A nem annyira izzó terhességi igazságom: Hogyan gyógyultam fel a terhességi cukorbetegséggel (és mit teszek ez ellen)

Nagyon szerencsés voltam, hogy eddig a terhességem minden pillanatát élvezhettem. Jól érzem magam. Még azt is mondom, hogy "izzik"! Nagyon izgatott vagyok, hogy anya lehetek, és nagyon élvezem az utat.

terhességi

De a terhességi örömöm 26 hetes kinevezésem után ütközésbe ütközött.

Ha leendő mama vagy már vannak kiddói, tudod, mi történik a 26 hetes megbeszélésen: terhességi cukorbetegség vizsgálata.

Az OB -mmel úgy döntöttünk, hogy a hagyományos tesztelés helyett (erről később) a vércukorszintemet otthon is tesztelhetem.

Soha nem volt éhomi glükózom 90 felett, így a terhességi cukorbetegség még a radaromon sem szerepelt. Megdöbbentem, amikor az éhomi glükózom 114 volt!

Miután még párszor teszteltem a vércukorszintet, felhívtam az OB-t. Megerősítette, amit már tudtam: eleget tettem a terhességi cukorbetegség diagnózisának klinikai követelményeinek!

Ennyit az „izzóról” ...

De hiszem, hogy MINDEN okkal történik ...

Miért vagyok hálás, terhességi cukorbetegségem van

Tudom, hogy kicsit odakinn hangzik ... de a nap végén valóban hálás vagyok ezért a diagnózisért.

Remélem, hogy el tudom távolítani a terhességi cukorbetegség körüli megbélyegzés egy részét.

A GD diagnózis nem jelenti azt, hogy bármit is rosszul csinálna. Még mindig boldog, egészséges terhessége lehet.

De azt is gondolom, hogy itt az ideje, hogy alaposan megvizsgáljuk a szokásos javaslatokat a GD-s anyák számára. Ahogy megosztom ebben a bejegyzésben, amit az orvosok többsége ajánl, nem az egyetlen lehetőség.

Megosztom:

  • Mi a terhességi cukorbetegség
  • GD tesztelése (és a hagyományos tesztelés alternatívája)
  • Ki és miért kap terhességi cukorbetegséget (meg fog lepődni ezen)
  • Mit tehet a kezelésért (és pontosan mit csinálok)

Mi a terhességi cukorbetegség?

A terhességi cukorbetegség alapvetően csak a magas vércukorszint, amely terhesség alatt alakul ki (vagy először veszik észre).

Még azoknál a nőknél is kialakulhat terhességi cukorbetegség, akiknek terhesség előtt a vércukorszintje 100% -ban normális.

Terhesség alatt a méhlepény, amely összeköti a csecsemőt a tápanyagok vérellátásával és a hulladék eltávolításával, magas szintű egyéb hormonokat termel. E hormonok szinte mindegyike károsítja az inzulin hatását a sejtjeiben, emeli a vércukorszintet.

Az étkezés utáni mérsékelt vércukorszint normális terhesség alatt. Minél nagyobb a baba, annál több inzulint blokkoló hormon termelődik a placentájában - ezért a terhességi cukorbetegség nagyobb valószínűséggel jelentkezik a második és a harmadik trimeszterben.

A terhességi cukorbetegséget akkor diagnosztizálják, ha az éhgyomri glükóz meghaladja a 100 értéket - de ideális, ha 90 vagy annál alacsonyabb marad. Az étkezés utáni (étkezés után) bármikor 130 feletti glükóz szintén GD-re utal.

Valamikor a terhességi cukorbetegséget „szénhidrát-intoleranciának” hívják, mert a magas szénhidrátszint váltja ki a magas vércukorszintet.

Miért jelent problémát a terhességi cukorbetegség?

Míg az enyhén emelkedett vércukorszint normális dolog a terhesség alatt, a terhességi cukorbetegséget NEM szabad figyelmen kívül hagyni.

Ha nem foglalkoznak vele, a GD súlyos problémákat okozhat anyának és babának:

  • A baba túl nagyra nőhet (gondolj 9 fontra és feljebb)
  • A koraszülés fokozott kockázata
  • A baba légzési distressz szindrómájának fokozott kockázata
  • A preeclampsia fokozott kockázata anya számára (magas vérnyomás)
  • A 2. típusú cukorbetegség fokozott kockázata az anya ÉS a baba számára

Mindezek a kockázatok mérsékelhetők, ha felfedezik és kezelik a terhességi cukorbetegséget - ezért minden nőt át kell szűrni a terhességi cukorbetegség szempontjából.

