Gyakran előfordul a térd mozgásának elvesztése (kiegyenesítés vagy hajlítás) és sántítás.

Kezelés

A szokásos kezelés a következőket tartalmazza:

  1. Súlycsökkenés: A felső testtömeg 1 fontja 4 fontot jelent. erő a térdre.
  2. Rendszeres, nem súlyt viselő gyakorlatok, például kerékpározás, evezés vagy úszás.
  3. Porc és csont tápanyagok, például glükózamin, kondroitin, kalcium és K-vitamin naponta kétszer.
  4. Tylenol és/vagy gyulladáscsökkentő gyógyszerek (azaz Diclofenac/Voltaren vagy Ibuprofen/Motrin).
  5. Lágyabb felületeken járni és állni.
  6. Puha talpú cipő viselése.
  7. Arthroscopic műtét a sérült és gyulladt szövet eltávolítására. Szükség lehet a porchiba műtéti stabilizálására. Az elveszett porc pótlására irányuló műtéti stimuláció sikeres abban az esetben, ha a környező porc egészséges.
  8. Szükség lehet nyílt műtéti beavatkozásra, amely csontvágást (osteotomiát) foglal magában az alsó végtag újbóli kiegyenesítése és a kiváltott rekesz kirakása érdekében.

Óvintézkedések

  1. Kerülje az olyan erőszakos tevékenységeket, amelyek ütést vagy nyírási stresszt jelentenek a térdre, mint például a tenisz és a futás.
  2. Gyulladáscsökkentő gyógyszert étellel kell bevenni. Ha hat hónapig gyulladáscsökkentő gyógyszert szed, vérvizsgálatot jeleznek a mellékhatások ellenőrzésére.
  3. Tevékenységét és étrendjét strukturálni kell a csontsűrűség optimalizálása érdekében. A biztonságos, mérsékelt testmozgás általában a legjobb minden nap.
  4. Egyetlen kezelés sem optimálisan sikeres. Próbálja meg betartani az összes ajánlást a fájdalom enyhítése és az osteoarthritis fejlődésének késleltetése érdekében.
  5. A kábítószeres fájdalomcsillapítók nem ajánlottak, mert ez krónikus állapot.

Felépülés

A teljes gyógyulás ritka. A kezelés célja a fájdalom enyhítése, a térd működésének javítása és a térdprotézis műtétének késleltetése. Egyedül artroszkópos műtéttel kezelt esetekben a gyógyulás fokozatos, 2-6 hónapos. Ha korrekciós csontvágást (osteotomiát) végeznek, a mankókat általában egy hónapig használják, és a teljes gyógyulás 6-9 hónapot vehet igénybe.