Májbetegség és Transzplantáció Központ

A nem alkoholos zsírmájbetegség (NAFLD) olyan állapotot ír le, amelyben a máj raktározza a felesleges zsírt, de nem másodlagos az alkohol, vírus, drogok, anyagcserezavarok, szindrómák és egyéb tényezők szempontjából, amelyek befolyásolhatják a máj zsíranyagcserére vagy -exportálására való képességét. A NAFLD jelenleg a kóros májvértesztek leggyakoribb oka az Egyesült Államokban.

Ön vagy egy szeretett személye van-e alkoholmentes zsírmájbetegségben? Hívjon (877) 548-3763 vagy kattintson ide, hogy időpontot kérjen, és beszéljen a NAFLD kezelési lehetőségeiről Columbia májcsoportjával.

A betegség folyamata általában elhízással, rendellenes lipidszinttel (magas koleszterinszint), cukorbetegséggel és prediabétessel társul. A NAFLD súlyossága a máj zsírraktárától, a zsírtól és a máj gyulladásától (úgynevezett NASH vagy alkoholmentes steatohepatitis), a zsírtól és a sok hegszövetes májgyulladástól (a NASH okozta cirrózis) terjedhet.

A NAFLD okai

A NAFLD alatt felesleges energiatárolást lehet tekinteni zsír formájában a májban. Ha a kimenő energia egyensúlya kevesebb, mint a bejövő energia (étel), a máj a felesleges energiát zsír formájában tárolhatja. Általában a bőr alatti zsírraktározást látjuk, de a szervek is képesek raktározni a zsírt; amikor kóros mennyiséget ér el, ennek a tárolásnak következményei lehetnek. Ezek a következmények magukban foglalhatják a kapcsolódó anyagcserezavarokat, beleértve a prediabeteset és a cukorbetegséget.

Jelek és tünetek

A cirrhosis nélküli NAFLD klinikailag csendes betegségnek számít (nincsenek tünetei). Néhány beteg néhány általános hasi tünetről számol be, amelyek összefügghetnek vagy nem kapcsolódhatnak a máj változásaihoz.

Időzítsen időpontot a Columbia Májbetegség és Transzplantációs Központba a következő címen: (877) 548-3763 vagy kattintson, hogy időpontot kérjen.

Kockázati tényezők

A betegség folyamata általában elhízással, rendellenes lipidszinttel (magas koleszterinszint), cukorbetegséggel, magas vérnyomással, prediabétesszel és metabolikus szindrómával társul.

Bizonyos demográfiai tényezőket is összefüggésbe hoztak a NAFLD kockázatának növekedésével, beleértve az életkort, a férfi nemet és a spanyol etnikumot.

Megelőzés és szűrés

A NAFLD megelőzésére, és ami még fontosabb a cukorbetegség és a szívbetegség kialakulásának megelőzésére, ha még nincs jelen, a legtöbb ember számára kulcs egészséges testsúly fenntartása a szív egészséges étrendjén keresztül (alacsony zsírtartalom, alacsony koleszterinszint, alacsony sótartalom), korlátozva az egyszerű cukrokat és rendszeresen gyakorolva. A testedzés időtartamának és gyakoriságának növelése a kalóriabevitelnek megfelelően elősegíti a testsúly megőrzését, a további növelés pedig a fogyást.

Ha túlsúlyos vagy elhízott, orvosa által végzett szűrés magában foglalhatja a máj biokémiait (vérvizsgálatokat) és az ultrahangot.
Ha felmerül a NAFLD vagy a NASH gyulladásos formája, májbiopsziára lesz szükség.
Ha a NASH miatt cirrhosisban szenved, orvosa beszélni fog Önnel a megfelelő szűrővizsgálatokról.

Diagnózis

A NAFLD diagnózisához a máj zsírjának jelenléte szükséges képalkotó vizsgálatok vagy szövettan (biopsziával vagy a máj egy kis darabjával nyerték) és a egyéb okok kizárása a zsír felhalmozódása. Sok minden megzavarhatja a máj metabolikus aktivitását, és fontos ezeket kizárni, mivel a kezelés a probléma kiváltó okától függ. Jelenleg az egyetlen módja a nem NASH NAFLD és a NASH megkülönböztetésének egy májbiopszia, azonban számos kockázatkalkulátort és biomarkert dolgoztak ki annak eldöntésére, hogy szükség van-e biopsziára.

A Columbia Májbetegség és Transzplantációs Központ szakértői nem alkoholos zsírmájbetegségek kezelésére szakosodtak. Hívjon (877) 548-3763 hogy megbeszéljen egy találkozót. Online űrlapunkon is találkozót kérhet csapatunktól.

