A nagy dózisú kolekalciferol nem enyhítheti a D-vitamin hiányát túlsúly, elhízás esetén

Sikeresen hozzáadta figyelmeztetéseihez. Új tartalom közzétételekor e-mailt kapunk.

Nem tudtuk feldolgozni a kérését. Kérlek, próbáld újra később. Ha a probléma továbbra is fennáll, kérjük, lépjen kapcsolatba a [email protected] címmel.

A túlsúlyos és elhízott felnőttek, akiket nagy dózisú orális kolekalciferollal kezeltek, nem biztos, hogy elegendő D-vitamin-szintet érnek el normál testsúlyú felnőttekhez képest.

„Akár 3 hónapig is eltarthat, amíg a D-vitamin szintje stabilizálódik az orális D-vitamin-pótlást követően, ezért klinikailag jelentős, hogy a túlsúlyos és elhízott kohorszokban 6 hónapon belül jóval alacsonyabb 25- [hidroxi-vitamin] D-szintet észlelnek, a távoli kevesebb beteg tartotta fenn a 75 nmol/L –1-nél nagyobb célszintet 6 hónapon belül ezekben a csoportokban ”- írták a kutatók.

Rhodri J. Kong, MD, az Egyesült Királyság St. James 'Egyetemi Kórházának endokrinológiai és cukorbetegség osztályának munkatársai és munkatársai 173 felnőttet (átlagéletkor 55 év) értékeltek, akik 2009 és 2014 között 300 000 NE szájon át adott kolekalciferolt kaptak dózisban a kolekalciferol hatásának meghatározására. BMI a D-vitamin szintjén. A résztvevőket a súly alapján négy csoportba sorolták: normál testsúly (20-24,9 kg/m 2; n = 38), túlsúly (25-29,9 kg/m 2; n = 73), elhízott I. osztály (30-34,9 kg/m 2; n = 33) vagy elhízott II. és annál magasabb osztály (> 35 kg/m 2; n = 29).

A D-vitamin helyettesítésének fő indikációi az osteoporosis/osteopenia és a tünetekkel járó D-vitamin hiány voltak.

A 6. héten az összes csoportnál szignifikánsan nőtt a teljes szérum 25- (OH) D szint; a túlsúlyos és elhízott csoportokban azonban a növekedés alacsonyabb volt, mint a normál testsúlyú csoportban. Az idő múlásával a teljes 25- (OH) D szint csökkent, és nagyobb arányban csökkent a túlsúlyos és elhízott csoportokban, mint a normál testsúlyú csoportban. 52. héten nem voltak szignifikáns különbségek a csoportok között az átlagos teljes 25- (OH) D szintnél.

Az ajánlott 75 nmol/L –1 célértéket meghaladó összes 25- (OH) D-szintet 6 hónapon belül a normál testsúlyú csoport több résztvevője érte el a túlsúlyos csoporthoz képest (P = .0003), elhízott I. osztályú csoport (P = .01) és az elhízott II.P = .001). A 6. hónapban a normál testsúlyú csoport 6% -ának teljes 25- (OH) D-szintje kevesebb volt, mint 50 nmol/L –1, szemben a túlsúlyosak 32% -ával, az elhízott I. csoportban 15% -kal és az az elhízott II.

Az átlagos mellékpajzsmirigy hormon szintje minden résztvevőnél 6 héten esett, és a legmagasabb szintet a legmagasabb BMI kategóriában találták a normál súlyú kategóriához képest.

„Annak érdekében, hogy minimalizáljuk az elhízott betegek csontsűrűségének csökkenését a bariatrikus műtétet követően, és ezáltal hozzájáruljunk a törés kockázatának csökkentéséhez, fontos a D-vitamin-hiány és -elégtelenség preoperatív korrekciója, amelynek célja a teljes 25- (OH) D-szint 75 nmol/L –1 feletti. ”- írták a kutatók. „A nagy dózisú orális kolekalciferol az időseknél megnövekedett esések és törések kockázatával jár, ezért az itt és másutt bemutatott bizonyítékokkal együtt előfordulhat, hogy egy alternatív terhelési rend, például heti 40 000-50 000 NE, kiváló eredményeket érne el. További randomizált vizsgálatokra van szükség az elhízott, D-vitamin-hiányos prebariatrikus műtétek optimális helyettesítő dózisának meghatározásához, a műtét utáni legmegfelelőbb fenntartási mód mellett. - írta Amber Cox

Közzététel: A kutatók nem számoltak be releváns pénzügyi adatokról.