A szomatosztatin analógok összehasonlítva a placebóval és más farmakológiai szerekkel a

A szomatosztatin-analógokat általában a malignus bélelzáródás (MBO) tüneteinek enyhítésére használják, de drágábbak, mint más antiszekréciós szerek.

összehasonlítva

Célkitűzések

A szomatosztatin analógok hatékonyságának bizonyítékainak értékelése a placebóval és/vagy más farmakológiai szerekkel összehasonlítva a hányás enyhítésében operálatlan MBO-ban szenvedő betegeknél.

Mód

A MEDLINE, az EMBASE, a CINAHL és a The Cochrane Controlled Trials Register adatbázisokat szisztematikusan keresték; A releváns cikkek referencia listáit kézzel keresték. A Cochrane-féle torzítási eszközt alkalmazták.

Eredmények

A kutatás 420 egyedi vizsgálatot azonosított. Hét randomizált, kontrollált vizsgálat (RCT) megfelelt a felvételi kritériumoknak (hat oktreotid vizsgálat és egy lanreotid); 220 ember adott szomatosztatin analógokat és 207 placebót vagy hyoscine butilbromidot. Három RCT hasonlított össze egy szomatosztatin analógot a placebóval és négy a hyoscine butylbromiddal. Két megfelelően táplált multicentrikus RCT alacsony Cochrane-féle torzítás kockázatával nem számolt be szignifikáns különbséget a szomatosztatin-analógok és a placebo között az elsődleges végpontjaikban. Négy RCT, magas/nem egyértelmű Cochrane-féle torzítás kockázatával, arról számolt be, hogy a szomatosztatin-analógok hatékonyabbak a hányás csökkentésében, mint a hyoscine butylbromid.

Következtetés

Alacsony szintű bizonyíték van a szomatosztatin-analógok előnyére az MBO tüneti kezelésében. Az alacsony torzítási kockázatú kísérletekből származó magas szintű bizonyítékok azonban nem találták a szomatosztatin-analógok előnyeit az elsődleges eredmény szempontjából. Viták folynak a klinikailag releváns tanulmányi végpontról az MBO tünetek kezelésére és arról, hogy mikor kell mérni. A szomatosztatin-analógok szerepe ebben a klinikai helyzetben további megfelelő alapú, jól megtervezett vizsgálatokat igényel, elfogadott klinikailag fontos végpontokkal és intézkedésekkel.

Előző kiadott cikk Következő kiadott cikk