A terhességi cukorbetegség legtöbb esete egyedül diétával és testmozgással kezelhető - de néhány nőnek szüksége van inzulinra is.

Honnan tudom, hogy terhességi cukorbetegségem van-e?

MINDEN nőt át kell vizsgálni terhességi cukorbetegség miatt. De nem kell mindannyian ugyanúgy tesztelni.

A terhességi cukorbetegség leggyakoribb tesztjét 3 órás glükóz tolerancia tesztnek hívják. Ez így működik: böjtöl orvoshoz, és megvizsgálja a vércukorszintjét. Ezután 75 gramm fruktózt tartalmazó oldatot iszik. Ezután óránként 3 órán keresztül megvizsgálja a vércukorszintjét.

A fő kérdésem a 3 órás glükóz tolerancia teszteléssel (a csúnya megoldás elfogyasztása mellett) a következő: Aki valóban 75 gramm cukrot fogyaszt egy ülésen?

Én biztosan nem!

Hacsak nem üdít a szódával vagy a nagyméretű slusszokkal, valószínűleg ekkora mennyiségű cukrot sem vesz be. Ez egyenértékű 2 nagy sziruppalacsintával - de még ha meg is ette a palacsintát, az étkezés többi részében zsír, rost és fehérje van, ami lassítja a cukor felszívódását a véráramba.

Mivel nem eszem sok finomított cukrot, nem gondoltam, hogy ez a fajta teszt ideális nekem. Megkérdeztem az OB-t, hogy tesztelhetem-e otthon a saját vércukorszintemet (éhgyomorra és étkezés után) a glükométerrel, és beleegyezett.

(Mellékjegyzet: az OB-m félelmetes. Minden nő megérdemel egy terhességi gondozó csapatot, akiben megbízik. Ne féljen kipróbálni pár különféle orvost, amíg nem talál egy olyan csapatot, amely hallgat, hallatszik és megértővé teszi Önt, és reagál A te akaratod. Ez nem azt jelenti, hogy mindig igent mondanak arra, amire vágysz - de hajlandónak kell lenniük arra, hogy mérlegeljék a kéréseidet.)

Teszt eredményeim

Másnap lefuttattam az éhgyomri glükózt ...……… 106?

Terhesség előtt soha nem volt éhomi vércukorszintem 90 felett!

Étkezés után, 127-nél teszteltem - aztán később 141-re emelkedett. Tudtam, hogy ez nem jó.

Másnap a böjtöm 114 volt.

(Ne feledje - a GD-t akkor diagnosztizálják, ha az éhgyomri glükóz meghaladja a 100-at, és az étkezés után 130 fölé emelkedik).

Az eredmények sokkoltak számomra - különösen azért, mert alacsonyabb szénhidráttartalmú, paleo/keto stílusú étrendet követtem. Terhesség alatt kissé megnöveltem a szénhidrátmennyiséget - gondoljunk naponta egyszer egy gluténmentes gofrára mandulavajjal, egy teáskanál mézzel, vagy egy szelet gluténmentes kenyérre.

A terhesség utáni vágyakozás valódi - de nem mintha korsó fagyit vagy kenyeret ettem volna. Hogyan lehet terhességi cukorbetegségem?

A terhességi cukorbetegség kockázati tényezői

Miután vettem egy mély levegőt, emlékeztettem magam arra, amit már tudtam:

Még a teljesen normális éhgyomri glükózzal és jó általános glükózkontrollal rendelkező nők is terhesség alatt terhességi cukorbetegséggel járhatnak.

Nem az étrendem, hanem a genetikám növelte a GD kockázatát:

# 1 Policisztás petefészek-szindrómám (PCOS) van - ez már hajlamosabb az inzulinrezisztenciára

# 2 A családban 2-es típusú cukorbetegségben szenvedek - és anyám terhességében terhességi cukorbetegségben szenvedett

# 3 Nem fehér vagyok. A tudósok nem tudják, miért, de a nem fehér embereknél nagyobb a terhességi cukorbetegség kockázata

A túlsúly a terhességi cukorbetegség kockázati tényezője is, de nem személy szerint.

