A NAFLD betegek, akik kevésbé valószínű, hogy lefogynak, hatékonyabb fogyás stratégiákra van szükségük

Ha taggá válik, hozzáférhet olyan exkluzív előnyökhöz, mint:

Tagforrások

Gyakornokoknak

Tanuljon online

Látogasson el a teljes naptárba az összes közelgő esemény megtekintéséhez!

A LiverLearning®, az AASLD hivatalos eLearning portálja különféle online oktatási forrásokat kínál. Nézze meg a The Liver Meeting® és más találkozók előadásainak teljes mozgását tartalmazó videót, mintha a teremben lennének! Töltse le a diák PDF-jeit a további tanulmányozáshoz. Keressen továbbképzési krediteket (CME/CE kreditek és MOC pontok) a tartós anyagból.

Folyóiratok

Hepatológia

Májtranszplantáció

Klinikai májbetegség

Hepatológiai kommunikáció

Kormányzás

A NAFLD betegek, akiknek kevésbé valószínű a fogyása, hatékonyabb fogyás stratégiákra van szükségük

Média elérhetőség: Nola Gruneisen
Telefon: 571-292-3068
Helyszíni telefon: 617-954-2945
E-mail: [email protected]

BOSTON - Az Amerikai Májbetegségek Tanulmányi Szövetsége által tartott The Liver Meeting® új, ezen a héten bemutatott tanulmány adatai azt találták, hogy az elhízott, alkoholmentes zsírmájbetegségben (NAFLD) szenvedő egyének kevésbé hajlamosak orvosilag ajánlott öt százalékos veszteséget elérni testtömeg három hónapon belül, nagyon alacsony kalóriatartalmú étrenden, összehasonlítva a NAFLD nélküli elhízott társaikkal. A tanulmány szerzői az ausztráliai melbourne-i székhellyel arra a következtetésre jutottak, hogy további kutatásokra van szükség a NAFLD-ben szenvedő emberek súly homeosztázisával kapcsolatban, hogy segítsenek nekik optimalizálni a fogyás stratégiáit és javítani egészségüket.

A NAFLD-ben szenvedők számára a fogyás az egyetlen ajánlott kezelés. A testtömeg legalább öt százalékának elvesztése kimutatta, hogy javítja a májban található zsír mennyiségét. Sajnos a fogyás valós körülmények között nehezen érhető el a betegek számára. Ez arra késztette a kutatókat, hogy megvizsgálják, hogy az elhízott betegek körében széles körben alkalmazott súlycsökkentési stratégiák alkalmazhatók-e a NAFLD-ben szenvedő betegek számára és beépíthetők-e kezelési stratégiájukba.

"Globálisan az elhízás és a NAFLD a jelentős morbiditás és mortalitás növekvő oka, kevés hatékony súlycsökkentési stratégia áll rendelkezésre. Ahogy fejlődik az elhízás és a súly homeosztázis fiziológiájának megértése, úgy alakul a fogyás kezelésének szemlélete is." mondja Ann Farrell, az MBBS, a melbourne-i St. Vincent Kórház gasztroenterológiai munkatársa és a tanulmány vezető szerzője. "Az elhízás orvosi kezelése a nagyon alacsony kalóriatartalmú étrend alkalmazására összpontosul jelentős súlycsökkenés elérése érdekében. Vannak azonban olyan bizonyítékok, amelyek arra utalnak, hogy a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegek kevesebbet veszítenek ezeken a programokon, mint azok, akik nem cukorbetegség. Mivel a NAFLD összefügg az inzulinrezisztenciával, megkíséreltük megvizsgálni, hogy voltak-e különbségek a NAFLD betegek által elért súlycsökkenési eredményekben az elhízáskezelő klinikánkon. "

A vizsgálatba bevont betegek 800 kalóriás étrendet kezdtek a fogyás elérése érdekében. A tanulmány a NAFLD-t 60-nál nagyobb zsírmáj-indexként (FLI) határozta meg, és az elsődleges eredmény legalább öt százalékos testsúlycsökkenés volt a klinikán való három hónapos látogatás után. A vizsgálat során 410 beteget követtek, akik 2015. július és 2019. február között a melbourne-i St. Vincent's Hospital speciális súlykezelő klinikáján vettek részt. A betegek 33 százaléka férfi volt, és medián életkoruk 46 volt. A kutatók képesek voltak kiszámolni az FLI-t 213 személy esetében 113 vagy 53 százalék teljesítette a NAFLD diagnózis kritériumait. A NAFLD-ben szenvedők 42 százaléka férfi volt, medián életkora 48 év volt, és magasabb volt az éhomi vércukorszint és az alamin-transzamináz (ALT) szintje, mint más résztvevőknél. A gyermekkorban is kevésbé volt elhízott, mint a NAFLD-ben. A kiindulási FibroScan® eredmények 63, FLI-ben szenvedő beteg számára voltak elérhetőek, és NAFLD diagnózist társítottak olyan betegeknél, akiknél a medián szignifikánsan magasabb volt a májmerevség mérése.

A tanulmány eredményei azt mutatták, hogy a NAFLD-ben szenvedő betegek csak 48 százalékának sikerült elérnie a célsúly legalább öt százalékos fogyását, szemben a NAFLD nélküli betegek 66,1 százalékával. Az FLI egyes komponensei, beleértve az egyén BMI-jét, a derék kerületét, valamint a gamma-glutamiltranszferáz (GGT) és a triglicerid szintet, nem befolyásolták szignifikánsan annak valószínűségét, hogy a betegek egyedül érik el a célzott fogyást.

"Megállapítottuk, hogy a NAFLD-ben szenvedő betegek kisebb hányada tudta elérni a teljes testtömeg céljának öt százalékos csökkenését három hónap alatt, mint a nem diagnosztikus zsírmáj-indexűeké" - magyarázza Dr. Farrell a megállapításokat. "További elemzésünk során ez a különbség már nem volt nyilvánvaló, amikor a kohort hat hónapig követték. Ez azt sugallja, hogy bár az elhízott NAFLD-s betegek továbbra is jelentős fogyást érhetnek el nagyon alacsony kalóriatartalmú étrend mellett, lassabban érhetik el Ez a pont. További vizsgálatokra van szükség annak megerősítéséhez, hogy vannak-e szignifikáns különbségek a súlycsökkenés arányában a NAFLD-ben szenvedő betegeknél. Összességében az ezzel a járóbeteg-alapú étrend-programmal elért súlycsökkenés jelentős volt. Ezt a stratégiát figyelembe kell venni elhízott betegek kezelésében, akiknek a NAFLD halad előre. "

A szerkesztő megjegyzése: Ez a tanulmány folyamatban van, és a frissített eredményeket a The Liver Meeting®-n mutatják be.

Dr. Farrell bemutatja a „AZ ORVOSI SÚLYFOGYÁS STRATÉGIÁJÁNAK ALKALMAZÁSA A NAFLD-HEZ: HATÉKONY?” Című tanulmányt. november 10-én, vasárnap 10: 30-kor a Hynes Kongresszusi Központ aulájában. A megfelelő absztrakt (0065-ös szám) megtalálható a HEPATOLOGY folyóiratban.