Pajzsmirigy betegség és cukorbetegség

Do-Eun Lee, orvos, több mint 20 éve gyakorolja az orvostudományt, és a cukorbetegségre, a pajzsmirigy problémáira és az általános endokrinológiára szakosodott. Jelenleg magánrendelővel rendelkezik a kaliforniai Lafayette-ben.

Nem ritka, hogy valakinek pajzsmirigybetegsége és cukorbetegsége is van. Valójában, ha 1-es típusú cukorbetegségben, 2-es típusú cukorbetegségben, inzulinrezisztenciában vagy metabolikus szindrómában szenved, megnő a pajzsmirigybetegség kialakulásának kockázata. A pajzsmirigy betegség pedig növeli a metabolikus szindróma vagy a 2-es típusú cukorbetegség kialakulásának kockázatát. Ez az összefüggés még erősebb, ha túlsúlyos vagy elhízott. A

Fontos tehát megbizonyosodni arról, hogy a pajzsmirigy-betegségben szenvedő betegeknél rutinszűrésen esnek-e át a cukorbetegségben, és fordítva, a korai felismerés és az időben történő kezelés érdekében. Ha az egyik állapot rosszul ellenőrzött, megnehezítheti a másik állapot kezelését és a szövődmények kockázatának csökkentését.

Néhány lépést is megtehet a kettős diagnózis kockázatának csökkentése érdekében.

Pajzsmirigy betegség és vércukor

A pajzsmirigy és a pajzsmirigyhormonok fontos szerepet játszanak a szervezet számos biológiai folyamatának, például a növekedés, fejlődés és az anyagcsere szabályozásában. Mivel a pajzsmirigybetegség zavarja az anyagcserét, megváltoztathatja vércukorszintjét. Ez növeli a cukorbetegség kialakulásának kockázatát, és megnehezíti a vércukorszint kezelését, ha már cukorbeteg.

A túlműködő pajzsmirigyhormon és a pajzsmirigy-alulműködő pajzsmirigy-alulműködés egyaránt kapcsolódik enyhe hiperglikémiához (emelkedett glükózszint). A

Előfordulhat, hogy nem tapasztalja a pajzsmirigy által kiváltott hiperglikémia nyilvánvaló tüneteit, ha nincs cukorbetegsége, mert az inzulin képes szabályozni a vércukorszintet, hogy az optimális szint közelében legyen.

Úgy gondolják, hogy a pajzsmirigybetegség által kiváltható krónikusan magas vércukorszint hozzájárulhat a metabolikus szindróma, a diabétesz előtti állapot kialakulásához. A kezeletlen metabolikus szindróma 2-es típusú diabétessé válhat. A

Pajzsmirigy betegség és inzulin

A cukorbetegség megváltoztathatja a pajzsmirigyhormon szintjét. Az inzulin utánozza a pajzsmirigyhormonok hatását a test egyes szöveteiben, ami csökkenti a pajzsmirigyhormonok termelését. De az inzulin ellenkezőleg működik a pajzsmirigyhormonok más szövetekben is, ami növeli a pajzsmirigyhormon szintjét. A

A túlzott vagy hiányos inzulin változásokat indukálhat a pajzsmirigyhormon termelésében és aktivitásában.

Ha más irányból nézzük az összefüggést, a pajzsmirigy betegség metabolikus változásai megzavarhatják az inzulin hatását, legyen az endogén (a szervezet által termelt) vagy cukorbetegség kezelésére szedett gyógyszer.

A pajzsmirigy-túlműködés fokozza az anyagcserét, és az inzulin feldolgozásához és a szervezetből a normálnál gyorsabb kiválasztásához vezethet. Egyes 1-es típusú cukorbetegeknél, akiknél hyperthyreosis is diagnosztizálható, nagyobb adag inzulint kell szedniük, amíg a pajzsmirigyhormonok stabilizálódnak.

Ha a hypothyreosisban az anyagcsere lelassul, az inzulin tovább maradhat a testben, ami nagyobb hypoglykaemia (alacsony glükózszint) kockázatát okozza. A pajzsmirigy alulműködése az inzulin iránti fokozott érzékenységgel is összefüggésbe hozható, amely hozzájárulhat a hipoglikémiához. A

Fontos, hogy adott esetben beszélje meg orvosával az előírt inzulinadag összes módosítását.

Egyéb kapcsolatok

A pajzsmirigybetegséghez és a cukorbetegséghez társuló bonyolult glükóz-anyagcsere mellett számos más oka is van a pajzsmirigybetegség és a cukorbetegség kapcsolatának.

Autoimmun betegség

Az 1-es típusú cukorbetegséget és a pajzsmirigy-betegséget egyaránt okozhatja egy autoimmun folyamat, amelynek során a test megtámadja önmagát. Ha egy autoimmun betegségben szenved, például cukorbetegségben, ez növeli egy másik autoimmun betegség, például pajzsmirigy betegség kialakulásának kockázatát. A

Hipotalamusz-hipofízis tengely

A hipotalamusz, az agyalapi mirigy, a mellékvese, a pajzsmirigy és az inzulin között kölcsönhatás és visszacsatolás zajlik. A mellékvese hormonok a pajzsmirigyhormonokkal és a hasnyálmirigy hormonjaival (inzulin és glükagon) együtt működnek az anyagcsere szabályozásában. A hipotalamusz és az agyalapi mirigy mindezek stimulálásával vagy gátlásával reagál.

Ha az inzulin, a pajzsmirigyhormonok vagy a mellékvese szteroid hormonjai egyensúlyhiányosak, a többi anyag gyakran fokozódik vagy csökken, mivel kompenzálja az anyagcsere-diszfunkciót. Úgy gondolják, hogy ez az interakció szerepet játszik a pajzsmirigy betegség és a cukorbetegség kapcsolatában.

Megelőzés és kezelés

Ha már diagnosztizálták pajzsmirigybetegségét vagy cukorbetegségét, a súlykezelést a másik állapot megelőzésének leghatékonyabb stratégiái közé sorolják.

A glükóz és a pajzsmirigyhormon szintjének szoros ellenőrzése fenntarthatja a cukorbetegséget, ha pajzsmirigybetegsége van. Az optimális glükózszint fenntartása csökkentheti a pajzsmirigybetegség kialakulásának esélyét, ha cukorbetegségben szenved.

Ha alacsony az inzulin- vagy inzulinrezisztenciája, a pajzsmirigybetegség miatt a vércukorszintje a szokásosnál nagyobb mértékben ingadozhat, és nehezebben kezelhető. A pajzsmirigyhormonszint és a glükózszint optimális szabályozása gyógyszeres kezeléssel és étrenddel elengedhetetlen mindkét betegség hosszú távú szövődményeinek megelőzéséhez.

Egy szó Verywellből

Mivel az 1-es típusú cukorbetegségben szenvedőknél jelentős a pajzsmirigy-problémák kockázata, az American Diabetes Association (ADA) azt javasolja, hogy az 1. típusú cukorbetegségben szenvedő embereket nem sokkal a diagnózis felállítása után vizsgálják meg hypothyreosisban. Még akkor is, ha az eredmények normálisak, az ADA azt javasolja, hogy utóvizsgálatokat végezzenek legalább kétévente. A