Mi a nyelőcsőgörcs és hogyan kezelik?

A nyelőcső görcsök fájdalmas, rendellenes izom-összehúzódások, amelyek a nyelőcsőben jelentkeznek. A nyelőcső keskeny, izmos cső, amely ételt és italt szállít a gyomorba. Körülbelül 10 hüvelyk hosszú felnőtteknél. Izmos falai vannak, nyálkahártyákkal vannak bélelve.

A nyelőcső az emésztőrendszer része. Összehangolt összehúzódásokkal lefelé mozgatja az ételeket és italokat a gyomorba. Amikor ezek az összehúzódások koordinálatlanná válnak, akadályozzák ezt a folyamatot ahelyett, hogy elősegítenék.

A nyelőcső görcsje általában ritka, de előfordulhat, hogy néhány embernél gyakran fordul elő. Ez gátolhatja az evési és ivási képességét. Ha a nyelőcső görcsje gyakran előfordul, kezelésre lehet szükség.

Nem világos, hogy pontosan mi okozza a nyelőcső görcsjét. Összekapcsolódhatnak a nyelőcső izmait irányító idegek meghibásodásával. Néhány olyan állapot és tényező, amely nyelőcsőgörcsöket okozhat:

bizonyos ételek és italok, beleértve a vörösbort és a túl meleg vagy túl hideg ételeket
gastrooesophagealis reflex betegség (GERD), különösen, ha a nyelőcső hegesedéséhez vagy szűkületéhez vezetett
a rák néhány kezelése, például a nyelőcső műtéte vagy a mellkas, a nyak vagy a fej sugárzása
szorongás és depresszió

A nyelőcső görcs tünetei a következők:

olyan erős mellkasi fájdalom, amelyet tévesen szívrohamnak tévesztenek
egy olyan érzés, hogy valami elakadt a torkodon vagy a mellkasodon
nyelési nehézség
gyomorégés
az élelmiszer vagy a folyadék visszahúzódása a szájába

Azonnal forduljon orvoshoz, ha úgy gondolja, hogy nyelőcsőgörcsöt szenved. Tekintettel a nyelőcsőgörcsök súlyosságára és a tünetek hasonlóságára az anginával, fontos, hogy orvos ellenőrizze.

Orvosa először kizárhatja az anginát azáltal, hogy EKG-t, stressztesztet vagy más szívvizsgálatot ad Önnek. A nyelőcsőgörcsök diagnosztikai vizsgálatai a következők:

Nyelőcső-manometria: Ez méri az izomösszehúzódásokat, miközben lenyeli a vizet.
Bárium fecske: Ehhez a röntgen képalkotó teszthez kontrasztfolyadékot kell inni, hogy jobban lássa a nyelőcsövet.
Endoszkópia: Az endoszkópia során egy vékony, rugalmas csövet, úgynevezett endoszkópot helyeznek a torkába. Ez lehetővé teszi az orvos számára, hogy megtekintse a nyelőcső belsejét.
Nyelőcső pH-monitorozása: Ez a teszt ellenőrzi a savas refluxot és a regurgitációt a nyelőcső pH-egyensúlyának mérésével.

A tapasztalt nyelőcsőgörcs típusa befolyásolhatja a kezelési lehetőségeket. A nyelőcső görcsének két típusa:

Diffúz nyelőcsőgörcsök: Ezek a görcsök csak alkalmanként fordulnak elő, és általában az étel vagy az ital visszafejlődésével járnak.
Diótörő vagy jackhammer, nyelőcső görcsök: Ezek a görcsök fájdalmasabbak lehetnek, mint a diffúzak, de súlyosságuk ellenére általában nem okoznak regurgitációt.

A kezelési lehetőségek a következők:

Ha diffúz nyelőcsőgörcsök vannak, akkor képes lehet egyszerűen kezelni őket azáltal, hogy azonosítja és megszünteti az étel és ital kiváltó okait. Függetlenül attól, hogy milyen típusú görcsök vannak, tartson étkezési naplót, amely segít azonosítani a görcsöt kiváltó dolgokat. Ne csak azt írd, amit eszel vagy iszol. Írja le a hőmérsékletet és a mennyiséget. És ne felejtse el elrejteni az összetevőket, például a fűszereket. A fűszeres ételek kiválthatják egyes embereket.

Természetes gyógymódok

A görcsöket csökkentheti a standardizált deglycyrrhizined édesgyökér (DGL) kivonat, amelyet egy-két órával étkezés előtt vagy után fogyasztanak. Számos formában kapható, beleértve a rágótablettákat és a port is.

A borsmentaolaj simaizomrelaxáns, amely segíthet a görcsök megnyugtatásában is. Próbáljon meg szívni egy borsmenta pasztillát, vagy igyon vizes oldatot borsmentaolaj-cseppekkel.

Életmódváltások

Ez néhány egyszerű változtatás, amelyet kipróbálhat:

Fogyasszon naponta több kis ételt, nagy adagok helyett.
Fogyjon le, ha a testtömeg-indexe magasabb, mint kellene.
Növelje a rostbevitelt.
Csökkentse vagy szüntesse meg az alkoholfogyasztást.
Ne egyél túl közel a lefekvéshez, és ne üsd meg azonnal a kanapét evés után.
Ne dohányozzon.
Kerülje az összehúzódó ruházat viselését.

Gyógyszerek

Orvosa gyógyszereket írhat fel, például protonpumpa-gátlót vagy H2-blokkolót, ha GERD-je van, a tünetek kiváltó okának kezelésére. A legújabb kutatások szerint azonban a protonpumpa-gátlók hosszú távú alkalmazása vesebetegséghez vezethet.

Ha szorongása vagy depressziója van, az antidepresszánsok segíthetnek javítani a hangulatot és csökkenteni a nyelőcső fájdalmát.

Gyógyszereket is fel lehet írni a nyelési izmok ellazítására. Ide tartoznak a Botox injekciók és a kalcium blokkolók.

Sebészet

Ha a gyógyszerek és az életmód megváltoztatása nem elegendő a trükk elvégzéséhez, akkor kipróbálható egy minimálisan invazív eljárás, perorális endoszkópos myotomia (POEM) néven. Ezen eljárás során egy sebész behelyez egy endoszkópot a szájába, majd elvágja a nyelőcső alján lévő izmot, hogy gyengítse a kontrakciókat.

Egy másik, minimálisan invazív műtéti eljárás, az úgynevezett Heller myotomia, szintén lehetőség lehet a nyelőcső görcsben szenvedők számára.