A Meldonium sportolókra gyakorolt ​​hatása homályos

gyakorolt

A gyógyszer, amely Maria Sharapova sikertelen doppingtesztjét okozta, szinte csodaszerűnek hangzik.

A közzétett tanulmányok szerint a gyógyszer, a meldonium hatékony lehet a szívbetegségek, agyvérzés, cukorbetegség és Alzheimer-kór kezelésében, valamint az emberek hangulatának javításában. Ez még növeli a vaddisznók szexuális teljesítményét és spermiummotilitását.

De egyes szakértők szerint az ilyen állításokra kevés bizonyíték áll rendelkezésre, és még az sem világos, hogy a gyógyszer javítja-e a sportteljesítményt. És azt mondták, hogy kevés oka van annak, hogy Sarapova-szerű ember az egészségi állapotának kezelésére szedte, mint mondja.

"A bizonyíték arra vonatkozóan, hogy teljesítménynövelő gyógyszerről van-e szó, meglehetősen csekély" - mondta Mark Stuart, londoni gyógyszerész, aki az Európai Olimpiai Bizottságok orvosi és antidoping bizottságában van.

De az a tény, hogy több sportoló is használta, arra utal, hogy szerintük ez javítja a teljesítményt - mondta. "Nem látom, hogy ennyi sportolónak - fiatal, elég fitt és egészséges - valóban szüksége lenne erre a gyógyszerre."

A meldóniumot Mildronate márkanév alatt értékesíti a lettországi Grindeks vállalat, ahol a gyógyszert az 1970-es években találták ki, és az ország egyik legfontosabb exportált terméke volt. Most más cégek is gyártják.

A vegyületet eredetileg „az állatok és a szárnyasok növekedésének serkentőjeként” képzelték el egy 1984-ben kiadott amerikai egyesült államokbeli szabadalom szerint.

Ehelyett Oroszországban és a Szovjetunió volt államaiban főként olyan állapotok kezelésére értékesítették, mint az angina és a szívroham, amikor a szív nem kap elég oxigént.

A Grindeks elmondta, hogy az Egyesült Államokban nem kérte a gyógyszer jóváhagyását, mert ehhez költséges klinikai vizsgálatokra lenne szükség. A cégnek nem lenne érdemes ezt megtennie, mert a gyógyszer szabadalma lejárt, és a Grindeks generikus versenyben állhat.

Az egyik kérdés az, hogy a főleg Floridában élő Sharapova hogyan szerezte be a kábítószert.

Az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatal szóvivője szerint törvénytelen volt engedély nélküli gyógyszerek behozatala az Egyesült Államokba. De az ügynökség bizonyos helyzetekben megengedi a személyes használatra történő behozatalt, például ha egy gyógyszert olyan súlyos állapot esetén alkalmaznak, amelynek hatékony kezelése az Egyesült Államokban nem áll rendelkezésre. Általában csak három hónapos ellátás engedélyezett ezekben az esetekben.

Sharapova ügyvédje, John Haggerty elmondta, hogy mindig betartotta a kábítószer személyes behozatalára vonatkozó F.D.A.

Sharapova elmondta, hogy magnéziumhiány, szabálytalan elektrokardiogram és prediabétesz esetén olyan gyógyszereket írtak fel neki. Egyes szakértők azt mondták, hogy nem látták, hogy a meldónium szükségszerűen segítené-e ezeket a betegségeket (bár legalább két patkányon végzett tanulmány kimutatta, hogy a vegyület segíthet a cukorbetegségben). Az F.D.A. számos gyógyszert jóváhagyott szívbetegségek és cukorbetegség kezelésére.

Úgy tűnik, hogy a meldónium gátolja a karnitin nevű anyag szintézisét, amelyre a test sejtjeinek zsírégetésre van szükségük az energia előállításához. De amikor a sejtek nem kapnak elegendő oxigént, a zsír helyett a glükóz elégetésére válthatnak. A glükóz több energiát termel egy adott oxigénmennyiséghez, mint a zsír.

"A glükóz hatékonyabb, ha korlátozott az oxigénszintje" - mondta Dr. William R. Hiatt, kardiológus, a Colorado Egyetem Orvostudományi Karának professzora.

Ez megmagyarázhatja, miért segít a gyógyszer olyan embereknek, akiknek a szívsejtjei nem kapnak elegendő oxigént. Egy randomizált, kontrollált vizsgálat kimutatta, hogy a meldonium alkalmazása megnövelte, hogy meddig haladhatnak szobakerékpárral az anginás betegek vagy a szív elégtelen véráramlásától számított mellkasi fájdalmak.

Ez elméletileg arra is utalhat, hogy a gyógyszer miért segítene a sportolókon. Maximális megterhelés esetén lehet, hogy sejtjeik nem kapnak elegendő oxigént. A gyógyszer használata segíthet a sejtek átállításában a glükóz égetésére.

"Általánosságban elmondható, hogy ha valaki rövid időtartamú, sprint típusú tevékenységben vesz részt, hajlamos a glükóz felhasználására, mert az elérhetőbb és hatékony módja a gyors energiatermelésnek" - mondta Dr. Eric Brass, az orvos professzora az UCLA-nál aki tanulmányozta a karnitin hatásait.

Ennek ellenére Brass szerint nem volt világos, hogy valóban ez történt-e a sportolókban. "E teljesítménynövelő vegyületek közül sok mögött álló tudomány korlátozott, elfogult és félreértelmezhető" - mondta. A meldóniummal kapcsolatos számos tanulmány patkányokon készült, és csak orosz nyelven jelent meg.

A képet bonyolítja, hogy egyes sportolók úgy gondolják, hogy kiegészítésekkel segít a teljesítményükben a karnitinszint növelésében. De ha a karnitin növelése jó, az azt jelentené, hogy a karnitin csökkenése, ahogy a meldonium feltehetően teszi, ronthatja az atlétikai teljesítményt.

"Csak egy hátrányát látom a karnitin gátlásának az egészséges sportolónál" - mondta Hiatt.

Mégis lehetséges, hogy a karnitin fokozása bizonyos tevékenységeknél jó, míg a kimerülés jobb lehet a hirtelen energiarepedéseknél.

A Grindeks szerint nem gondolja, hogy a meldónium használatát meg kellene tiltani a sportolók számára. Azt mondta, hogy a gyógyszer főként a karnitin bizonyos melléktermékei által okozott sejtkárosodások csökkentésével működött.

A meldóniumot „az iszkémiás sejtek halálának megelőzésére és nem a normális sejtek teljesítményének növelésére használják” - áll a közleményben. "A meldonium nem javíthatja az atlétikai teljesítményt, de ischaemia esetén megállíthatja a szövetkárosodást", ami a szív véráramlásának hiánya.

Ennek ellenére a gyógyszer egyik feltalálója, Ivars Kalvins 2009-ben egy újságnak elmondta, hogy a kábítószert arra használták fel, hogy növelje az Afganisztánban nehéz felszerelést viselő szovjet csapatok kitartását. A Grindeks honlapja pedig azt mondja, hogy a kardiovaszkuláris betegségeken kívül a gyógyszert „egészséges emberek munkaképességének javítására használják fizikai és mentális túlterhelés esetén és rehabilitációs időszakban”.