Nagyon lefogyott és nehezen tudott nyelni. Vajon haldoklik?

Jill Sherrill lépett a mérlegre az edzőtermében, és elfehéredett. A súlya megint megcsúszott. Az előző 10 hónapban Sherrill, aki 5 láb, 5 fontot veszített, anélkül, hogy megpróbálta volna.

emésztése

Barátai sürgették, hogy forduljon orvosához az emésztési problémák súlyosbodásával kapcsolatban, de Sherrill különféle okok miatt úgy döntött, hogy önmagát kezeli.

De azon a 2015. augusztusi napon az olvasás - 112 font - „halálra rémített. Azt gondoltam: „Ó, Istenem, meghalok” - emlékezett vissza.

Sherrill félelme cselekvésre késztette, és arra késztette, hogy egy közeli rokonához nyúljon, akivel szórványosan volt kapcsolatban. Útmutatása fontosnak bizonyult abban, hogy segítséget nyújtson neki egy gyengítő probléma hatékony kezelésében.

"Nagyon félresikerültem" - mondta Sherrill, aki Sacramentóban él. - A családi kapcsolat kellett ehhez.

Meghívták Franciaországba

A most 72 éves Sherrill változatos karriert futott be. Korábbi tanár és törvényszéki alkalmazott az Airbnb-n keresztül bérel szobákat otthonában. 2014 elején egyik vendége egy francia borkereskedő volt üzleti úton.

"Nagyon jól kijöttünk" - emlékezett vissza Sherrill - olyan jól, hogy a férfi nem sokkal később két fiatal lányát az Egyesült Államokba vitte nyaralni. Sherrillnél maradtak, aki középiskolában franciául tanult.

A látogatás során a férfi megkérdezte, hogy Sherrill érdekelne-e három hónapot Franciaországban tölteni lányainak gondozásával, miközben ő és felesége Ausztráliában tartózkodnak a család áthelyezésére.

Sherrillnek, akinek nincs gyermeke, és szerette a lányokat, akkor 7-es és 11-es, ez kalandnak tűnt. 2014 októberében egy parasztházba ment Bordeaux mellett.

Nehéz szünet

Nem a sólymot képzelte el.

"A Franciaországban élést igazi kihívásnak találtam" - emlékezett vissza Sherrill. "A víz más volt, az étel más volt." A savas emésztési rendellenességeket kezdte szenvedni, amit az elfogyasztott gazdag francia ételek és a megszokott vegetáriánus étrend közötti ellentétnek vetett alá.

Mielőtt 2015 januárjában hazarepült, néhány napot Párizsban városnézéssel töltött.

Egy este a vacsora után felidézte: „Visszatértem a Moulin Rouge közelében lévő szemetes hotelszobámba, és azt gondoltam:„ Ó, istenem, annyira fáj a nyelőcsövem. ”Olyan érzés volt, mintha felrobbanna. Tudtam, hogy hazaérve meg kell keresnem az orvosomat.

Egy évvel korábban nyelési problémára és alkalmi epizódokra panaszkodott fogorvosához, amelyekben ételt köhögött. Azt mondta neki, hogy soha nem hallott még ilyen problémáról.

2015 februárjában 10 kilóval könnyebb, mint amikor Franciaországba érkezett, Sherrill meglátta hosszú távú háziorvosát a Kaiser Permanenténél. Az orvos elmondta Sherrillnek, hogy gyanítja, hogy problémája a savas reflux súlyos formája, amelyet gastrooesophagealis reflux betegségnek vagy GERD-nek neveznek. Akkor fordul elő, amikor a nyelőcső izma nem záródik be megfelelően, lehetővé téve a gyomortartalom visszaáramlását. A tünetek közé tartozik a gyakori gyomorégés és a köhögés.

Az orvos közönséges sav blokkoló gyógyszert írt fel, és Sherrillnek listát adott a kerülendő dolgokról, beleértve a bort, a kávét és a citrusféléket.

Sherrill elkezdte szedni a gyógyszert, amely kezdetben úgy tűnt, hogy enyhíti a torokfájását, és követte az étrendet. De egy új probléma sújtotta: fulladásos epizódok.

A vacsora főzése közben egyszer nyers sárgarépát rágcsált, és hirtelen köhögni kezdett. "Olyan érzés volt, mintha sárgarépa ragadt volna a nyakamba" - mondta. Máskor, miután ivott vizet, lefeküdt, rövid ideig elbóbiskolt, és poroszkózva ébredt, amikor a víz kilőtt az orrából.

Négy hónap elteltével Sherrill szerint kételkedni kezdett a GERD diagnózisában. Savproblémája megmaradt, és nem gondolta, hogy a gyógyszer működik. E-mailt küldött orvosának, és azt mondta, hogy fel akarja hagyni a gyógyszert. Sherrill tudomásul vette a fogyását, és felkérte egy reflux szakorvoshoz. Az orvos azt válaszolta, hogy konzultált egy gasztroenterológussal, és azt javasolta Sherrillnek, hogy próbáljon ki egy másik gyógyszert.

Sherrill úgy döntött, hogy saját kezébe veszi az ügyet.

Egészséges táplálék-szereket kutatott, almaecetet kezdett inni és narancsbőr-kivonatot tartalmazó kapszulákat szedett, amelyet gyomorégés gyógymódjaként hirdettek.

Remélte, hogy csökkenteni fogják a bőséges nyáltermelést, ami fuldoklást okozott neki, amikor laposan feküdt, vagy evés közben. Ez egy megbízható öröm, amely megpróbáltatássá vált.