Miután elfogadtam, hogy GD-m van, akciómódra váltottam: hogyan fogom ezt kezelni, így nem kellett inzulin injekció?

A terhességi cukorbetegség szokásos kezelése

A GD kezelésére vonatkozó szokásos ajánlások magas összetett szénhidráttartalmú étrend - körülbelül 175 gramm naponta.

A komplex szénhidrátok javasolt forrásai a banán, a teljes kiőrlésű gabonafélék, a gyümölcs, a rizs és a zab.

Szüksége lesz napi 4-7 alkalommal a vércukorszint ellenőrzésére egy otthoni glükométerrel.

Sok nőnek még dietetikussal is találkoznia kell, hogy segítsen megvalósítani ezeket a változásokat (a biztosításom megkövetelte).

Ha ezek az étrend-változások nem képesek kezelni a vércukorszintet, a következő lépés az inzulininjekció.

Funkcionális orvosként ezek az ajánlások nem tűntek velem.

Mi értelme volt számomra: módosított keto étrend és szoros monitorozás a vércukorszintemben (pl. Gyengéd testmozgás - például gyaloglás - minden nap).

OB-m beleegyezett abba, hogy amíg az éhgyomri glükózomat 100 alatt (lehetőleg 90 alatt) és az étkezés utáni 120 alatt tarthatom, megtehetem azt, ami nekem bevált.

A terhességi cukorbetegség kezelésének alternatív módja

A módosított keto étrendnek (más néven alacsony szénhidráttartalomnak) van értelme a terhességi cukorbetegség kezelésében, mert a szénhidrátok okozzák a vércukorszint emelkedését.

Egyél kevesebb szénhidrátot, és a vércukorszinted nem fog olyan magasra emelkedni. Nagyon egyszerű (és intuitív).

Bár szeretném elismerni, hogy módosított keto étrendet használnak a terhességi cukorbetegség kezelésére, valójában Dr. Lois Jovanic volt. Dr. Jovanic a terhességi cukorbetegség egyik legfontosabb szakértője, a Sansum Diabetes Kutatóközpont korábbi igazgatója és tudományos vezetője.

A következőket mondja a szokásos ajánlásokról:

„Őszintén szólva 175 g szénhidrát hülyeség! A nőknek olyan alacsony szintet kell elérniük, amennyi ahhoz szükséges, hogy vércukorszintjük rendszeresen 90 mg/dl (5 mmol/l) alatt maradjon. A nők azt kérdezik tőlem: „Szednem kell-e szénhidrátot?”, Én pedig azt mondom: „Nem, nem!” Ha valóban [GD-vel] fogyasztasz szénhidrátot, inzulinra van szükséged. Ennyire egyszerű."

A táplálkozási ketózis valójában a terhes nők természetes állapota: a terhes nőknél magasabb a vérben keringő vér keton, mint a nem terhes nőknél.

Miért ajánlott tehát napi 175 gramm szénhidrátot fogyasztani?

A terhes nők cukorbeteg ketoacidózisától való félreértés miatt. A diabéteszes ketoacidózis egyik jele a magas ketonszint a vizeletben - de ez nem azt jelenti, hogy a ketózis és a ketoacidózis ugyanaz.

Egyes szakértők szerint a keringő keton nemcsak normális és biztonságos, hanem támogatja az optimális magzati neurológiai és agyi fejlődést.

Mit kell enni, ha terhességi cukorbetegsége van

Nem számít, milyen étrendet fogyaszt, a legfontosabb dolog az, hogy rendszeresen tesztelje a vércukorszintjét annak biztosítása érdekében, hogy a normális tartományban maradjon. A túl magas és a túl alacsony is veszélyes a növekvő csecsemő számára - ezért rendszeresen teszteljen.

A napi 4 -7 alkalommal történő tesztelés jó kiindulópont. Tesztelje ébredéskor (böjt), majd minden étkezés után. Ha a vércukorszint étkezés után túl magasra emelkedik, ez annak a jele, hogy túl sok szénhidrátot evett ezen az étkezésen.

