A rossz étrend ronthatja a májadat Detroit magazin

Ha teetotaler vagy, mint Susan Minch, akkor valószínűleg arra számítasz, hogy a máj tip-top formában lesz.

ronthatja

De néhány évvel ezelőtt Minch „számai” - májenzimjeinek mérése - emelkedni kezdtek. Végül alkoholmentes steatohepatitist diagnosztizáltak nála, egy májbetegséget, amelyet általában „NASH-nak” hívnak, és amely cirrhosissá válhat.

Ez a felfedezés kijózanító felismeréshez vezetett: A rossz étkezési szokások, valamint a krónikus fertőzések károsíthatják a májat, akárcsak a túl sok alkoholfogyasztás. Ez akár májtranszplantációhoz is vezethet.

Csakúgy, mint a nagy alkoholfogyasztás esetén, a rossz étkezés és a fertőzések együttese is hegesedhet, megkeményedhet a májban, és nem képes ellátni az anyagcserében betöltött szerepét. Az OK? A túl sok helytelen étel túlzott zsírfelhalmozódást okoz a májban, amelyet zsírmájbetegségnek neveznek. Ez NASH-hoz vezet, majd a nem imbibereknél az alkoholmentes cirrhosis.

Az American Liver Foundation adatai szerint a zsírmájbetegség mintegy 30 millió amerikait károsíthat. És az Országos Egészségügyi Intézet (NIH) becslései szerint akár 15,5 milliót is érinthet a NASH - amelyet gyulladás és májkárosodás jellemez. Ma a NASH az újonnan diagnosztizált krónikus májbetegségek mintegy 10 százalékát teszi ki, és a cirrhosis egyik fő oka az Egyesült Államokban, a hepatitis C és az alkohol mögött.

És a hepatitis C-hez hasonlóan a NASH is egy úgynevezett néma betegség. Tünetei - beleértve a fáradtságot, a fogyást és a gyengeséget - csak akkor jelennek meg, ha a betegség előrehaladott.

Dr. Anne Roberts, a San Diego-i Kaliforniai Egyetem vaszkuláris/intervenciós radiológiai vezetője májbiopsziákat használ a NASH diagnosztizálásához; azt mondja, hogy a látottakra való tekintettel öt-tíz év múlva NASH-járvány lesz. Szerinte a gyermekek körében a NASH gyors növekedése különösen riasztó.

A 67 éves Minch nem akar része lenni Roberts járványának, de nem világos, hogy képes-e megakadályozni, hogy betegsége valami komolyabbá váljon. A férjének egészségügyi problémái vannak, és vannak más rokonai is, akiknek segítségre van szükségük, ezért gondozói elhanyagolásra törekszik.

"A saját egészségem figyelése soha nem volt elsődleges prioritás" - ismeri el Minch, a Royal Oak munkatársa. Sajnos magas vérnyomása és 2-es típusú cukorbetegsége is van.

Szerencsére Minch Dr. Mary Ann Huangot, a Henry Ford Kórház májszakértőjét keresi fel. Huang javaslatára Minch jobban táplálkozik, amelyet részben a cukorbeteg szakácskönyvekből származó étrend-változtató receptek segítenek.

Néhány új szokást is kialakít. Például megtanult egy egészséges harapnivalót hordani, hogy távol tartsa a kísértést otthonától távol. Ezenkívül Huangnak köszönhetően Minch be van írva a kutatásba, és vagy placebót, vagy koleszterinellenes gyógyszert szed, amely segíthet a NASH kezelésében.

A detroiti 52 éves Kevin Pearson szintén beiratkozott Huang kutatásába. Több mint 10 éve zsírmájbetegsége van, de soha nem vette komolyan, amíg a rossz térd nem kényszerítette a postai fuvarozói munkahelyének elhagyására. Egy térd- és egy csípőprotézise volt, sokkal kevesebbet sétált, mint postás korában, és 60 fontot hízott. Pearson úgy gondolta, hogy régi munkája fizikai igényei azt jelentették, hogy meg tudja enni az összes utat adó hamburgert és krumplit.

Most, hogy szembesül a NASH-val, megtanulja, hogy az is számít, amit eszik. Így kifejlesztette a joghurt, a mesterséges édesítőszer és a zabpehely ízét.

