A kristálylencse elhízása és sűrűsége: a növekvő dilemma áttekintése

Hadi Z. Mehrjardi, MD-MPH

visszatérő

Szemkutató Központ, Farabi Szemkórház

Teherán 1336616351 (Irán)

Kapcsolódó cikkek a következőhöz: "

  • Facebook
  • Twitter
  • LinkedIn
  • Email

Absztrakt

Bevezetés

Az ARC-t rutinszerűen diagnosztizálják klinikai körülmények között vörös reflex kiértékeléssel vagy réslámpa vizsgálatokkal a Lens Opacity Classification System III (LOCS III) osztályozással [15]. Ennek oka, hogy a kristályos lencse öregedése szinte szinonimája az ARC-nek, és a nukleáris szklerózis a lencse öregedésének jól megalapozott alkotóeleme. Korábbi tanulmányok az ARC és az elhízás közötti összefüggésre koncentráltak a szubjektív LOCS III mérőszámok alkalmazásával. A technika legújabb fejleményei objektív és pontos optikai denzitometriát szolgáltattak a kristályos lencséhez. A Pentacam HR technológia (Oculus, Wetzlar, Németország) objektív és reprodukálható lencse optikai sűrűség (LOD) profilt ad a Scheimpflug elv alapján [16,17,18], egyenletesen fókuszálva ábrázolva a lencse egy részét, mivel a film párhuzamos az optikai szakaszon keresztül a lencsén [19,20]. Kimutatták, hogy a LOD összefüggésbe hozható a cukorbetegséggel [21], a táplálkozási elemekkel [22], a dohányzással és a napozással [23], mint az ARC megállapított kockázati tényezőivel. Ebben a cikkben a LOCS III, a LOD és a testtömeg-index (BMI) közötti lehetséges összefüggések feltárását tűztük ki célul az elhízás mértékeként egy betegségtől mentes középkorú egyéncsoportban.

Betegek és eredmények

Kórházi alapú keresztmetszeti felmérésünk során a LOCS III szubjektív klinikai osztályozás és a LOD (objektíven Pentacam HR; Oculus, Wetzlar, Németország; 1a. Ábra) korrelációját a BMI-vel 93 betegség nélküli jobb szemében értékeltük. alanyok [59% nő, átlagos életkor: 45,1 ± 4,6 év (tartomány: 40-55)], akik egy felsőfokú tudományos központ (Farabi Szemkórház, Teheráni Orvostudományi Egyetem) munkatársai voltak, és teljes mértékben megfeleltek a tanulmány (az alkalmassági kritériumok részleteit lásd az 1. táblázatban). A Teheráni Orvostudományi Egyetem Kutatási Tanácsa korábban felülvizsgálta és jóváhagyta a vizsgálati protokollt. A Helsinki Nyilatkozat tételeivel összhangban minden résztvevő tájékozott beleegyezését megszerezték etikai megfontolásokból.

Asztal 1

A vizsgálatban résztvevők jogosultsági kritériumai

1. ábra

a A kristályos lencse denzitometriáját 3D-ben végeztük úgy, hogy az 1,6 mm 3 térfogatú henger testet a pupilla közepébe és a szubkapsuláris régió elülső külső kéregébe helyeztük (z tengely helyzet -0,1 mm-nél). b A BMI és a kristályos LOD szétszórt diagramja nem utal szignifikáns összefüggésre.

A teljes szemvizsgálatot ugyanaz az elülső szegmens szakorvos (S.-F.M.) végezte el. Klinikai LOCS III osztályozást alkalmaztunk a lencse opacitásának meghatározására. A résztvevőket ezután Tropicamid szemcseppel (dilatált pupilla) kezeltük, és a LOD-t Pentacam HR technológiával (Oculus, Wetzlar, Németország) mértük, a Scheimpflug képalkotó technika alapján. A Pentacam forgó Scheimpflug képalkotó rendszer kb. 2 másodperc alatt akár 50 szeletet képes rögzíteni egyetlen 180 ° -os söpöréssel a lencse középtengelye körül, ezáltal a kristályos lencse sűrűségének globális 360 ° -os értékelése és elkerülve a többszörös beolvasás szükségességét különböző meridiánok, szemben az egymeridiános felvételekkel a Scheimpflug technika korábbi alkalmazásaiban hasított kamerákkal [24]. A kristálylencse sűrűsége (fényáteresztő képessége) a kék fény megvilágításával válik láthatóvá, kiváló minőségű Scheimpflug képekkel. A felhasználó által definiált testet helyezzük a kristályos lencsére, és a test központosításának referenciapontja a tanuló közepe. Az átlagos és a maximális sűrűségértékeket a Pentacam mérte a felhasználó által kiválasztott kiértékelő testtel, a tengellyel párhuzamosan.

A statisztikai elemzéseket SPSS 19 szoftverrel (IBM Corporation, New York, NY, USA) végeztük, és a megállapításokat átlag ± szórásként vagy tartományokban fejeztük ki. Az adatok normalitását korábban Kolmogorov-Smirnov teszttel teszteltük. A folyamatos eredmények korrelációját normál eloszlású kategorikus változókkal Student végezte t tesztek és varianciaanalízis (ANOVA) Bonferroni korrekcióval. A kétváltozós korrelációkat Spearman rang-korrelációs együtthatóval hajtottuk végre. Minden tesztben a o érték