A tanulmány elsőrendű antidepresszív választást javasol a túlsúlyos betegek számára

Seattle—Figyelembe véve, hogy a depresszió kezelése gyakran súlygyarapodáshoz vezet, mi a legjobb gyógyszerválasztás a depresszióban szenvedő, de túlsúlyos vagy elhízott betegek számára?

elsőrendű

A The Journal of Clinical Medicine című közelmúltban megjelent tanulmány szerint a válasz a bupropion, amelyet Wellbutrin néven forgalmaznak, amely az egyetlen antidepresszáns, amely rendszeresen kapcsolódik a hosszú távú, szerény fogyáshoz.

A kutatást a seattle-i Group Health Research Institute kutatócsoportja vezette, amely korábban közvetlen összefüggést mutatott ki a depresszió és a testtömeg között, vagyis hogy a depresszióban szenvedő betegek nagyobb valószínűséggel vannak túlsúlyosak és fordítva.

Megállapítva, hogy az antidepresszánsokkal és a testsúly változásával kapcsolatos korábbi kutatások általában legfeljebb egy évre korlátozódtak, a tanulmány szerzői rámutatnak, hogy az antidepresszánsokat gyakran egy évnél hosszabb ideig használják. Ennek eredményeként kétéves vizsgálatot végeztek, több mint 5000 csoportos egészségügyi beteget követve, akik elkezdtek antidepresszánsokat szedni.

"Vizsgálatunk azt sugallja, hogy a bupropion a legjobb kezdeti antidepresszáns választás a depressziós, túlsúlyos vagy elhízott amerikaiak túlnyomó többsége számára" - magyarázta a tanulmány vezetője, David Arterburn, MD, MPH, a Group Health vezető nyomozója és társult docense a Washington Egyetem Orvostudományi Karán. „Megállapítottuk, hogy a bupropion az egyetlen antidepresszáns, amely általában két év alatt összefüggésbe hozható a fogyással. Minden más antidepresszáns változó súlygyarapodáshoz kapcsolódik. "

A bupropion nem biztos, hogy megfelelő minden olyan esetben, amikor a betegnek súlyproblémái vannak - tette hozzá Arterburn, megjegyezve, hogy a kórtörténetben szereplő rohamzavar ellenjavallat.

A kétéves vizsgálat végére a nemdohányzók átlagosan 2,4 fontot fogyottak a bupropionon, míg az eredmények szerint a Prozac néven forgalmazott fluoxetin átlagosan 4,6 fontot hízott.

Ugyanezt a szórást nem azonosították a dohányzó betegeknél. A tanulmány szerzői elmagyarázzák, hogy a bupropiont gyakran használják a betegek abbahagyásának segítésére, és a dohányosok gyakran híznak, miközben leszoknak.

"Számos bizonyíték nem mutat különbséget abban, hogy az újabb antidepresszánsok mennyire hatékonyan javítják az emberek hangulatát" - tette hozzá Gregory Simon, MD, MPH társszerző a Group Health sajtóközleményében. "Tehát van értelme az orvosoknak és a betegeknek antidepresszánsokat választaniuk mellékhatásaik, költségeik és a betegek preferenciái alapján - és most annak alapján, hogy a betegek túlsúlyosak vagy elhízottak-e."