Kezelések

A NAFLD és a NASH kezelésének fő alappillére az életmódváltás: fogyás, gyakorlat és követve a egészséges diéta. Ezek a kezelések nemcsak a májra irányulnak, hanem csökkentik az általános kardiovaszkuláris kockázatot, mivel a kardiovaszkuláris szövődmények szorosan összefüggenek a NAFLD-vel. Azoknál az embereknél, akik biopsziás bizonyítékokkal rendelkeznek a NASH-ról (és akiknek nincs cirrhosisuk vagy cukorbetegségük), a jelenlegi ajánlások tartalmazzák az E-vitamint. Ez nem egy általános ajánlás, amelyet orvossal való konzultáció nélkül kell elkezdeni, mivel kockázatok társulhatnak vele. A NASH számos más kezelésének fejlesztése folyamatban van, és a közeljövőben rendelkezésre állhat.

Bár a bariatriás (súlycsökkentő) műtét javíthatja a NAFLD-t és a NASH-t, egyelőre nem ajánlott egyedül azoknak a diagnózisoknak a diagnózisa. A bariatriás műtéten átesett betegek gyakran nem tudják, hogy májbetegségben szenvednek. Ha egy személynek egyéb indikációi vannak a bariatrikus műtétre és a májbetegségre utaló jelek vannak, akkor bariatrikus műtét végezhető, de azt májszakértő konzultációjával kell elvégezni.

A zsírmáj betegség kezelése gyermekeknél

A zsírmájbetegséget mára az Egyesült Államokban elismerték a májbetegség leggyakoribb okaként a gyermekek körében. Ha nem észlelik és nem kezelik, a zsírmájbetegség jelentős májkárosodáshoz vezethet. Az ebben a betegségben szenvedő betegek hatékonyabb kezelése és a beutalási igény kielégítése érdekében a Morgan Stanley Gyermekkórházban külön klinikát hoztak létre a betegséggel azonosított gyermekek tanulmányozására és kezelésére.

Webhelyünk a NASH (Nonalcoholic Steatohepatitis) Klinikai Kutatási Hálózat tagja, amelyet az Országos Egészségügyi Intézet (NIH) finanszíroz a zsíros májbetegségek jobb megértése és kezelése céljából. A klinikánkon látott betegeknek lehetőségük nyílik megfigyelési és kezelési vizsgálatokra.

Hívás (877) 548-3763 megbeszélést rendelni a Columbia Májbetegség és Transzplantáció Központjához, vagy kattintson ide, hogy időpontot kérjen.

GYIK a NAFLD-ről

Milyen étrendet kell betartanom, ha alkoholmentes zsírmájbetegségem van?

Ha alkoholmentes zsírmájbetegsége van (NAFLD), orvosa alacsony zsír- és koleszterinszintet, sót, magas fruktóztartalmú kukoricaszirupot és cukrot tartalmazó étrendet javasolhat. Orvosa javasolhatja az általános kalóriabevitel csökkentését, valamint a zöldségek, egyes gyümölcsök és teljes kiőrlésű ételek fogyasztásának növelését.

A NAFLD olyan állapot, amikor a zsír felhalmozódik a májban azoknál az embereknél, akik alig vagy egyáltalán nem fogyasztanak alkoholt. Az egészséges táplálkozás és a rendszeres testmozgás javíthatja a máj állapotát, valamint egészségi állapotát.

A fogyás csökkentheti-e a zsír mennyiségét a májomban?

A fogyás segíthet csökkenteni a zsír mennyiségét a májban, valamint a test más szöveteiben. Az elhízás az alkoholmentes zsírmájbetegség (NAFLD) kockázati tényezője, egy olyan állapot, amikor a zsír felhalmozódik a májszövetben azoknál az embereknél, akik alig vagy egyáltalán nem fogyasztanak alkoholt. A kutatások azt mutatják, hogy azok az emberek, akik teljes testtömegük akár 5–10% -át (300 fontos személynél akár 30 fontot is) elveszítik, javítják májuk állapotát, és csökkentik az elhízással kapcsolatos egyéb egészségügyi problémák, például a magas vérnyomás, szívbetegségek és cukorbetegség.

Kialakulhat-e májbetegsége, ha nem iszik alkoholt?

Bár a túlzott alkoholfogyasztás májbetegségeket és károsodásokat okozhat, akkor is kialakulhat májbetegség, ha nem iszik alkoholt. Az alkoholos és vírusos májbetegségek mellett a májbetegségek két általános típusa az alkoholmentes zsírmájbetegség (NAFLD) és a NAFLD speciális típusa, az úgynevezett alkoholmentes steatohepatitis vagy NASH. A NAFLD olyan állapot, amelyben a máj túlzott mennyiségű zsírt tartalmaz. Azoknál az embereknél, akiknek NASH-ja van, túl sok zsír van a májban, gyulladással és potenciálisan heges májsejtekkel. A májbetegség bármely formáját súlyosbíthatja az alkoholfogyasztás.

Következő lépések

A Columbia Májbetegség és Transzplantációs Központ szakértői nem alkoholos zsírmájbetegségek kezelésére szakosodtak. Hívás (877) 548-3763 találkozó ütemezéséhez, vagy kattintson a találkozó igényléséhez.