Másodszor fontos, hogy elegendő kalóriát fogyasszon, és ne menjen hosszú ideig az étkezések között. Ha nem eszik eleget, vagy nem megy túl sokáig az étkezések között, akkor nagyobb valószínűséggel lesz problémája a glükózszint kezelésében.

Dr. Jovanic azt is javasolja, hogy kerülje az úgynevezett „meztelen szénhidrátokat”, vagy egyedül fogyasszon szénhidrátban gazdag ételeket. Ehelyett párosítsa a szénhidrátokat zsírral és fehérjével a lassú felszívódás érdekében. (Vagyis egy marék keksz önmagában, szemben dióvajos kekszekkel).

A mindennapos testmozgás segít a vércukorszint kezelésében is.

Amit most eszem

Itt egy pillantás arra, hogy néz ki számomra az evés napja:

Reggeli: 2 tojás megszórva aprított legelőn emelt sajttal, legelőn emelt vajjal főzve. Tetején egy kis avokádó és egy marék szeletelt koktélparadicsom. Rasa gyógynövényes koffein egy csepp fűvel táplált teljes tejszínnel és egy gombóc kollagénnel.

Ebéd: párolt zöldségek (brokkoli, karfiol, cukkini) tahini mártással és buggyantott lazacgal.

Snack: csirkemáj pástétom zellerrudakon

Vacsora: Házi készítésű Tom Kha leves zöldségekkel, csirkével, kókusztejjel, lime-lével, kókuszdió-amino-val, halmártással és zöld curry paszta –yum!

Egy utolsó fontos változtatás, amelyet elvégeztem: késő esti fehérje hozzáadása, közvetlenül lefekvés előtt.

Amikor először váltottam alacsony szénhidráttartalmú étkezésre, az étkezés utáni glükózom egyenesen a vonalba esett. De a reggeli éhomi glükózom még mindig túl magas volt. Miért? Valami olyasmi miatt, amit „Hajnaljelenségnek” neveztek.

A Hajnali jelenség akkor következik be, amikor egyik napról a másikra böjtöl (számomra 12 + óra volt a vacsorám és a reggelim között). A meghosszabbított böjt glükoneogenezisbe rúgja a testemet, ami a reggeli éhomi glükózom megpattanását eredményezi (általában 99 és 106 között).

Az esti fehérje mennyiségének növelése (fél csirkemell helyett egy egészet megennék) és egy evőkanál psyllium héj hozzáadása a lassú glikémiás felvétel elősegítése érdekében mind a trükköt tette: amint elvégeztem ezeket a változásokat, az éhgyomri glükózom alá esett 90 és ott maradt.

A terhességi diabéteszes utam (és a célom ennek megosztásában)

Egyelőre a módosított keto diéta fogyasztása, a testmozgás és a glükózszint napi 4-7x tesztelése a terhességi cukorbetegségem kezelésére szolgál.

Az OB-m és én egyaránt örülünk az eredményeimnek és annak, hogy nem kell inzulinlövéseket használnom. (És biztos vagyok benne, hogy a kisfiú is!)

A terhességem előrehaladtával lehet, hogy változtatnom kell a dolgokon: egy kicsit több szénhidrátot kell hozzáadnom vagy csökkentenem a szintemet. A rendszeres glükózvizsgálat segít abban, hogy mit kell tennem.

Célom, hogy megosszam ezeket az információkat, hogy segítsek eltávolítani a terhességi cukorbetegség körüli megbélyegzést, és rávilágítani a GD kezelésének alternatív módjára, amely jobban működhet az Ön számára.

De először is tartsa szem előtt a baba biztonságát: ha GD-je van, beszéljen kezelőorvosával, mielőtt módosítaná a kezelési tervet.

Legyen egy dokim, aki nem hajlandó kiegyenlíteni fontolgat alternatívája a szokásos ajánlásoknak? Ideje lehet olyan orvost találni, aki hajlandó veled dolgozni.

Tarts ki, mama! Tudom, milyen ijesztő lehet a terhességi cukorbetegség diagnózisa - de azt is tudom, hogy kezelheti és folyamatosan izzik.

Ha ez visszhangot ölt, megtiszteltetés számomra, ha lefoglal egy 20 perces konzultációt a csapatommal. Ezek a konzultációk teljesen ingyenesek, és esélyünk van arra, hogy megosszuk, hogyan képezzük ki magunkat!