Huang szerint a NASH-nak is van egy másik összetevője. Minch nagymamájának „soha nem volt egy csepp alkoholja sem”, de 50 évesen cirrhosist diagnosztizáltak nála. Pearson édesanyja cirrhosisban halt meg, de az élet későbbi részében mégis ivott.

"Azt hiszem, a genetika ennek része" - mondja Huang.

Annak ellenére, hogy a NASH-nak nincs hivatalos kezelése, Huang és más orvosok legjobb tanácsa a fogyás, a helyes étkezés, a testmozgás és az elegendő alvás (lásd a kapcsolódó történetet a nyitó oldalon). Ez azért van, mert a NASH olyan gyakran jelenik meg azoknál az embereknél, akiknek túl sok a súlya, a metabolikus szindróma, a cukorbetegség és a magas koleszterinszint kombinációja.

Valójában Huang 2005-ben publikált egy tanulmányt 23 NASH-betegről, akiket intenzív táplálkozási tanácsadással kezeltek: 15-ből, akik sikeresen befejezték a beavatkozást, kilenc javult, hat pedig ugyanaz maradt. Egy újabb, kicsi tanulmány kimutatta, hogy a NASH javult azoknál az embereknél, akik testtömegük 7 vagy több százalékát vesztették.

Nagy kutatóintézetek is vizsgálják a betegséget. A Roberts UCSD-t magában foglaló NIH kutatási konzorcium a NASH kezelését súlycsökkentéssel, cukorbetegség elleni gyógyszerekkel és E-vitaminnal vizsgálta, amelyek mind némi sikert mutattak, valamint az omega-3 halolajjal. Egy másik NIH által finanszírozott kutató arról számolt be, hogy sikeres volt a leptin alkalmazása a NASH kezelésében olyan embereknél, akiknek hiányos ez a zsír-anyagcsere hormon. De egy nagy áttörés még várat magára.

"Valójában nem volt semmi új" - mondja Huang. "Nagyon frusztráló."

A kutatók azonban most azt gyanítják, hogy a rendellenes zsíranyagcsere lehet a tettes. Júliusban az NIH 1,7 millió dolláros támogatást adott Dr. Kezhong Zhangnak, a Wayne Állami Egyetem molekuláris orvostudományi kutatójának, hogy tovább tanulmányozza a zsírkontroll fehérjét, amelynek funkcióját ő és tanszéke fedezte fel. Zhang úgy véli, hogy a fehérje, a CREBH, szorosan összefügg a zsír felhalmozódásával a májban, és a zsírmáj NASH-vá válásával.

Megpróbálja kitalálni, hogyan történik ez, és megtanulni, hogyan lehet szabályozni a fehérjét, esetleg gyógyszerhez vezethet a NASH kezelésére.

Az adjunktus nemcsak a molekulákra gondol; kutatásait a stresszre és annak kapcsolatára is összpontosítja. A rossz alvási ütemtervet és a légszennyezést a NASH-promóterek keverékébe dobja. "Úgy gondolom, hogy a légszennyezés nagy tényező az anyagcsere-betegségek szempontjából a test stresszreakciója miatt" - mondja.

A WSU más, Zhangtól függetlenül dolgozó kutatói meggyorsíthatják eredményeit. A Nemzeti Tudományos Alapítvány nemrég finanszírozta dr. Yinlun Huang (nincs kapcsolat Henry Ford Huangjához) és Howard Matthew három évig egy matematikai modul kifejlesztésére, amely megjósolná a zsírok májanyagcseréjét. Végül ez irányíthatja Zhangot és másokat, hogy vizsgálják meg, mi lenne valószínűleg hasznos, időt és pénzt spórolva a folyamat során - mondja Matthew.

"Az előzetes modellünk meglehetősen jó előre jelezni a választ" - mondja. "Jóslataink közel álltak ahhoz, ami egy [petri] csészében történt."

Matthew, a szöveti technika szakértője azon is munkálkodik, hogy a májból és az őssejtekből egy teljesen működő máj nőjön (lásd a jobb oldali cikket).

Időközben, bár Minch egy ideig nem tudja, hogy bevette-e a kutatói gyógyszert vagy placebót, új egészségre összpontosítva 37 fontot csökkentett.

Ha élvezi a Detroit Hour havi tartalmát, „Tetszik” minket a Facebookon és/vagy kövessen minket a Twitteren a gyakoribb frissítésekért.