A posztmenopauzás nők, akik az alkoholmentes zsírmájbetegség kockázatának vannak kitéve, a felülvizsgálat azt sugallja

A Hope város egyik leányvállalata, a Translational Genomics Research Institute (TGen) egyik kutatója által készített áttekintő cikk azt sugallja, hogy a menopauzát követően a nők nagyobb kockázatot jelentenek az alkoholmentes zsírmájbetegség (NAFLD) kialakulásában, amely krónikus állapot a felesleges zsírfelhalmozódás a májban, amelyet nem az alkohol okoz.

akik

A NAFLD a májkárosodás leggyakoribb oka, és májcirrózishoz és halálhoz vezethet. Ez a májtranszplantációk egyik vezető mutatója is. És ez gyakori, közel minden negyedik embert érint az egész világon. Gyakran elhízással, a vérben abnormálisan magas mennyiségű lipiddel és a 2-es típusú cukorbetegséggel társul.

Az Egyesült Államokban a NAFLD-esetek száma várhatóan több mint 100 millióra nő a következő évtizedben. A becslések szerint az amerikaiak éves összköltsége 292 milliárd dollár.

"A betegség közvetett költségeinek, például a munkával kapcsolatos termelékenység elvesztése nélkül is nyilvánvaló, hogy a NAFLD jelentős terhet ró az Egyesült Államok egészségügyi rendszerére" - mondta Dr. Johanna DiStefano, a TGen professzora és vezetője Cukorbetegség és fibrotikus betegségek egysége, valamint a tanulmány vezető szerzője.

Dr. DiStefano több mint 60 epidemiológiai, klinikai és kísérleti tanulmány áttekintése, amelyet ezen a héten publikáltak az Endocrinology folyóiratban, arra utal, hogy a NAFLD kockázata nagyobb a posztmenopauzás nőknél, mint a premenopauzás nőknél. A menopauza az az idő, amikor a nők már nem képesek gyermekeket szülni, leggyakrabban 45 éves kor után. A menopauza során a nő petefészkeiben nem termelődik az ösztrogén és a progeszteron hormon. A nők akkor érik el a menopauzát, ha egy éve nem volt menstruációjuk.

Lényeges, hogy a petefészkek által termelt endokrin hormon, az ösztradiol vagy E2 szintje jelentősen csökken a menopauza után. Az E2 a fő női nemi hormon, amely részt vesz az ösztrikus és a menstruációs női reproduktív ciklusok szabályozásában.

"Valószínű, hogy az ösztrogének által okozott védelem elvesztése más tényezőkkel kombinálva alapozza meg a NAFLD fokozott kockázatát a menopauza utáni nőknél" - mondta Dr. DiStefano.

A NAFLD veszélyesebb állapotba kerülhet, az úgynevezett alkoholmentes steatohepatitis (NASH) néven, ami azt jelzi, hogy mind a gyulladás, mind a májsejtek károsodása van, a májban lévő zsír mellett. Az Egyesült Államokban a NASH-esetek száma várhatóan 2030-ra is eléri a 27 milliót. A nők körében a NASH ma a májtranszplantáció vezető indikációja, amely a leghatékonyabb kezelési stratégia a NASH ellen, bár a transzplantált betegeknél a NAFLD megismétlődik magas.

"A halálozási arány növekszik a NAFLD-ben szenvedő nők körében, és egyre többen halnak meg cirrhosisban, ami arra utal, hogy sok nőnek NASH-ja van, nem csak NAFLD-je" - mondta Dr. DiStefano.

Remény a nők számára: a májbetegségek elkerülése

Az áttekintés azt is sugallja, hogy a normál testsúlyú nőknél, akiknek lipid-, glükóz- és inzulinszintje normál tartományban van, alacsony a kockázat a.

"Az egészséges táplálkozás és a rendszeres testmozgás hangsúlyozására irányuló erőfeszítéseket sürgetni kell a középkorú nőknél a menopauza közeledtével, hogy megakadályozzák a NAFLD kialakulását" - mondta Dr. DiStefano.

Ezenkívül a posztmenopauzás nők potenciálisan részesülhetnek olyan kezelési lehetőségekben, mint például a hormonpótló terápia (HRT). A különféle hormonkombinációk hatása, beleértve a terápia kezdetét, a terápia időtartamát, az adagokat és még a kezelések beadásának módját is, "kritikus rést jelent a klinikai kutatásban" - írja a felülvizsgálat.

"Koncentrált kimenetelű klinikai vizsgálatokra van szükség annak megállapításához, hogy a posztmenopauzás hormonális manipuláció vagy más kezelések megakadályozhatják-e vagy kezelhetik-e a NAFLD-t a veszélyeztetett nőknél" - mondta Dr. DiStefano.

A felülvizsgálatot - a NAFLD és a NASH posztmenopauzás nőknél: következményei a diagnózisra és a kezelésre - augusztus 10-én tették közzé az Endocrinology folyóiratban. Ezt a Nemzeti Egészségügyi Intézet támogatásával támogatták (DK091601).