„Vékony, fürge és hiperaktív voltam - mondta Sherrill. Vacsora után hosszú sétákat tett, remélve, hogy a több testmozgás elősegíti az emésztést és segíti az alvást, ami egyre nehezebb volt.

Vett egy 12 hüvelykes habos ékpárnát, hogy megemelje a fejét és a törzsét. Ezt a gyógymódot ajánlják a reflux megkönnyítésére. De Sherrill hamar felfedezte, hogy ha éjszaka legördül a párnáról, görcsösen köhögve ébred.

Az edzőteremben a léptékre lépve rájött, hogy hatékonyabb lépéseket kell tennie. Néhány nappal korábban egy étterembe fullasztó fulladást okozott, miután lehajtott egy narancshéj kapszulát. A tabletta szerinte felrobban a nyelőcsövében, ami olyan heves köhögést okoz, hogy a közeli mecénások a 911-es telefonszámot akarják hívni.

"Nagyon nyomorult"

Sherrill elmondta, hogy egy 15 évvel korábban történt incidensben villant fel, amikor a nyakán lévő hegről kérdezte az idősebb testvérét, akit ritkán látott. Azt mondta neki, hogy fulladás kezelésére műtötték.

Sherrill azonnal küldött neki egy szöveget. Harminc perccel később, meglepetésére, telefonált.

Sherrill szerint bátyja, aki szintén régóta a Kaiser tagja, felszólította, hogy legyen határozottabb, mint az alkalmi e-mail. (Sherrill elmondta, hogy részben az e-mailre támaszkodott, mintsem az orvoshoz való látogatásra, mert félt, hogy olyan gyógyszereket írnak fel neki, amelyeket nem akart bevenni.)

Azt tanácsolta, hogy hívjon egy Kaiser-beteg forródrótot, és ragaszkodjon szakorvoshoz. Ritka volt az a betegség, amelyet kezeltek, mondta neki, így valószínűleg más problémája van. És ügyvédként és volt tengerészgyalogosként „elég nyomorúságosnak kellett lennie ahhoz, hogy bárkinek engedélyt adjon a torkának a vágására”.

Sherrill felhívta a forródrótot, és e-mailt küldött orvosának súlyosbodó állapotáról és testvére diagnózisáról. Órákon belül beutalót kapott egy gasztroenterológushoz. Különféle vizsgálatokat rendelt el, köztük bárium fecskét, egy képalkotó tesztet, amely röntgensugarakkal vizsgálja a felső gyomor-bél traktust.

Sherrill problémájának oka azonnal nyilvánvaló volt. Neki is volt Zenker divertikuluma, ugyanaz a ritka rendellenesség, mint testvérének.

A felső nyelőcső izomzatának meghibásodása okozza, hogy Zenker divertikuluma egy tasak, amely ott képződik, ahol a garat vagy a hangszekrény találkozik a nyelőcsővel.

Az ételek, folyadékok és egyéb anyagok (például egy narancshéj kapszula) beszorulnak a tasakba, fulladásokat és felszívódást eredményezve, ami tüdőgyulladást okozhat. A regurgitáció étkezés után percekkel vagy akár órákkal is előfordulhat.

A rendellenesség gyakoribb a 60 év feletti embereknél és az észak-európai származásúaknál. A probléma ritka - 100 000 emberből évente 2-re becsülik Nagy-Britanniában, Paula Borges, a Kaiser Permanente Sacramento Sherrill-lel kezelt fej- és nyaksebésze szerint. Borges szerint szokatlan látni eseteket testvérekben.

Sherrill esetében a tasak meglehetősen nagy volt, és tüneteinek súlyossága miatt műtétre volt szükség. Néha a betegeknél GERD és Zenker is van.

"Ilyen körülmények között a betegeket gyakran diétaváltásokkal és gyógyszerekkel kezelik", és úgy tűnik, hogy javulnak, "így ez kissé zavaró lehet" - mondta Borges.

Borges abban reménykedett, hogy Sherrill-t endoszkópos eljárással kezeli a tok megszüntetésére, egy kevésbé invazív műveletre, amely lehetővé teszi a gyorsabb gyógyulást. Nem működött, az eredmény, hogy Sherrillt figyelmeztették, lehetőség volt. Borges nem tudta elérni a tasakot, amely Sherrill torkának két izma közé ékelődött.

A második műtétet, amely Sherrill nyakának kinyitásával járt, 2015 decemberében hajtották végre. Sherrill három napot töltött a kórházban és hat napot egy etetőcsövön. A művelet sikeres volt. Fájdalmai és nyelési nehézségei eltűntek, és képes volt normálisan enni és inni, visszanyerve az elvesztett súly nagy részét. Eddig a probléma nem ismétlődött meg.

Borges azt javasolja, hogy azok az emberek, akiknél savas refluxot diagnosztizáltak, de a kezelés ellenére továbbra is tüneteik jelentkeznek, forduljanak szakemberhez. Meg kell vizsgálni az étel lenyelésének és visszaforgatásának nehézségeit - tanácsolta.

Sherrill elmondása szerint úgy véli, hogy bátyja segítségével sikeresen navigált a Kaiser rendszerben, és elégedett a kapott törődéssel. Azt szeretné, ha proaktívabb lenne, és az e-mailre támaszkodva inkább az elsődleges orvosához fordult volna, aki továbbra is az orvosa marad.

"A hibám az volt, hogy megpróbáltam alkalmazkodni a romló helyzethez" - mondta. "A személyes kapcsolat valódibb, mint egy másik e-mail a számítógép postaládájában."