A reumás ízületi gyulladás fellángolásának megértése

További információ arról, hogy az RA tünetek milyen fellángolásokat mutattak ki a kutatók számára, és hogyan segíthet jobban kommunikálni orvosával és kezelni állapotát.

A reumás ízületi gyulladás (RA) hullámvölgyi betegség. Egy nap az ízületei nagyon jól érzik magukat. A következő, duzzanat és fájdalom racsnis, és alig tudsz felkelni az ágyból. Ezek a tüneti epizódok - az úgynevezett fellángolások - kiszámíthatatlanok és meggyengítőek lehetnek. Mivel a tünetek személyenként eltérnek, az orvosoknak gondjaik voltak egy szabványos definíció megegyezésében, amely irányítja őket a fellángolások kezelésében. Az új RA-kutatás olyan eszközök kifejlesztését reméli, amelyek segítenek az orvosoknak és a betegeknek áthidalni ezeket a megértési hiányosságokat.

A fellángolások megértése a kutatás révén

Az elmúlt évtizedben Clifton O. Bingham III, MD, azon dolgozott, hogy megkönnyítse a fellángolást tapasztaló RA-betegek és az őket kezelő orvosok életét. Nemzetközi kezdeményezést vezetett az OMERACT nevű csoporttól (Reumatológiai eredmények), amelynek célja az RA fellángolások jobb megértése és azonosítása.

A világ minden tájáról származó RA-betegeket fókuszcsoportok, interjúk és felmérések segítségével tanulmányozták, hogy a páciens szemszögéből megértsék, mit jelent számukra a fellángolás és mi jár, amikor fellángolást tapasztalnak. "Az ebből fakadó elképzelések szerint a fellángolások az RA-tapasztalatok közös részét képezték, még akkor is, ha az állapot egyébként jól kontrollált volt" - mondja Bingham, aki a Johns Hopkins Arthritis Center igazgatója és a Reumatológiai Osztály kutatási igazgatója.

Fáklyatípusok és kiváltók

Fáklya meghatározása

A fellángolások meghatározásakor az orvosok és a betegek gyakran nem értenek egyet, sőt az egyes betegek definíciója is eltér.

A fókuszcsoportokban a betegek szubjektív módon írták le fellángolási tüneteiket. Az egyik szerint a fájdalom „… nem hagy alább. Csak könyörtelen. ” Egy másik olyan merevségre panaszkodott, hogy: „Úgy érzem, összetapadtam a szuperragasztóval.” Bár a fájdalom, a merevség és a fáradtság gyakori fellángolástéma, időtartama, súlyossága és gyakorisága személyenként nagyon eltérő lehet.

Annak ellenére, hogy a fellángolás gyengítőnek érezheti magát, orvosa értékelése nem feltétlenül fedi fel a tüneteit. "Az orvos arra összpontosít, hogy vannak-e több duzzadt ízületek, és hogy megváltoztak-e a laboratóriumi vizsgálatok, és ezt az információt felhasználja annak megállapítására, hogy rosszabb-e?" - mondja Bingham.

A betegélmények és az orvosok értékelése közötti jobb összehangolás érdekében Bingham csoportja nemcsak a fellángolási tünetekre, hanem azok következményeire is összpontosított. Más szóval, elég súlyos-e a fellángolása ahhoz, hogy ismételten otthon maradjon a munkától, és elmulasztja a társasági tevékenységeket?

Az OMERACT csoport egy kérdőívet dolgoz ki, amelynek segítségével a betegek jobban értékelhetik a tüneteiket és meghatározhatják, hogy mikor keressék fel orvosukat, valamint hogy az orvosok pontosabban felmérhessék a betegek tüneteinek súlyosságát. "Az egyik célunk az, hogy segítsünk a betegeknek kommunikálni az orvosukkal a súlyosbodás tapasztalatáról" - mondja Bingham.

Megkönnyebbülés megtalálása az RA fellángolásainál

Amíg ez a kérdőív nem áll rendelkezésre, a legjobb tanács az, ha meghallgatja saját testét - és nyitott legyen orvosával a tüneteivel kapcsolatban. Még akkor is, ha a laboratóriumi vizsgálatok nem értenek egyet, tájékoztassa kezelőorvosát arról, hogy RA-je fellángol és milyen tünetek változtak. Addig nyomja tovább, amíg megkönnyebbül. A tüneteiről való beszélgetés olyan megbeszélést nyithat meg, amely azonosít valamit az RA mellett, ami rosszabbul érzi magát - jegyzi meg Bingham.

A fellángolások idején, amikor az ízületei különösen fájnak és merevek, próbáljon ágyban maradni, és nyugodtan menjen magán. Egy-két nap elteltével, ha jobban érzi magát, újra kezdhet aktív lenni. Ha mégis fáj, itt az ideje, hogy felhívja orvosát.